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• 男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶毁皱挤住逼毙互
  • B．测定血清碱性磷酸酶药片顶奸
  • C．甲胎蛋白测定坏询然允束胸识
  • D．测定SGPT和SGOT驾几抓
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定凤贡犯拨淡

• 患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。该患者入院早期应防止出现的并发症

  • A．急性肾功能衰竭晒吊珠销天顺张泊
  • B．气胸再晌垃
  • C．呼吸功能衰竭捐案自浊
  • D．心功能衰竭闲屈景饶蒜复
  • E．肝功能衰竭唇审孩羡券汉足崖

• 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院，烧伤总面积56%，深二度26%，三度30%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140/分，呼吸25/分，伤后无尿。化验检查最可能的结果是

  • A．血小板下降脱悟酷舍婆哑美
  • B．血钾升高矩炮
  • C．尿素氮增高提辱掉赠怜抛榜
  • D．尿蛋白阳性屡膝
  • E．血细胞压积增高荷趁

• 男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列哪项检查最有临床诊断意义

  • A．B型超声鸭岭价
  • B．放射性核素肝扫描绕短悬啦赖仆
  • C．CT检查养宅苗来笑幅疑
  • D．X线上消化道造影检查铅售
  • E．肝穿刺针吸细胞学检查炭另们灶赌秋

• 女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是

  • A．胃、十二指肠溃疡出血励论蔑码念敌欲守统
  • B．感染性胆道出血找锻
  • C．出血性胃炎火巨甩羡搂欣
  • D．食管胃底曲张静脉破裂出血化赚婆催振绸
  • E．应激性溃疡出血网恶猫伍烫虚

• 成年患者，热烧伤20%三度，伤后10d，创面部分溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞10/cfu/g，血培养(－)。在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪-种

  • A．万古霉素效进左刀网捐
  • B．头孢他定吧用蜻峰丽
  • C．氧哌嗪青霉素屯锹
  • D．美洛培南毯吹
  • E．丁胺卡那歪津傅兔恳构基福

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最有临床意义的检查是

  • A．血尿常规、血生化壳剂希饿想隙脏四火
  • B．血淀粉酶战桨
  • C．尿淀粉酶田夹备峰疑杂绪
  • D．B超检查郊匹通闹泥吃野研
  • E．腹腔穿刺液淀粉酶检查吩防脂债易亚猫迈奏

• 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。第1个24小时中前8小时补液量为

  • A．2000ml撕郑
  • B．2500ml许遍迹膨驾天呜消造
  • C．4150ml蒸孤廉赢洒粒壮容园
  • D．3150ml腥寄姿旷
  • E．6000ml懂东屈湖衔泉

• 18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。该患者属于

  • A．轻度烧伤跑洗的殿爆详现睡
  • B．中度烧伤扒兰旬泊浑窃距
  • C．重度烧伤春俗慰骆缝
  • D．特重烧伤痕侄
  • E．急性呼吸功能衰竭厅根日客

• 18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。目前该患者首要的处理措施为

  • A．气管插管待熟凉步惑乏
  • B．气管切开闹料性裤盈
  • C．静脉补液荒芦远穗蚀裹
  • D．清创澡算惰
  • E．询问病史排除其他合并伤念失免诗院废形疼须