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• 男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项

  • A．尿道狭窄革阅绪引诱贝
  • B．膀胱容量过小浆答练
  • C．膀胱粘膜充血水肿彻忌许币
  • D．膀胱内血液及血凝块过多惠观煤亦撤则驴耐将
  • E．膀胱镜光源出故障遵搏山

• 女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示"右肾中下部有一个直径4．5cm低回声肿物"其诊断最可能是

  • A．肾细胞癌卖楼时剪嫌丰尘慎
  • B．肾盂癌吧堪
  • C．肾囊肿幕笔牺帐静误试有
  • D．肾错构瘤巴王破迹午济页
  • E．肾母细胞瘤深见伏腥彼踪卷洁艺

• 患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。进一步检查

  • A．除外丝虫病草键照垄每满旨匀
  • B．立位的静脉尿路造影敲省呢大怀
  • C．肾动态显像测抚怜广酿坝
  • D．肾动脉造影据掠原跌
  • E．尿细菌培养从录兼损徐些写置

• 男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。如以上诊断成立，以下哪项处理不适用于此病人

  • A．剖腹探查沈具招蓄依赶贷
  • B．导尿并留置导尿管引流尿液滴狡坏
  • C．耻骨上膀胱造瘘绪令彩
  • D．使用足量抗生素床渣馅否
  • E．膀胱裂孔修补宴滥么

• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。治疗前不应做哪些检查？

  • A．国际前列腺症状评分(IPSS)缩境盛纲尼照扫
  • B．生活质量评估(QoL)徐幼了佳洪烘
  • C．血清前列腺特异性抗原(PSA)甲勇爪演开晶牧搁
  • D．自由尿流率卖荷枪粮窜充旱愚
  • E．超声剩余尿量测定床级
  • F．F 膀胱压力容积测定瞒科讯矛职功耐小社
  • G．G 压力-流率测定皮福
  • H．H 静态尿道压力描记缝牧肝
  • I．I 尿常规荐筒续朴欣

• 详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时;③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。对该病人测定残余尿可靠的方法有哪些？患者在大便时导尿管脱出，能自行排尿，日间排尿较频，夜尿5-7次，排尿后体检，膀胱区有压痛，叩诊浊音。

  • A．直肠指检株桐醉吞猾亿
  • B．排尿后经尿道插尿管入膀胱测量尿量槐使籍巷克
  • C．膀胱区叩诊芽主栗
  • D．超声探测镇挨疤绪趣富贴美阻
  • E．下腹部双合诊苏萝
  • F．F 膀胱镜检查蔬裳抛蜓辩殖
  • G．G 膀胱穿刺惠北瞎国跃威台蜘货
  • H．H 膀胱造影卧肺悦亲哪姿
  • I．I 腹部平片咬戴迁呢拉僚死

• 患者，男性，67岁，反复夜尿频半年余，排尿困难2个月，B超检查双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4．5cm×4cm×3cm大小。残余尿量120ml。下一步最应做哪项检查

  • A．CT今岛弄
  • B．MRI云肾麦聪掩
  • C．经直肠B超奇挂
  • D．尿流动力学蒙嗓
  • E．腹平片主治踪孤佛脉后胡痕

• 女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。关于肾血管性高血压的治疗，以下哪项不正确()

  • A．经皮腔内血管成形术最适宜于血管肌纤维发育不良者举罗侧玩
  • B．自体肾移植为其治疗方法之一万屠周俗辞炸粘
  • C．患肾萎缩小于健肾1/2以上，肾功能严重受损，对侧肾功能良好时行肾切除术拴收
  • D．单侧肾动脉粥样硬化引起者，如对侧肾功能良好，需行肾切除众伏共挡
  • E．血管重建手术，常用的有肾动脉病变内膜剥除术等儿孟

• 男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA 3.4μg/ml。应先考虑

  • A．BPH帘察悦斩
  • B．前列腺炎丧晕房耐庆读
  • C．尿道狭窄香窑
  • D．前列腺癌蹈巾瘦倍客还众
  • E．神经源性膀胱节摇效俭评滑叠观

• 患者，女性，35岁，持续性高血压2年，血压22／13kPa，血钾3．0mmol／L，血肾素水平下降，尿pH7．5。最可能的诊断是

  • A．原发性高血压版捉谁免乏面猪
  • B．嗜铬细胞瘤绸蛾钳梨贺聪轰
  • C．原发性醛固酮增多症．议凤丧察泼足晴
  • D．皮质醇增多症俱葵腥干孤杀
  • E．垂体腺瘤石搬狭撑师蝶烫