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• 女孩，5岁，发热2天，体温39℃，同时出现全腹痛，呕吐3次，为胃内容物，排稀便2次，无脓血。全腹压痛、肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。
  血常规：WBC18×10/L，中性粒细胞90%。腹立位片显示肠淤张，双侧腹脂线消失。尿便常规无特殊异常。手术确诊为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎确诊依据是患儿急诊手术的指征为

  • A．病史2天僚坚跪啄烘谢渡
  • B．血常规异常葡拳贴僵超绍键
  • C．全腹肌紧张、压痛及反跳痛坦老品祝岭输舒
  • D．腹X线片显示肠淤张，双侧腹脂线消失没畜池马琴穗身倡
  • E．患儿年龄小，疾病进展快书辫昌消傻色志

• 5岁男孩，因发热、面色苍白入院，B超和CT证实左上腹有6cm×6cm×3cm肿块，实性。X线平片显示左上腹有细砂样散在钙化点，头颅及长骨平片提示有虫蚀样改变，骨髓涂片有异形小圆形肿瘤细胞。进一步有确诊价值的检查是

  • A．静脉肾盂造影缸哥南口弓抚赛
  • B．24小时尿VMA定量检测盼殖区到孕
  • C．血清AFP检测斗爬沉宏剂盐蛮慰
  • D．骨组织活检意盟践扎稻滚式
  • E．血清LDH检测距赞静御咬

• 男孩，5岁，出生后2天即出现腹胀，曾有少量胎便排出，以后经常需用开塞露协助排便。钡剂灌肠检查发现乙状结肠近端和降结肠明显扩张。哪种疾病可能性大

  • A．特发性巨结肠睁侄附终存
  • B．乙状结肠冗长诸把
  • C．先天性巨结肠烟队执析
  • D．直肠狭窄疆总训索
  • E．继发性巨结肠宿席最寿颂决滚

• 男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P减弱，有杵状指（趾）。最常见的并发症是

  • A．肺炎难阳讲恒
  • B．心力衰竭隔性膊造泡
  • C．脑栓塞遇歼船分听刺惜桥
  • D．脑血栓搞位显情糠跟塔
  • E．呼吸衰竭笨枪倘泰等垂家年惑

• 1岁小儿，开水烫伤头面、胸腹及双上肢5天，排血便1天，总量约200ml，精神萎靡，腹胀。最可能的诊断是

  • A．应激性溃疡奏冠
  • B．美克尔憩室锤陕喂旋祝身
  • C．坏死性小肠炎弦侍辨幼侮渠凳运
  • D．败血症筋据柴靠撤权剪
  • E．肠穿孔轧渔疫吗晚

• 患儿男性，3岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。体检：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。此患儿诊断首先考虑

  • A．腹股沟直疝秋翠丹塞调
  • B．腹股沟斜疝嵌顿永逆
  • C．腹疝灵鸦程椒湿
  • D．滑动性疝嵌顿陆载鸡
  • E．右侧睾丸肿瘤漆升它壮巴怜烛储顿

• 女孩，6岁，突发腹痛11小时，以脐周痛为主，腹痛呈持续性，逐渐加重。发热39℃，排正常大便1次。查体：患儿腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。
  血常规：WBC 19×10／L，中性粒细胞90％。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义

  • A．血生化检查灌稿宾
  • B．X线透视或摄片艇矿舰行巧
  • C．B超用归
  • D．CT兆袜溪值良该
  • E．腹腔穿刺塌社掀师稀

• 女孩，1岁，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击下列哪项不正确

  • A．可不做任何处理待其自行闭合顿蚀目
  • B．可暂不做处理，2岁以上再采取措施蠢粉批肤够朝牙
  • C．立即行脐疝修补术府爽
  • D．可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小身驳庆
  • E．用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的购全书嘴拉饰胖旁

• 男婴，1个月，出生后1周开始出现皮肤、巩膜黄染，肝脾肿大，肝功能异常，血胆红素增高，临床考虑胆道闭锁。支持胆道闭锁的实验室检查是

  • A．直接胆红素降低山应气肠常郎谎燕整
  • B．直接胆红素持续增高纽犯趋盛吊尼陈
  • C．碱性磷酸酶正常妹树
  • D．γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)正常蝴捉挽
  • E．间接胆红素正常潮问滋法赏在

• 女孩，2岁，走路跛行，右下肢短缩，Allis阳性，外展试验阳性。骨盆X线片下列哪项可确诊为先天性髋脱位

  • A．髋臼指数增大怎惹色宁特
  • B．股骨头骨骺核不清尝隶睬迁罚鸣犯苏儿
  • C．股骨头骨骺核位于外上象限内攀哥未冲惯旧
  • D．Shenton线正常男肤逼
  • E．颈干角明显增大毯投谣煤仅树名浑