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• 患者女性，40岁，因“反复尿路感染7年”就诊。患者7年前开始出现尿频及排尿不适感，症状逐渐加重，先后出现排尿痛、尿后滴沥、尿不净感，且发病逐渐频繁，甚至出现性交疼痛和排尿困难。7年间患者反复就医，多次行泌尿系彩色多普勒超声检查均未见明显异常，多次尿常规检查均提示白细胞稍高，以尿路感染为诊断进行治疗。起初疗效明显，随后疗效递减直至无效。近期尿常规提示白细胞30个/HP。既往：孕1产1，有导尿史。对该患者的诊断是()【提示】患者完善了膀胱镜检查（图39），盆腔MRI（图40）及尿道造影(图41)。 　　 　　图39 　　 　　图40 　　 　　图41

  • A．尿道憩室盯派涌请散码伙短
  • B．尿道旁腺囊肿倡栽
  • C．阴道壁囊肿再责愚脚渔疾浩
  • D．输尿管开口异位密献
  • E．尿路感染自烦餐
  • F．F 尿道黏膜脱垂明苏邮

• 患者女性，57岁，因“左腰部胀痛1周，发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛，3天前自感发热，伴尿频、尿急，无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体：左肾区叩痛(+)。尿镜检：白细胞655个/HP，红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大，左肾盂扩张10cm×5cm，左肾积水。下一步患者的治疗应该是()【提示】患者入院后完善检查，尿培养提示大肠埃希菌感染，血肌酐93μmol／L，脱落细胞检查阴性。肾图提示左肾血流灌注明显减低，功能相提示左肾呈低平曲线、左肾无功能；右肾功能正常。

  • A．抗炎治疗于挖素降龄小
  • B．抗结核治疗册黎龄捆舒吵佩榆挺
  • C．左肾造瘘走叉漂当形领
  • D．左肾切除疗活筐
  • E．左肾盂成形术束打爱例雕孙
  • F．F 留置D-J管虽告铸弯娘欠剃

• 急性细菌性前列腺炎的诊断及鉴别诊断方法包括

  • A．病史及体检诱置
  • B．血、尿细菌培养科乌典魔
  • C．直肠指检餐更治
  • D．前列腺按摩留取前列腺液搬过船者规泻由
  • E．经直肠超声炊判哥采口炎

• 患者男性，48岁，主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗，近期就诊于我院行尿常规检查：尿红细胞（-），尿蛋白（-），尿比重1.003～1.030，尿白细胞（-）；前列腺超声检查：前列腺包膜完整，内部回声欠均匀，大小正常，未见低回声结节。既往史：患者2年前曾患有急性前列腺炎。此患者最有可能诊断为()【提示】该患者前列腺按摩液常规检测：白细胞＜10个/HP，卵磷脂小体均匀分布于整个视野，pH6.3～6.5；尿细菌学检查（-）。

  • A．急性细菌性前列腺炎奋雀软
  • B．慢性细菌性前列腺炎何晴述羞操倘费边
  • C．慢性盆腔疼痛综合征A型轮境便音顽槽雁横
  • D．前列腺增生延轧乏勺慕
  • E．无症状性前列腺炎建筝叔疗会懂比皮摆
  • F．F 前列腺癌遵企研央扑社唱催
  • G．G 慢性盆腔疼痛综合征B型当秒烛经岛熟忘绕

• 急性膀胱炎最常见的两种致病菌是

  • A．大肠埃希菌泡愈胁歇箩绿消
  • B．淋球菌帜私袍写屯
  • C．粪肠球菌奏股面硬躲
  • D．腐生葡萄球菌演貌扣眼歼深龙
  • E．链球菌洞鹰凑

• 患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。患者行手法复位后，疼痛未缓解，行阴囊探查和睾丸固定术，术中有以下哪些发现时，需告知家属：保留失活睾丸可能产生的后续不良反应，需行睾丸切除术

  • A．睾丸复位后血供恢复律干义稠谨壁挽闯
  • B．睾丸成黑紫色恳辱诱暂
  • C．Arda评级为Ⅱ级旬嚼
  • D．Arda评级为Ⅲ级予竭
  • E．术中活组织快速冷冻病理检查提示部分曲精小管坏死蜂块吞防属牧葛
  • F．F 术中或组织快速冷冻病理检查提示睾丸广泛梗死蔑臭旺询腥

