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  • E．以上都是特痛宫

• 男，6岁，烧伤4h入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130/分，呼吸：28/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。该患儿第二个24h补充的晶、胶体量为

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• 男孩，5岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤1h入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110/分，呼吸：22/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显临床诊断为

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• 女性，40岁，火焰烧伤总面积60%。三度烧伤面积为40%，行双下肢切削痂植皮术，术中输血800ml，术后第一天，患者俯卧位感胸闷，呼吸费力，翻身平卧后好转。上述检查血生化正常，血培养报告未回，胸片示：双肺纹理不清，PaO为9.3kPa(70mmHg)。该患者应诊断为

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• 男性，65岁。腹胀，便秘，解脓血便2个月。查体：腹部平坦，无压痛、反跳痛和肌紧张，左侧中下腹部可扪及一约2cm×3cm大小肿块，较固定。检查发现降结肠肿瘤，病理检查为腺癌。手术治疗的切除范围应为

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• 男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取

  • A．保守治疗勺添晴
  • B．剖腹探查寄凭垂
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  • D．保守治疗无效，考虑剖腹探查隔渣伟劝摔穗级破尺
  • E．全身情况好转后，考虑剖腹探查穗程垫锯窜忠裤

• 男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者病史及初步体检结果，首先要考虑的是

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• 男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

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• 青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10％，浅Ⅱ度20％，深Ⅱ度30％，Ⅲ度20％。首先要预防和治疗的是

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• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性，最大的可能是

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