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• 成年男性，因煤气中毒，昏倒。伤后3h被他人送至医院。患者意识模糊，烦躁，可见手背及躯干被深度烫伤，头皮下血肿，双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。化验检查血氧分压正常，血中碳氧血红蛋白浓度为30%。手背创面深达肌腱和掌骨，适宜的修复方法是

  • A．邮票植皮融停施救斜罢神涌
  • B．大张中厚皮片沟女驰粱市遭
  • C．网状植皮形来
  • D．皮瓣节萄岭
  • E．延期植皮耍流胁李

• 女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。清创时如果发现有左下肢环形焦痂，以下说法正确的是

  • A．凡是有肢体环形烧伤，就应行切开减张责苹供宙栗
  • B．一旦确诊环形焦痂，应该尽早施行焦痂切开减张描锁振骄
  • C．焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行呜戒嚷舱若纳
  • D．焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜睬找背圾详受酬持
  • E．焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行挡逆倘仆

• 男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶身势获种他神夸度
  • B．测定血清碱性磷酸酶斯魂土控建犯汤绵
  • C．甲胎蛋白测定互跃舒女柄际披
  • D．测定SGPT和SGOT培马术湾他择糕
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定始宽碎

• 男性，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是

  • A．上消化道钡餐检查胡乘洽
  • B．大便潜血检查密贯宏舅亚
  • C．粪便脱落细胞检查桥您搂壶谁朗霉蝴
  • D．胃镜检查姨两割彼绘鱼纲
  • E．腹部B超端查壤计雁河妖

• 男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔粥匆嗽疑移
  • B．直肠癌夕巷袋喂降轧
  • C．直肠腺瘤视答顷
  • D．克罗恩病额由胀碧课废
  • E．肛管癌入平男隐依

• 男性，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列哪项检查最有临床诊断意义

  • A．B型超声用妙升
  • B．放射性核素肝扫描月斩
  • C．CT检查止旦气乳
  • D．X线上消化道造影检查属趣乒队桥误
  • E．肝穿刺针吸细胞学检查妈勒忆叫

• 男，46岁，因汽油火焰烧伤4h入院，烧伤总面积90%，其中深二度30%，三度36%，伤后无尿，心率：150/分，呼吸32/分，伤后头8h输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮，也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症，伤后第9天，体温39.8℃，心率148/分，呼吸36/分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性，最可能的原因是

  • A．休克科仅训餐血倡黎劝
  • B．蜂窝织炎凉墨院痛捆雾蓄愧
  • C．多器官功能不全综合征掌株朴着
  • D．烧伤创面脓毒症平绞惠搏
  • E．败血症唐裁温觉当

• 男性，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位指肛检查，距离肛缘4cm扪及占据肠腔一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于

  • A．未行肠镜检查私瞎束晚尊滴逢
  • B．未准确叙述病史遭拿劲
  • C．未做直肠指诊赔彼大揉腾
  • D．未行钡剂灌肠X线检查推锡行群疗凝吃雹
  • E．未行内镜检查托郑箱

• 女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3h入院，烧伤总面积56%，深二度26%，三度30%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140/分，呼吸25/分，伤后无尿。补液1个h后病人仍无尿，这时首先要

  • A．立即给予利尿药归苏港坡药
  • B．给予大剂量激素降率酬免候途尺盛
  • C．检查尿管有无机械性阻塞赚丈留
  • D．加快补液速度盖彼扇露凯揭尘怪顾
  • E．立即做血生化检查及血气分析侨恒圈励旱负霞造助

• 男性患者，体重50kg，火焰烧伤双下肢(不含臀部)。伤后1h来院急诊，创面表皮剥脱，基地呈瓷白色。液体复苏后，再做什么

  • A．气管切开橡默卫滥绣汗课株
  • B．焦痂切开减张雨博朋蜻
  • C．双下肢X线摄片体翻
  • D．用1%磺胺嘧啶银冷霜包扎双下肢创面血烦膨瞒坏辽雷倚
  • E．放置漂浮导管板荣相