• 患者男性，42岁，主因“尿频、尿急1年，加重1个月”就诊。患者近1年出现尿频、尿急的症状，1个月前上诉症状加重，行泌尿系超声检查示：
  左肾积水，膀胱壁增厚。尿常规：白细胞30个/HP，尿pH4.4，尿潜血(+++)。既往史：患者6年前曾患有肺结核，已治愈。该患者最有可能的诊断是()【提示】该患者泌尿系CT检查：左侧肾盂扩张，肾上极可见两处不规则低密度灶，左侧输尿管壁上段增厚且伴有扩张。膀胱壁增厚，膀胱黏膜粗糙。

  • A．泌尿系结核博窄沟蓬拉款枪撑吸
  • B．间质性膀胱炎朗碗杠劣甚启胆遇购
  • C．膀胱肿瘤梁忽乱右哲派早
  • D．肾癌储桨苍丰帐
  • E．慢性细菌性膀胱炎锡已材酿折石
  • F．F 慢性肾盂肾炎蜘看镰订昂取旬奇
  • G．G 慢性前列腺炎剂犯纯花曾

• 患者男性，42岁，主因“间断尿频、尿急、会阴区疼痛1年余”就诊。患者约1年前开始反复发作尿频、尿急及会阴区疼痛，服用抗生素后可缓解，不伴发热、腰痛及肉眼血尿。患者既往体健，查体无明显异常。
  血常规：白细胞9.8×10/L，中性粒细胞0.70;尿常规：红细胞2～3个／HP，白细胞10～15个/HP。为鉴别该患者是否存在感染，尚需进行的辅助检查可能包括()【提示】为明确下尿路情况，患者行泌尿系B超检查，但未见明显异常。

  • A．血细菌培养旷排酒肿
  • B．尿细菌培养花戏狱走
  • C．前列腺按摩液常规检测踩腥裁
  • D．前列腺按摩液细菌培养烂绞钟圣原拉昨孟
  • E．尿找瘤细胞鼻交撑
  • F．F 精液细菌培养祥怨团库暂荡笨割脉

• 患者女性，39岁，主因“尿频，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现尿频，夜尿3～5次，排尿时尿道有烧灼及刺痛感，伴有下腹部阵发性疼痛。患者无发热，无腰痛，饮食睡眠尚可，无肉眼血尿。查体：腹软，腹部未触及包块，下腹部耻骨上区轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。双侧肾区及输尿管走行区无压痛。尿道外口充血，有少量黏液样分泌物。否认结核病史及个人冶游史。针对该病的治疗，下列描述正确的是

  • A．根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2或3种药物联合应用，疗效较好央晴徐舞绝
  • B．待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后方可停药申铸番茧后烂抖辈舌
  • C．应多饮水，以增加尿量脚熄
  • D．可服用解痉药物以缓解尿频、尿急及尿痛症状质筑章屈证
  • E．性传播疾病所致的尿道炎应与配偶同时治疗，否则难以治愈耽轨矩吸
  • F．F 尿道内灌注药物是有效的治疗方法卧齐耕榴沿疤踩

• 患者男性，48岁，主因“尿频、尿痛、夜尿增多及会阴部疼痛6个月余”就诊。患者出现上述症状后一直未予特殊治疗，近期就诊于我院行尿常规检查：尿红细胞（-），尿蛋白（-），尿比重1.003～1.030，尿白细胞（-）；前列腺超声检查：前列腺包膜完整，内部回声欠均匀，大小正常，未见低回声结节。既往史：患者2年前曾患有急性前列腺炎。该病通常需要进行哪些治疗

  • A．喹诺酮类抗生素只帽
  • B．α-受体阻滞剂陷架
  • C．植物制剂题册春粥
  • D．非甾体类抗炎药踩迟教脚晶
  • E．M-受体阻滞剂墨砖吉遗字洒猎
  • F．F 抗抑郁药及抗焦虑药看泳钞
  • G．G 中医中药单胶羽亲