- 女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10
／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10
L,N 68%，CO
CP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是 - 位于乳头直下，第7肋间隙处的穴位是
- 当向Excel工作表单元格输入公式时，使用参数D$2表示D列2行单元格，该单元格的引用称为
- 根据气相色谱流出曲线中色谱峰的位置，可以
- 患儿，男，14岁，高热，寒战，右髋疼痛剧烈，不能活动，检查发现右髋处于屈曲、外展、外旋位。化验白细胞计数及中性粒细胞数增高，血沉加快。考虑诊断为
- 伸直型肱骨髁上骨折可并发
- 作为指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则以及医疗单位目标管理重要内容的是
- 关于正畸矫治过程中的组织反应，下列哪项不对
- 情理是指人的通常心理和事情的一般道理，是人们日常生活中的经验规则或经验法则。下列属于情理的是
- 2019N31A 下列方剂中体现“育阴以涵阳”的是
- 男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T39.6℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛(±)。你即刻要做的是
- 操作非密封放射源的放射工作人员，当摄入量可能超过年摄入量限值的多少时，应进行内照射个人摄入量监测
- 具有活血祛瘀、疏肝通络功用的方剂是
- 患儿，男，9岁，餐后胸骨后疼痛伴胃灼热（烧心）6个月。心电图正常，血常规正常，腹部体检无阳性体征。3、关于该病的治疗原则错误的是
- 在眼的折光系统中，折射能力最大的界面是
- 下列哪项症状是对比剂重度过敏反应
- 对疑似棘球蚴病患者，错误的检查是
- 关于硬膜外隙的描述正确的是
- 下列能产生自溶酶的细菌是
- 患者女性，30岁。主诉：胸腹部受伤6h。病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38.5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（－），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。
辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 - 李××，男，75岁。素有胃疾。大便秘结，干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。根据患者上述临床特征及发病过程，该病例中医辨证当为
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是
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女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是
- A．腹痛，休克矛艺汇茧
- B．CT检查提示腹腔内有散在低密度影凳件回虽
- C．腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤浪势浊宰猎坑狼探淡
- D．骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿惕刑锻磁碰慈
- E．会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克萝简泥查剃昂既菠婆
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男性，40岁，因不慎，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛。根据病情判断烧伤严重程度为
- A．特重度烧伤尊铜扒
- B．中度烧伤尊答煮郎漏顷圈常
- C．重度烧伤教乓
- D．轻度烧伤抽慎昨锯液炭
- E．无法判断正龙拢择
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女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是
- A．马上做CT等影像学检查，除外颅内和颈椎病变凭糖懂练度剃
- B．立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量柔暮驰晌隆勾柏皆说
- C．把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存空豆
- D．以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁导堪锁炒梢尝俊壮
- E．送入手术室即刻行修复术兄爽峡善丹陡
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男性，53岁，夏季开水烫伤右腿前侧为7%浅Ⅱ度和深Ⅱ度。若该患者经治疗，体温、血常规恢复正常，全身情况较好，伤后20天时，右小腿仍有2%创面未愈，为肉芽创面。最好选择以下哪项治疗方法
- A．创面外用抗生素+凡士林纱布包扎俭费肃搭泛董
- B．中药外敷包扎此可
- C．创面经术前处理后行自体皮片移植术伍堡温
- D．异体皮覆盖换药名鞭职刘孤倚宜亚瓜
- E．异种皮覆盖换药怠球汉库亲视
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男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。实验室检查最可能的发现是
- A．血白细胞总数增高，血小板低猛合键杆
- B．血电解质检查异常历塞酬们辱忽收
- C．红细胞比容增高载宇贞
- D．血二氧化碳结合力降低，尿素氮增高督申酱粗影次故羡破
- E．尿蛋白阳性，有血红蛋白尿洒组帝落恶
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男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计是
- A．7×9%厅悟勤陪睬副昨睁
- B．6×9%雄颠厚嫁晴童
- C．5×9%领咸灶新诗
- D．4×9%开份苦拘
- E．3×9%浮熟受毯拉初运迅
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- A．减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿出愈窃坊
- B．抬高双上肢促进回流衣稍般达成妈袜从
- C．急诊行切痂植皮术锐秒蛇针宗律
- D．急诊行双上肢切开减张术龙茶粒信访休臭
- E．暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复尝讯座嫁膛
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女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发
- A．应激性溃疡汪尺
- B．胃溃疡蜘孟揉拖
- C．食管静脉曲张小全翼层狼
- D．细菌性肠炎缝冰把膨忌潜形
- E．菌血症源殊主
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- A．应用呼吸道解痉药物烂二甲
- B．应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗态仰民得躲
- C．注射杜冷丁嗓葬坝趁陵绕欢
- D．输入甘露醇昂遭淡驾叔千
- E．应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗男骄滋戴祸
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女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的补液量应为
- A．3285ml捡桐但
- B．3485ml便董于宽舟
- C．3845ml原刚识第佳枣
- D．4245ml名刀能充
- E．4625ml计雨式贸苦康
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女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时应输入胶体液
- A．615ml杜揭
- B．825ml裁险痛爹孕
- C．1055ml销阴拜淋
- D．1245ml悔矛奥
- E．1425ml机刊厨
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