3周男婴,生后2周开始呕吐,初为溢奶,后为大量吐奶。近2日呕吐物混有咖啡色液体,尿量少,粪便干燥。查体:体重2.3kg,皮肤松弛,弹性差,双眼窝下陷,呼吸浅慢,上腹部饱满,无压痛及肌紧张。肛查:直肠内少量干粪块。该患儿应首先采取的治疗是

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