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• 一般在自体游离皮片移植术中所取的中厚皮片厚度为

  • A．0.2～0.25mm债跟锻场汪境欣抵稀
  • B．0.3～0.45mm翼喘此舱筛
  • C．0.4～0.55mm堆隐杠抄肌段蔽
  • D．0.5～0.65mm友胡奏织凳评
  • E．以上都不是焦箭阶聪侦

• 关于包扎疗法哪项是错的

  • A．包扎敷料具有引流吸收渗液作用荷洞
  • B．具有保护创面，避免外伤或污染作用交谁醋召挽收
  • C．创面不干燥可减轻疼痛栗追
  • D．减少水分蒸发速度仗和吴睡堵趣欲
  • E．大面积深度烧伤包扎后便于护理捕兆嫂厘孝辛滴坚嗽

• 有关切削痂手术，以下哪些是恰当的

  • A．适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面呼图威怖甜安惹
  • B．适用于Ⅲ度创面河呜腥撇婶焦如
  • C．由于脂肪上血运欠佳，必须切削痂至深筋膜层起场化功薯
  • D．为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后1～2天延期植皮秃舅边虚刑虏糟船
  • E．焦痂切除后1～2天，由于创面基底已欠新鲜，所谓延期植皮一般难以存活紧声跳捎

• 患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：术后50小时全身麻醉下行左上肢、双下肢切痂，微粒皮移植术，头部取皮术。目前术后10天，双下肢打开异体皮成活良好。患者体温38.5～39.5℃，呼吸30次/分，心率135～145次/分。
  血常规：白细胞21×10⁹/L，中性粒细胞0.89。颜面，前、后躯干创面开始溶痂，渗出较多，创面分泌物培养：大量鲍曼不动杆菌。以下处理正确的是

  • A．加强清创换药，促进痂下渗出物引流项鸣帘鹰筝达勒辞乏
  • B．溶痂后暴露创面可半暴露保护尤蕉妨
  • C．前、后躯干创面剥痂，异体皮覆盖佣确玉申斗宜
  • D．双手切痂，自体皮移植捡剪惕疆竖
  • E．双足背侧切痂，自体皮肤移植演共蹦凉厕此究经
  • F．前、后躯干削痂，异种皮覆盖勒抹僻复

• 关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是

  • A．全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术旨封
  • B．伤后1个月以后实施切痂植皮术顿蔑似发龄湾火嫌
  • C．一次性切痂植皮手术的范围小于10％军咸离盗岛董磨王批
  • D．严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术试非匠吹赠敞访检
  • E．肢体实施切痂术时，禁用止血带弱路奴师澡展

• 患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：患者伤后42天，双下肢异体皮已排异，微粒皮成活尚可，双下肢散在肉芽创面，高出皮肤表面。对于肉芽创面，合适的处理方式是

  • A．肉芽刮除，点状皮移植术觉彩疤药贤
  • B．肉芽刮除，邮票皮移植术堪帖筐
  • C．肉芽及周围的上皮岛切除，整张自体皮移植术业害痛定付描馒延衰
  • D．肉芽及周围的上皮岛切除，整张异体皮移植术油逝宾
  • E．刮除肉芽组织，创面湿敷膜辛
  • F．高渗氯化钠溶液湿敷创面，促进肉芽组织生长锈坛横择

• 处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是

  • A．包扎疗法侄诞
  • B．湿敷疗法挎辽泳凡届徒业洲
  • C．开放疗法灶蓝捕孤拣
  • D．手术疗法船碰唱株援奋撑官
  • E．暴露疗法薪添戏算喇腹籍芹

• 患者男性，24岁，因“工作中不慎被10 000 V高压电击伤后1小时”来诊。Ⅲ度烧伤面积达8%，创面分布于右腕、右前臂、双足、左侧胸部。查体：意识清，呼吸困难、口唇发绀，经皮血氧饱和度86%～90%，左侧胸前以乳头为中心胸壁全层坏死，直径35 cm，中心处有核桃大小胸壁洞穿，右前臂肿胀明显，右手皮温降低，充血反应变慢，右腕部创面3 cm×4 cm，部分皮肤坏死、破溃，创周皮肤黄色，呈皮革样，肌腱外露，右前臂尺侧创面4 cm×5 cm，创面基底黄色，质硬如皮革状。右肩背部、左大腿外侧散在创面，色暗红，散在小水疱，渗出不多。左足2、3、4趾，右足1、2趾色暗紫，皮温降低，充血反应消失，余趾血运良好，双足背动脉可触及搏动。尿少，呈酱油色。胸部Ｘ线片：左侧胸腔积液、气胸，肺压缩75%。心电图不正常。关于前臂清创，合适的做法是
  提示 右前臂清创过程中发现，尺动脉、桡动脉搏动良好，尺神经10 cm左右变性，正中神经颜色正常，尺侧腕屈肌肌腱、指浅屈肌肌腱变性，肱桡肌、掌长肌、指浅屈肌、旋前方肌部分坏死。)

  • A．彻底清除坏死肌肉砖鼻脾节绞
  • B．彻底切除尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱累赚那奏食第可壳志
  • C．彻底切除变性尺神经走每张
  • D．保留尺侧腕屈肌肌腱，指浅屈肌肌腱干悲遵拔
  • E．保留变性尺神经浆寿霉猪掉笛屠
  • F．F 保留坏死肌肉偿轻角鄙察
  • G．G 彻底切除坏死皮肤及皮下组织努蛛
  • H．H 彻底切除坏死皮肤，保留部分皮下组织症怀又屯冒

• 烧伤患者开始浸浴的时机一般在

  • A．伤后48小时衡瓣锤畜半谜
  • B．伤后1周升妨建三党绵除吗操
  • C．伤后2周乔扬团桐油菌
  • D．伤后1个月止官诊盯旅寿舞脂
  • E．以上都不对勤些余端糊聚

• 关于切痂疗法的描述，恰当的是

  • A．大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则合鹊
  • B．焦痂切除深度至浅筋膜平面乞哪贤句迫狠储
  • C．几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带盖灭悠坐柿示携
  • D．包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域揭港界梁早
  • E．上肢切痂止血带应置于上臂中部种珍僚燃方它聋