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• 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾 6.7 mmol/L。针对该患者的严重急性肾衰竭，下列措施不适合的是

  • A．低蛋白饮食总润冠乡
  • B．限制钠、水摄入割同艺辆及孝
  • C．限制钾摄入其火级
  • D．早期进行透析共萄葛
  • E．及时给予呋塞米及硝普钠会扇着鸡键轻武虑

• 患者女，46岁，1周前因子宫内膜癌行根治性子宫切除术，术中出血较多，术后阴道中有不间断的清亮液体流出，于膀胱内注入亚甲蓝溶液后，阴道流出的液体仍清亮。应首先考虑的诊断是

  • A．肾损伤归旅哈悬氧桌洲参惩
  • B．输尿管损伤单现文点
  • C．膀胱损伤剂工兆舟
  • D．前尿道损伤领按序传少为
  • E．后尿道损伤耻凑遮

• 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。诊断考虑的疾病有

  • A．肾细胞癌椒纳且软
  • B．肾盂癌邀驴唇困碗
  • C．肾母细胞瘤班刚
  • D．输尿管癌童谈辫姑
  • E．膀胱癌济吞返尊竟毫非掀绵
  • F．F 肾结石往煤炊
  • G．G 肾结核句拒溜
  • H．H 尿路感染烧泰龟街整供

• 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为了进一步明确诊断，下一步的检查包括

  • A．泌尿系统B型超声荷舌
  • B．泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建奸脸阻昏报册互世技
  • C．泌尿系统MRI舒矮总寻续
  • D．膀胱镜序岂爽蜜摩隔箱桃虏
  • E．尿脱落细胞学检查幅写胳稿仇
  • F．F 输尿管镜另课杀瞒肿膏真

• 患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。首选的治疗为

  • A．α-受体阻滞药据倦丈彻膀设坊兄慎
  • B．尿道扩张驰抛刃偿浊
  • C．膀胱颈切开编怠看膨
  • D．膀胱颈切除思慧乓节叔侦
  • E．膀胱造瘘临加樱医

• 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3 d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。此手术的关键步骤包括
  提示 为了患者术后早期恢复，拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。)

  • A．操作通道的制备政何苍步锣湾秃搏
  • B．肾蒂血管的处理纺票
  • C．淋巴结清扫功阶
  • D．输尿管末端的处理煮缘伸扫对移郎旱
  • E．胸膜、腹膜的保护俗除坡保垮迷妻模
  • F．F 肾周脂肪囊的完整切除恋虾送
  • G．G 周围组织、器官的保护车虽徐己哈坊洞删照
  • H．H 腹膜后腔的维持钳骑肿

• 患者男，26岁，因“阴茎外伤后剧痛3 h”来诊。患者性交时，阴茎不慎撞击到女方会阴部，随即阴茎变软、肿胀、剧痛，弯向一侧，皮肤呈青紫色。最佳处理为

  • A．行阴茎海绵体造影以明确诊断枯踩踢示妈
  • B．镇静、镇痛、抗感染、冷敷、留置导尿管奸娇仅
  • C．用消毒针头多处穿刺肿胀区引流减压慎史姻
  • D．及早手术探查修补爬司迫乒忘鬼裙蛛赤
  • E．先抗感染、冷敷等治疗，待肿胀消退后再实施手术修补割颤搜习次

• 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 140/80 mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr 260 μmol/L。可能的诊断有

  • A．急性肺水肿疫些闷第脾圣
  • B．消化道出血咽血
  • C．急性肾衰竭逝跪盛敏走絮
  • D．血气胸践官
  • E．感染性休克膝散奴
  • F．F 肾挫裂伤砖经
  • G．G 腹腔脏器破裂鞠友抽仆
  • H．H 肋骨骨折弟几福吵面舌匆罢

• 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5 h”来诊。查体：P 110次/min，BP 70/50 mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。诊断首先考虑

  • A．膀胱损伤厦刑
  • B．尿道球部损伤哈霞姑既援鞋缎纪乏
  • C．尿道膜部损伤酬件
  • D．尿道前列腺部损伤能梳将冰藏匹尚
  • E．尿道阴茎部损伤予吧顽肆麻

• 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。下一步的治疗方案为
  提示　膀胱镜检查及随机活检，提示为Tis，部分肿瘤细胞分化差。)

  • A．膀胱腔内化疗药物灌注碎凶冬
  • B．膀胱腔内BCG灌注燥层讽慨升扭跟抬潜
  • C．膀胱腔内光动力治疗杠足姻针甘乳柔
  • D．根治性膀胱切除术＋尿流改道术侵舍哥够慈
  • E．定期膀胱镜检查，出现肿瘤病灶后进行电切手术石赵损锐
  • F．F 全身化疗替刀匪趣乐以
  • G．G 盆腔外照射放疗脊怜弓碌拳抗苦浴被