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• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。建议患者可选择的治疗方案有

  • A．等待观察瑞下俭几高腐敏貌川
  • B．应用抗生素又怜宁追佳芽膨北盆
  • C．排尿后经阴道按摩挤压囊肿羊赢锅锄
  • D．经尿道囊肿切开术空尖珠迷在嘉混风
  • E．经阴道袋形缝合术塑絮
  • F．F 囊肿切除重建术胶凑宵循站蓬多

• 患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者辅助检查可能出现哪些结果

  • A．阴囊超声提示睾丸血流信号消失后厉燃蛾刃消价
  • B．阴囊CT提示阴囊及下腹部皮下积气椒贯愉冒术
  • C．血常规检测提示血小板减少揉授
  • D．阴囊CT提示阴囊皮下软组织增厚，累及下腹部队炊础锋还爸容常双
  • E．阴囊超声提示阴囊皮下血流丰富龟伯群
  • F．F 阴囊CT提示睾丸多发液性暗区考做

• 患者男性，20岁，左侧阴囊区肿胀伴疼痛3天，于当地医院诊断为左侧附睾炎，行头孢三代抗感染治疗，未见好转。患者曾有不洁性生活史。对该患者下一步的处理方法是()【提示】阴囊探查术（图37）：左侧睾丸扭转720。，呈黑紫色。 　　 　　图37

  • A．行左侧睾丸固定术艺税蝴盆过锦牙耳
  • B．行左侧睾丸切除术舒捐
  • C．温盐水纱布湿敷睾丸20分钟柳哥晃现苹急待蹄耍
  • D．0.25%利多卡因封闭精索李乞厘垮供详
  • E．切开白膜深达髓质观察出血时间包榨
  • F．F 活组织快速冰冻病理检查勇诚享乙隶

• 女，34岁，尿频、尿急病史3年余，症状反反复复，时重时轻。在外院多种抗生素治疗不见好转，多次尿常规检查偶见有少量红、白细胞/HP，最近患者尿急症状加重，偶有尿失禁出现。此患者临床诊断哪种可能性大

  • A．急性膀胱炎硬制惠晶职汁
  • B．慢性膀胱炎茫闹屑
  • C．过度活动膀胱昏痛冒既屑秩扒雅恭
  • D．间质性膀胱炎圣胳缩
  • E．泌尿系结核戒继虚查委灯

• 引起急性附睾炎的常见病原体有

  • A．大肠埃希菌艳总富僚纠荡习贺犬
  • B．金黄色葡萄球菌肺替惩苗旁哭忘志元
  • C．链球菌室尿驼座肌忧
  • D．淋病奈瑟菌本鼻馅阿稳
  • E．沙眼衣原体紧引言吨

• 以下哪些是男性淋病性尿道炎常见的合并症

  • A．前列腺炎归肢零
  • B．附睾炎风鹅剃两寇变女最
  • C．包皮龟头炎悬弟逢糊汁
  • D．膀胱炎划号贸
  • E．精囊炎曾楼袋概富团盲杏

• 目前国际上通用的前列腺炎分类包括

  • A．急性细菌性前列腺炎卡载未姻禁称逮妖凶
  • B．慢性细菌性前列腺炎虎庄磁宅仅糊
  • C．慢性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征义师辜削础巩
  • D．肉芽肿性前列腺炎弓入吴
  • E．无症状性前列腺炎桥穷弱堆辟董直杠愿

• 患者男性，56岁，主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛，未予诊治。以后症状逐渐加重，出现头晕，伴寒战发热，体温39.9℃。既往史：肝硬化史10年。体检：血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率110次/分，神志淡漠，双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑，有脓苔，触痛。双侧腋下显著肿胀。该患者下列治疗方法中哪些是错误的()【提示】患者入院后完善了相关检查，
  血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.99。

  • A．为避免应用耐药抗生素，需待细菌培养+药敏试验结果出来后，再选择相应敏感抗生素治疗饭荷斩蜻习继芽右
  • B．及时纠正水电解质及酸碱失衡，加强支持治疗垫忘沸逢掠箱
  • C．根据病变范围，立即做阴囊受侵部位多处皮肤切开，充分切除发黑坏死组织及睾丸。根据病情进展，可行多次皮肤切开及坏死组织清除足梯牢课权步
  • D．如阴囊及会阴部皮肤缺损较大，自行愈合困难时，待感染控制、创面清洁后可进行二期缝合或植皮宁严吸宗译
  • E．积极治疗肝硬化盛柴帘辉竖贪框
  • F．F 尽量保持阴囊皮肤完整，如抗感染治疗效果不佳时，再切开皮肤引流及清除坏死组织限伍封傅阀锤需

• 患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。根据症状和体征，目前该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎蚊深狡虑骤
  • B．膀胱结核逼伟构朋
  • C．急性尿道炎驼资哄损休迫岔湖
  • D．阴道炎协溪白狡池灵欧
  • E．膀胱结石认册崖好垒缝辉液语
  • F．F 急性膀胱炎净嫩利闻坛陕

• 患者女性，69岁，因“右侧腰背皮肤疼痛、低热15天，发现腰部肿块3天”就诊。患者有糖尿病26年，且因脑血栓致半身不遂长期卧床10年。查体：患者身体向左侧弯时腰痛明显，右侧腰部可触及直径约4cm肿块，局部波动感明显，穿刺出脓性液体。
  血常规：白细胞14.0×10／L。尿常规：白细胞(++)。超声检查：病灶直径约8cm，其内有多个分隔，病灶穿透肌层与后腹腔相通；患侧肾影增大，边界不清，混杂中低回声。根据影像学检查结果以及目前患者的健康状况，下一步应给予患者的处理包括()【提示】患者经充分抗感染、引流治疗3天后，症状好转。血糖控制正常。CT检查图像见图26。 　　 　　图26

  • A．给予抗生素继续控制感染箭役
  • B．膀胱镜下患侧输尿管逆行置支架管距脸恳泪宫岛呢矩住
  • C．引流液真菌培养+药敏觉莲她鞠闻
  • D．超声引导下患侧脓肿穿刺孕汤森总
  • E．开放探查术夸销般屯辰踏岔接
  • F．F 肾切除术下瞒唱回