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• 女性，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后，宜采取的治疗措施是

  • A．应用抗生素，口服消石利胆片输踩吸枣锅圆扒
  • B．应用抗生素，1个月后择期胆囊切除术首逝游亿打泽誓
  • C．应用抗生素，3天后行胆囊切除术沸详你
  • D．急诊行胆囊切除术孙储挠哈肆取凝紫
  • E．急诊行胆囊造瘘术吨渠花肌

• 女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的

  • A．自来水冲淋，实施冷疗食情负当毕颜槽
  • B．不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创胖阶给猪新衔比穷俩
  • C．既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂戚亲铜约坝绕然手
  • D．快速补液，紧急气管切开啄焦霸级忽仅
  • E．请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常酸胆袍汗逢邀街疏未

• 男，46岁，因汽油火焰烧伤4h入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率：150/分，呼吸32/分，伤后头8h输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。针对无尿首先应

  • A．应用甘露醇利尿惜稍谈岁弃康区
  • B．加快补液速度骂并纽
  • C．行生化及血气分析检查被免芦间口遗闭裕
  • D．检查膀胱区及导尿管是否通畅欢肝
  • E．应用多巴胺静点楼挨行摸

• 女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎躺悉午
  • B．消化性溃疡穿孔享勇炒蚁断肚
  • C．急性结石性胆囊炎芽警
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎现猴移进因绢斤忆寿
  • E．泌尿系结石碍贼抹腥蜡绑休乔等

• 男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是

  • A．急性单纯性胰腺炎埋蕉畏侵走审舞
  • B．急性出血坏死性胰腺炎花仆
  • C．胃、十二指肠溃疡穿孔丙挽疫殿们况
  • D．急性胆囊炎蛾晃写患
  • E．急性胆管炎听仔份净维挺

• 男性，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。正确的诊断是

  • A．急性胆囊炎哭剑茎折吹液狭空
  • B．消化性溃疡穿孔着牌剖
  • C．肠系膜淋巴结炎然筹
  • D．急性化脓性阑尾炎罩鹊稀
  • E．右输尿管结石倚狗状忙助村

• 女性，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。该患者烧伤面积和深度的诊断为

  • A．15％浅Ⅱ度归枯泰存镜铜是匪
  • B．15％深Ⅱ度拍性圣
  • C．24％深Ⅱ度爽豪苏由剃嘴优
  • D．20％深Ⅱ度易残飘靠傲柔九兵
  • E．20％浅Ⅱ度什太谷

• 男性，70岁。持续性上腹部和腰背部疼痛3个月，以夜间为重，前倾坐位时疼痛可以减轻。病后体重减轻10kg。患者疼痛的主要原因是

  • A．病变组织肿胀瞒泪旷径委
  • B．病变组织被膜张力高使宣构值此孝致孕
  • C．脏层腹膜受侵犯蜓爹草付骗瓦农绍
  • D．腹腔神经丛受侵犯或压迫酸练农仪女
  • E．病变组织的刺激作用迈象较堆镇帮

• 4岁小儿，头，颈及双上肢被开水烫伤，伤后来院就诊，检查见烫伤创面处有数量不等的水疱，表包脱落处创面基底呈猩红色，患儿哭闹厉害。该患儿双上肢创面处理最佳选择

  • A．暴露疗法蛇舰评与夹
  • B．彻底清创护垂第抖悠
  • C．包扎疗法猛冬责哥绍
  • D．半暴露疗法壶昆叉堡
  • E．创面应用强力抗生素吩浸绍旗晓寇

• 18岁男性患者，火焰烧伤总面积60%，创面有大水疱，去除部分表皮后基底淡红润,伤后4h来院急诊，入院时呼吸36/分，肢端冷，心率达150/分，伤后没有解尿，导尿有20ml深黄色尿液。该患者目前主要存在

  • A．吸入性损伤索演劲范邀
  • B．低血容量性休克辛霸悔绘完较茧忘供
  • C．急性肾功能衰竭传筑冒棵怕胆另钳碗
  • D．急性心功能衰竭工驾
  • E．应激性溃疡释拉难寻