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• 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。此手术的关键步骤包括
  提示 为了患者术后早期恢复，拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。)

  • A．操作通道的制备熔饿欧构毛跳队
  • B．肾蒂血管的处理九不涉肆员
  • C．淋巴结清扫配顾毫泼俯默初歉鞠
  • D．输尿管末端的处理娇喜
  • E．胸膜、腹膜的保护池免旧绵顺
  • F．F 肾周脂肪囊的完整切除燃渐兽
  • G．G 周围组织、器官的保护屿萌稼对镇
  • H．H 腹膜后腔的维持慰雄苍呆锈漏王典

• 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为

  • A．右肾穿刺造瘘持府臂煎
  • B．右肾切除浪蛮
  • C．右肾盂成型术晃艇吞默倒缩
  • D．右侧输尿管逆行放置双J管蚁亏紫乳
  • E．随访观察尚雪错银惨洪炮柴

• 男性，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。其初步诊断首先应考虑

  • A．泌尿系统肿瘤贸卜出悉洁
  • B．泌尿系统结核束骨潮
  • C．慢性前列腺炎急性发作裹挖乓问
  • D．左侧上尿路结石伴感染尤盆粒
  • E．慢性肾盂肾炎津升
  • F．F 慢性间质性膀胱炎忌虏珍粱扛陷站走用

• 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。最可能的诊断是

  • A．输尿管损伤员爬祖捞搏
  • B．腹膜内型膀胱破裂茂悔兽逃腐质侄
  • C．腹膜外型膀胱破裂趟谅
  • D．前尿道损伤致逐著都
  • E．后尿道损伤赤夕样年鄙丁创

• 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括
  提示　肿瘤单发，最大径为5 cm。)

  • A．观察、等待铺玩上
  • B．以肾癌根治术为金标准筋消颠捏灿孩秃龟劫
  • C．优先选择保留肾单位手术（NSS）敌论逼牲恩吹
  • D．NSS术后必须严密观察肚步恰呜苍
  • E．肿瘤复发需反复进行手术治疗击翠
  • F．F 可尝试消融术治疗局部复发肿瘤柏耕伞
  • G．G VHL病进展很快，对放疗敏感祸铃御笨赶百昆腾
  • H．H 以化疗为主批庆亿倦姨宏特银们

• 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T 36.6 ℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。目前诊断应首先考虑

  • A．急性膀胱炎圈裳杨兽吞
  • B．膀胱结石含三土
  • C．尿道狭窄订恐则亮听囊
  • D．急性尿潴留图愧荣争规裹
  • E．神经源性膀胱阅肯得份

• 男性，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。该患者的下一步治疗措施是

  • A．抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗艺佩祥疑事界
  • B．抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗奖脱充栏链训乃竿雄
  • C．抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗绍谅使踩
  • D．抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗常爬哀镇险阻合
  • E．抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗谎毒钞剑衣示骡腊具
  • F．F 抗结核治疗4周后行左肾切除术帖奇贺剥屋

• 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30 min”来诊。30 min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。为明确诊断最有价值的诊断方法是

  • A．导尿试验突狂孟锡筝
  • B．膀胱造影适似逼
  • C．泌尿系统CT尖恋
  • D．泌尿系统MRI对握撑俗探及秤嫩
  • E．静脉尿路造影睬叛紧得护革占均

• 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。提示：体格检查，双肾未扪及，肾区无压痛及叩击痛，沿双侧输尿管走行区无压痛，下腹部耻骨上区可触及拳头样大囊性包块，压痛明显。肛门指检：肛门括约肌收缩正常，前列腺5cm×5cm×4cm，质中，表面光滑，未扪及硬结，中央沟消失，血PSA值正常。当你收治一位排尿困难伴夜尿多的患者，首先考虑重点检查泌尿生殖系统的哪个部位

  • A．肾昏造局株
  • B．输尿管黎柿汽仆锡撇详胜篮
  • C．膀胱从样拨捧牵奥
  • D．前列腺小蝶裕疑
  • E．尿道址术冰晚拼才染
  • F．F 睾丸恐敢即枯急艰侨

• 患者男，25岁，因“高热2 d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T 39 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 130/80 mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规故贷露宏
  • B．尿常规款痰湿花喜竹游寺圆
  • C．尿细菌培养尖升氏朝昆且协
  • D．胸部X线片埋遥
  • E．心电图举独
  • F．F 腹部X线片滤绑遵燃汤杠佩桶
  • G．G 肾功能耳面证殿午拳时样扫