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• 女，26岁，右侧腰痛2个月，B超发现右侧肾积水，IVP右肾不显影，左肾正常。该病人最后被确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄伴巨大肾积水，肾皮质厚度为1.0cm。最佳治疗方案为

  • A．密切随访眨是宇燃劳
  • B．右肾盂造瘘术游葱冤斩摸渗
  • C．右肾切除术摧嫌砌来至巾功
  • D．右输尿管扩张术毫次茶盛禽肤
  • E．右肾盂输尿管连接部狭窄成形术伞滤康平美

• 患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。对该患者应进一步采取的治疗措施是()【提示】3个月后，患者行核素利尿肾动态检测，提示左肾灌注正常，右肾灌注减低；肾小球滤过率(GFR)左侧为28ml／min，右侧为4ml／min；左侧上尿路不完全性机械性梗阻，右侧上尿路完全性机械性梗阻。

  • A．右肾切除术易厦腐权塌示
  • B．右肾盂输尿管连接部成型术疲乙汉场旨踪小朋
  • C．右肾输尿管全长切除术黑裳民
  • D．左肾盂输尿管连接部成型术坐疾掌令缓诞
  • E．左肾切除术印市插赤葬梳与撕竭
  • F．F 左肾输尿管全长切除术块药肝蛾客承溉

• 男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。首先应采取得措施是

  • A．留置导尿扎件
  • B．膀胱造瘘输淘
  • C．药物治疗莲扛糠晋椅
  • D．膀胱穿刺抽出尿液乳世十
  • E．导尿，不留置尿管眯并园

• 患者男性，46岁，查泌尿系统B超提示双肾积水，行静脉肾盂造影(IVP)如图23所示。泌尿系统增强CT提示双肾盂及输尿管上段扩张，双输尿管中段呈外压性改变，伴腹主动脉周围软组织密度影包绕双侧输尿管。双肾MRI提示软组织部位呈弥漫短T、长T信号，考虑腹主动脉周围炎。 图23此病的主要发病机制为

  • A．免疫调节紊乱比孔桶
  • B．癌前病变泼铺虑义伸饱洲
  • C．医源性损伤集私遵刊皱
  • D．病毒感染雅盖秩宪液长慰津枣
  • E．细菌感染踢艺封腥调
  • F．F 肿瘤转移马虏骑

• 男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cm×5cm×5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN30mmol/ml，PSA2.4μg/ml。肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理

  • A．行耻骨上前列腺切除术恳利追那猴
  • B．口服抗生素预防感染暮刻挨纠
  • C．行经尿道前列腺切除术毒渴傅
  • D．服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂剩毕标筑
  • E．尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘俩栋业狼诱挂舱

• 患者男性，77岁。因排尿困难伴夜尿次数增多5年入院。根据患者目前情况，合适的治疗措施是()【提示】
  血常规：白细胞9.8×10/L，中性粒细胞0.80，血红蛋白9.8g／L。尿常规：白细胞4个/HP，红细胞15个/HP。肾功能检查：Cr345μmol／L，BUN 20mmol/l,。尿流动力学检查：最大尿流率5ml/s，逼尿肌收缩力正常，残余尿量200ml。超声检查提示：双肾轻度积水。

  • A．立即行开放性前列腺摘除术吴水证老刚筋麦浪流
  • B．耻骨上膀胱穿刺造瘘术矩巧拍评蝇卖
  • C．经尿道前列腺电切术(TURP)苏阵臂信商租
  • D．留置导尿管燕新启杀
  • E．前列腺高温治疗明围乱乞叼磨令彩
  • F．F 服用非那雄胺片（保列治）+盐酸坦索罗辛（哈乐）熊昨变

• 患者男性，65岁。因膀胱癌行膀胱全切术+回肠膀胱术，术后3年余。患者未规律随访。现因发热伴左侧腰痛3天就诊。泌尿系统B超提示左肾积水伴输尿管上段扩张。内镜下切开或扩张时更容易出血与更容易复发的分别是哪一侧

  • A．左侧；左侧毛牲届们胸
  • B．右侧；右侧辣妈历窝悔拼
  • C．双侧；左侧炸宰蚊咬怒达
  • D．左侧；右侧循敢蝇总修拨强偷
  • E．右侧；左侧时堂鄙
  • F．F 左侧；双侧旧熔

• 急性尿潴留常见的机械性梗阻原因

  • A．BPH锦帖吊
  • B．盆腔肿瘤它胸暖
  • C．尿道损伤酸杯
  • D．尿道异物航突
  • E．膀胱尿道结石梅属暂暂晕

• 男，6岁，近1年来右腰部间断胀痛，无血尿、尿频、尿急和尿痛，无排尿困难。右上腹略饱满，双合诊右肾区可触及一软性包块，并随呼吸上下活动。首先应行的检查是

  • A．CT台养押开市辱率铸
  • B．B超牺压骄屿盏含踢摄
  • C．MRI兆段格棵悄
  • D．肾图价福雪
  • E．肾动态扫描截约楼兄茅狮

• 患者男性，49岁，右腰部钝痛3年。泌尿系统B超检查提示右肾盂结石，直径2cm，右肾中度积水，左肾未见异常。这种肾结石的成分不可能是()【提示】泌尿系统CT平扫，示骨窗下肾结石密度为1600Hu。

  • A．草酸钙结石恐识
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  • C．磷酸钙结石恋灯亮爹汗正放
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  • F．F 碳酸磷灰石橘厚凝元夸姑仔涝继