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• 患者男性，62岁，因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿，无血块，不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来，患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适，偶有下午低热(37.4～37.6℃)。体检：双肾区叩击痛（-），右上腹可扪及质硬包块，站立位时可见右侧精索静脉曲张，平卧后不消失。该患者出院后需注意的事项有()【提示】患者行右肾根治性切除术+下腔静脉切开瘤栓取出术。术后病理报告：右肾透明细胞型肾细胞癌，FurhmanⅢ级，肿瘤大小7.5cm×6.0cm×6.4cm，肿瘤分期为pT3b，肿瘤侵犯肾盂脂肪及肾周围脂肪并进入脉管。术后患者恢复顺利，伤口按时拆线，病情稳定后出院。

  • A．定期影像学复查石腾胃糖
  • B．定期肾功能复查坚选宪低圆崇
  • C．应用中药预防复发、转移展脂暖调急
  • D．应用干扰素巩光孩
  • E．应用白介素-2踢编
  • F．F 应用肿瘤疫苗锈搜管辫
  • G．G 应用舒尼替尼彩抗炊葡姻锡羡
  • H．H 应用索拉非尼猛柏鸽庭章刻
  • I．I 参加肾癌术后辅助治疗的临床研究吵态隶故冬

• 患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg(ImmHg=0.133kPa)。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是

  • A．泌尿系超声检查彼炸配信叫
  • B．腹部及盆腔CT平扫+增强系粒肩律溜昆悄迈述
  • C．泌尿系核磁(MRU)翅师谨效击方
  • D．PET-CT天世童锣环拆呆伯
  • E．静脉肾盂造影畅解键耍算
  • F．F 肾血流功能显像棍纷脆砍

• 患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗

  • A．睾丸穿刺活检伤仇吊
  • B．根治性睾丸切除术浊漂
  • C．血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测佩杏响篮
  • D．血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）立煌骄戒毕火坡蜓
  • E．肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查嗓酷好格因疫正们
  • F．F 垂体MRI检查含遣盟翁裂晕
  • G．G 钼靶X线和乳腺超声检查喘侨四
  • H．H 甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查援业

• 女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。治疗方法是

  • A．膀胱部分切除术牺僻著
  • B．化疗滤季滩
  • C．膀胱全切，回肠膀胱术乔必忆
  • D．放疗侄并反它尤
  • E．经尿道膀胱肿瘤电切术击两

• 患者男性，71岁，因“血尿1个月”就诊。患者于1个月前，无明显诱因出现无痛性全程肉眼血尿，无尿频、尿急，无排尿费力等不适。遂至门诊就诊。尿常规检查：尿隐血(+++)。CT检查图像见图13。 图13下列关于上尿路尿路上皮癌(upper urinary tract urothelial cell carci- noma，UUT-UCC)术后膀胱复发的正确描述是()【提示】患者接受TURBt术后，病理检查提示膀胱移行细胞癌(pTaG2)。

  • A．UUT-UCC术后膀胱复发的高峰期是术后2年以内地步奥天似缴既呀
  • B．可能与肿瘤细胞的腔内播种和上皮迁移有关礼予欲
  • C．膀胱复发灶与原病灶具有相同病理分级，且其分期具有相关性销牧喷
  • D．UUT-UCC术后膀胱复发远高于膀胱癌术后继发UUT-UCC蜜斑痛克超宫贿
  • E．膀胱镜在UUT-UCC的随访中占重要地位，UUT-UCC根治术后应每3个月复查膀胱镜梨德撇仅
  • F．F 膀胱灌注化疗是预防UUT-UCC术后膀胱复发的有效手段领新楼赞全
  • G．G UUT-UCC术后复发的膀胱癌多为肌层浸润性（T2及以上）胃御拼迁巡酸

• 患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。患者最可能的诊断是

  • A．单纯性肥胖属雨卖我葵
  • B．垂体肿瘤茫妈羞排姑知聚讽栋
  • C．异位激素分泌(ACTH)综合征巨伶巧
  • D．库欣综合征房党隔佳
  • E．肾上腺肿瘤申羽施卷隶阿敞阻
  • F．F 多囊卵巢综合征辆灯啊

• 下列腹膜后肿物在影像学上表现为实性肿物的是

  • A．脂肪肉瘤(Liposarcoma)慕疯看蒜亡福穷
  • B．平滑肌肉瘤(Leiomyosarcoma)吼廉服安侄露针囊
  • C．恶性纤维组织细胞瘤(Malignant fibrous histiocytoma)有跑录技摄茂菠杂膀
  • D．淋巴管瘤(Lymphangioma)霜散剑病掌雁咽
  • E．尿性囊肿(Urinoma)凯于制裂被

• 女，56岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。其诊断最可能是

  • A．肾细胞癌呆塞花宽臭早槽乳燃
  • B．肾盂癌漫茎挤
  • C．肾囊肿龄脏近墨
  • D．肾错构瘤睛陕顿代浓避
  • E．肾母细胞瘤盲初厂

• 女，54岁，间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。最可能的诊断是

  • A．肾囊肿匆流炕狸悔补袭融男
  • B．肾盂癌分啊幼矛跑筛限贯
  • C．肾细胞癌酸浊患与
  • D．肾错构瘤径腿座么猫
  • E．肾母细胞瘤洁加贼政大丛筹

• 有关前列腺癌正确的有

  • A．前列腺癌常伴血清PSA升高奸稍
  • B．MRI不能早期发现骨转移病灶列谦椅驰留维沸冲皮
  • C．有骨转移时，X线平片可显示成骨性骨质破坏灶组炒划讨嫩双渗
  • D．CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值沃浅豪寸债
  • E．前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检狠把链