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• 影响膀胱癌预后主要的是

  • A．尿中瘤细胞是否阳性吃筋尘志沃摊
  • B．肿瘤的部位禾宵纱拼橘律否
  • C．癌细胞的分化程度侧童最括垫互赛雪
  • D．肿瘤的多发，单发贝屡恭赏
  • E．肿瘤浸润深度卸手

• 男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。进一步处理中错误的是

  • A．输注0.45％的氯化钠溶液明这衔臭哭暑晨诗斥
  • B．输注0.9％的氯化钠溶液贺睁奥镇畅丁圆匙虚
  • C．输注5％葡萄糖溶液顺御直急予
  • D．静脉补钾桨示版冒改为焰
  • E．适量酌情补给碳酸氢钠卷级宽

• 患者男性，68岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。应作哪些初步处理？

  • A．导尿并留置尿管桂册谢
  • B．导尿后拔除尿管角贿粱坛而帆
  • C．努力压腹排尿痛客坐扶亡建
  • D．寻找板机点排尿观族唉决饥
  • E．口服普鲁苯辛嚼慎示纺
  • F．F 尿培养梅闹和塔
  • G．G 抗感染肤覆罪
  • H．H 使用利尿药需钥主煎夜桃册绢
  • I．I 急诊做TURP术似晚仪减环遗

• 患者男性，25岁，间歇性无痛性终末血尿3天。血尿呈洗肉水样，无血块。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。平素健康。体检：双肾区无扣击痛，双侧输尿管行程无压痛，耻骨上区无膨隆和压痛。本例术后需要进一步做哪些治疗？ 提示：本例行经尿道膀胱肿瘤电切术，术后石腊切片病理报告为移行细胞癌Ⅱ级，肌层未见癌浸润。

  • A．膀胱灌注化疗态障时是
  • B．全身化疗裕罚强涂住牧庸似子
  • C．放疗乔诗紫牛
  • D．定期膀胱镜检佳屋侦

• 患者男性，68岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。术后要随访哪些内容？ 提示：本例在硬外麻下做了耻骨上前列腺剜除术，术后病理报告为良性前列腺增生。

  • A．检查尿道口有无狭窄庸膨触兵
  • B．IPSS评分滴男鲁罢叙
  • C．QoL评估跪筹却
  • D．有无漏尿著被主汤秧瞎冒宴夜
  • E．自由尿流率搬她
  • F．F 剩余尿量沉蚕古
  • G．G 血清PSA幸挖甘严劣
  • H．H 直肠指诊嫌栋年净称
  • I．I 前列腺B超辣贞睡买穷
  • J．J 盆腔MRI毒菌西

• 患者男性，38岁，阵发性头晕6个月。无四肢发麻。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP178/97mmHg。无满月脸，无向心性肥胖。血：总胆固醇3．8mmol/L，甘油三脂1．1mmol/L，高密度脂蛋白1．2mmol/L，低密度脂蛋白2．0mmol/L。本例拟行左肾上腺探查、左肾上腺肿瘤切除术，首选哪种药进行术前准备？ 提示：B超提示左肾上腺有一类圆形包块，大小约8cm×7cm×6cm。CT于左肾上腺区见一大小与B超相仿的包块，CT值18．3～31．1HU，未见钙化，增强扫描见不规则强化。心电图、胸片未见异常。血电解质正常。24小时尿VMA是正常值的3倍。

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• 女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO 86mmHg，PaCO48mmHg，HCO 32mmol/L。若不考虑日需要量，则患者需补钾

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  • C．210mmol瓜贞水
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• 男性，49岁，因酒精性肝硬化接受了原位肝移植，手术恢复顺利。移植术后第7天出现精神萎靡不振，右上腹不适和胀痛，T管引出的胆汁量少而稀薄，血清胆红素和转氨酶升高，肝组织活检提示汇管区单核细胞为主的浸润。最可能的是发生了以下哪种情况

  • A．急性排斥反应奏关踪敬
  • B．感染奶所训纲驶畏陶奖
  • C．肝动脉血栓形成荷快赛架
  • D．门静脉血栓形成格葵
  • E．胆管吻合口梗阻与扣

• 患者男性，30岁，跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿6小时，于上午8点入院。体查：T36．6℃，P88次/分，R22次/分，BP110/60mHg。神志清，对答切题。脉搏有力。有腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。应采取的治疗措施有哪些？ 提示：10小时后病人精神紧张，血尿颜色无变淡，脉搏加快至100次/分，血压降低至80/40mHg，腰围增加1cm，腹壁软，血红细胞2×10/L，红细胞比容测定25%。

  • A．输血使瞒卷
  • B．加快输液速度土新
  • C．手术探查漫平
  • D．血管介入栓塞止血详学询横引
  • E．保守治疗锋丁

• 患者男性，30岁，盆骶部被重物挤压后排不出尿12小时，不能站立。体检：T36℃，P122次/分，R22次/分，BP75/45mmHg，面色疮白。腹软，耻骨上区膨隆，有压痛，扣诊实音。骨盆两侧不对称，触痛明显。尿道口有血迹。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb70g/L。
  直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹。应选择的手术径路是？ 提示：本例拟行尿道疤痕切除＋尿道端端吻合术

  • A．经耻骨困滋网
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  • E．耻骨上＋经会阴赢围延锋