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• 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
  血常规：WBC 19×10／L，中性粒细胞90％。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

  • A．血生化检查入肺膜挠音
  • B．X线透视或摄片段怠试恭狭悬
  • C．B超笨具舞尸律
  • D．CT鞋秃遮蛾祝枣食概辉
  • E．腹腔穿刺避寇注辅汤刺茶姜

• 12岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现腹痛，伴呕吐及高热。查体：面色苍白，精神差，腹胀，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音减弱。应选择的治疗方案是.

  • A．剖腹探查术喜粥膨拆见控碑嚼
  • B．阑尾切除术战蒙误
  • C．腹腔切开引流术夜牲搬顶医巡渐疾
  • D．腹腔穿刺引流术锅删权多叛舞绘
  • E．抗炎保守治疗脊芦愚韵留蔽辅砌丁

• 6岁男孩，因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显，右睾丸较对侧睾丸明显肿大，光滑，与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块，CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大，肺、脑、骨髓无转移灶发现。治疗原则应为

  • A．患侧睾丸切除扭吧妈臭辣室二斗括
  • B．双侧睾丸切除帽寇伞
  • C．患侧睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫客台搏翁爱
  • D．患侧睾丸切除加局部放疗慎朝悄妨兰灯煎付
  • E．患侧睾丸切除加全身化疗犯月

• 9岁男孩，自幼大小便失禁，伴右小腿变细，高弓足畸形，生后30天曾以“脊膜膨出”行脊膜修补术，3岁以“脊髓栓系”行脊髓松解术。术后1年失禁与畸形未再加重。查体见骶尾部有手术瘢痕，马鞍区浅感觉减退，骶髓反射与肛门括约肌张力均减退。充盈期末逼尿肌压60cmHO，有逼尿肌无抑制收缩，膀胱容量为106ml,尿道功能长度短，尿道闭合压低。此患儿的诊断为

  • A．前尿道瓣膜誓堪
  • B．后尿道瓣膜两变和汤泻崇匀
  • C．输尿管开口异位挠哗淋碗层早洒
  • D．神经性膀胱版忠虑荣商接型
  • E．膀胱外翻九溪迈弱双唉紫赢图

• 患儿8岁，洗澡时偶然发现右大腿内侧包块，不影响膝关节活动，肿物不活动，质硬，不疼，肿物与皮肤不粘连。最可能的诊断是

  • A．骨化性肌炎乏里
  • B．皮质旁骨肉瘤干疆
  • C．骨软骨瘤觉吉渴您
  • D．软骨瘤燕母玉诞鼠银
  • E．硬化型骨髓炎维济认冠十肺

• 患儿，男，2个月。腹部膨隆伴有皮肤多发结节样病变，无明显不适表现。B超显示肝脏肿大并有多发大小不等低回声占位，肾上腺区有一3cm×3cm×2cm实性占位，界限清。最可能的诊断是

  • A．淋巴瘤贤泳究票港
  • B．神经母细胞瘤奋后
  • C．肾上腺皮质癌首抱质银
  • D．肾肿瘤喜友衰
  • E．生殖细胞肿瘤嫌敞如吗萌

• 男婴，生后1天，产前B超检查发现左肾积水。3周后，如静脉尿路造影确诊为左肾积水、输尿管无扩张，但尚无明显症状，应

  • A．密切随访，生后1个月决定治疗方案爆惜久袭东悼处奋给
  • B．密切随访，生后3个月决定治疗方案库扑索茂辟
  • C．密切随访，生后半年决定治疗方案亿圾天牌昼狸仗酬
  • D．密切随访，生后1年决定治疗方案涝绘臭温旬捞系价
  • E．密切随访，学龄前决定治疗方案碍道爪醋结区累健聪

• 患儿，女，2岁，大小便困难逐渐加重5天，肛门指诊发现骶前肿物，小指通过困难，胸腹CT显示盆底充满实性肿物，有斑片状钙化，双肺边缘均有结节状转移灶。首选的治疗措施是

  • A．插尿管及乙状结肠造瘘经撤刀帘周多蠢垂
  • B．手术切除尽可能多的肿瘤和拍
  • C．化学药物治疗逆纺
  • D．直肠内放射治疗特童戏
  • E．中药治疗咸般收粒慕它淘顷腾

• 患儿，女，2岁，大小便困难逐渐加重5天，肛门指诊发现骶前肿物，小指通过困难，胸腹CT显示盆底充满实性肿物，有斑片状钙化，双肺边缘均有结节状转移灶。最需要做的检查是

  • A．hCG抬匆卜培贼审
  • B．AFP暗其吊摩宋盖逗扭
  • C．NSE织销野卜霉将
  • D．VMA恩念坝茄
  • E．LDH刑谜柱途耽释浑会导

• 男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。出现下列哪些情况提示病情恶化

  • A．腹X线片示完全性肠梗阻他比
  • B．腹腔穿刺抽出较多渗液艺肯愁征
  • C．腹胀加重屠惹苹
  • D．腹部出现肌紧张及压痛蕉哨扒二铺
  • E．以上都是颠茄匙