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• 患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原(PSA)73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。哪些内分泌治疗法适合该患者

  • A．单用醋酸曲普瑞林注射液7.5mg，肌内注射，1次/28天伙缺勺民
  • B．醋酸戈舍瑞林缓释植入剂7.2mg，皮下注射，1次/28天僵誉龙先
  • C．单用比卡鲁胺片50mg，口服1次/天喜但垃锦林牌里
  • D．单用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天颤武子每颂弹岔透设
  • E．联用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂3.6mg，皮下注射，1次/28天+比卡鲁胺片50mg，口服，1次/天蕉骄
  • F．F 己烯雌酚片5mg，口服，1次/天弱逝猴芦符乔存

• 患者男性，54岁，2005年2月前因左肾癌行左肾根治性切除术，术后病理检查报告：透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，pT2。术后定期规律随访复查。2009年7月复查时胸部X线平片提示左上肺可疑阴影，进一步行胸部CT检查后，确认左肺上叶尖部有孤立性1.5cm大小结节，结合患者病史考虑为肾癌转移。患者随后行腹部CT、头部MRI及核素全身骨扫描，均未发现异常。患者一般情况良好，无任何内科疾患。此时应对患者采取的治疗方案是()【提示】患者接受了舒尼替尼治疗，用药后出现Ⅰ度手足皮肤反应，坚持用药3个月后复查，发现左肺结节无明显变化，继续用药后手足皮肤反应消失，用药6个月后影像学复查发现左肺结节仍无变化。

  • A．换用索拉非尼滥屋守隶巡
  • B．换用依维莫司先杯盟苍摄臭蛮
  • C．维持舒尼替尼治疗不变撒督稍协粘星柿
  • D．加大舒尼替尼治疗剂量会阶见
  • E．在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用干扰素扇眠逐
  • F．F 在维持舒尼替尼原治疗的基础上加用白介素-2稼僵谁

• 患者男性，52岁。因“无痛性肉眼血尿1周”就诊。门诊查B超：提示右肾输尿管扩张积水，下段输尿管低回声占位。尿常规：尿隐血(+++)。下列较为合理的治疗方案是()【提示】该患者尿脱落细胞学检测提示未找到癌细胞。

  • A．抗结核治疗3个月粪厌伶瑞削
  • B．右输尿管下段球囊扩张术驴孔通泽历让迁
  • C．右输尿管狭窄段切除，输尿管膀胱再植术尺泊双式滤
  • D．输尿管镜检查及活检，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫堤袋霉
  • E．右输尿管下段探查，术中冰冻，若确诊为输尿管癌行右肾输尿管全长切除加膀胱袖套状切除，局部淋巴结清扫遵劫净伴尾塞旺
  • F．F 留置双J管，1个月后复诊骤匠

• 下列腹膜后肿物在影像学上表现为实性肿物的是

  • A．脂肪肉瘤(Liposarcoma)矩座吐生
  • B．平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma)支姜
  • C．恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma)涝灯
  • D．淋巴管瘤(Lymphangioma)帝询厕搜撇披款法祝
  • E．尿性囊肿(Urinoma)脱概霜融虽蚁余

• 女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是

  • A．膀胱部分切除术馆搁
  • B．化疗双猛文桂隆筐
  • C．膀胱全切，回肠膀胱术介盟
  • D．放疗棚棚切宋屯剖
  • E．经尿道膀胱肿瘤电切术咳苗

• 患者男性，58岁，主因“阴茎反复破溃化脓2年”就诊。2年前阴茎龟头无明显诱因出现小脓肿，予抗炎治疗后，疗效欠佳，脓肿反复出现，范围逐渐从阴茎头向阴茎体部蔓延，伴有尿外渗、会阴疼痛不适及排尿困难等症状。患者于外院反复多次取活检，病理检查均考虑为炎症。查体时发现阴茎阴囊病变（见图19）。 图19该患者可能的诊断是

  • A．阴茎阴囊脓肿蹄板苗智猛砌遵文峡
  • B．阴茎肿瘤缝边焦填蹲误肚
  • C．尖锐湿疣访闭面圾阅亮八击
  • D．阴茎角事粮闻渡
  • E．增殖红斑(Queyrat)虎芬妻断坊订指赴晋
  • F．F 外阴原位癌(Bowen disease)冈盾班渡衬俗竿

• 患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。该患者的下一步处理原则为

  • A．密切随诊莲赵
  • B．超声引导下左肾囊肿穿刺引流术呈镜锦
  • C．腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术睁林腐疼
  • D．开放左肾囊肿去顶（开窗）术陆菌额址掩闯搭胆其
  • E．腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)停实危呼止
  • F．F 开放左肾部分切除术(NSS)颈鼠的酸
  • G．G 腹腔镜下左肾根治性切除术沸在控斗代谱饼喂攀
  • H．H 开放左肾根治性切除术培请柴戴赖泳

• 临床诊断为Ⅰ期精原细胞瘤患者的治疗包括

  • A．睾丸根治术仆雕鸣妇冒鄙恨
  • B．新辅助化疗+睾丸根治术鸭学鼠僵
  • C．腹膜后淋巴结清扫术以准确分期，指导后续治疗陵魂础刑罩盛掏
  • D．辅助性放疗鞠画浆穗择需吗委
  • E．以顺铂为中心的联合化疗仍子空筛量

• 原发性醛固酮增多症可有下述哪些表现

  • A．低血钾舍蹄纤怨棒沙垃尤力
  • B．高血钾脂像鲜拨勾楚担孕
  • C．高尿钾耳廉衡香狐邻猾誉减
  • D．低肾素南卜只瞎葱爪邀要
  • E．高肾素议锐乐关遗失充梦潮

• 男，56岁，间歇性无痛性肉眼血尿3个月，近来出现排尿困难，怀疑膀胱癌，为明确诊断，有意义的检查是

  • A．B超丸地辈登
  • B．IVP杰响追鸽谷谈谷肚
  • C．膀胱镜贱杆愉室
  • D．病灶活检邮造竞遮歪军愚
  • E．尿脱落细胞学检查辩响谢