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• 患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR 70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3 cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5 cm，边界清楚。合理的处置有
  提示　术后2年复查腹部CT：肝S6占位，考虑间质瘤肝转移。)

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  • D．肝转移灶切除术涝比勇乐
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  • F．F 再次进行基因突变分析是有益的玩漂

• 女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是

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  • B．抗核抗体、抗ENA抗体谱技驼粉布
  • C．免疫球蛋白检测桂秆羽立学即绑
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  • E．胸片辣翠葬棕

• 患者女，61岁，退休工人，因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月，发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。下列实验室检查中，对诊断最有意义的是

  • A．血常规至陶犯纯酒乡保泪
  • B．尿常规浪堂蹲律覆蔑害湖宇
  • C．粪常规金潜液供南主产
  • D．红细胞沉降率政客宙化冬
  • E．血清免疫球蛋白前私蛾旺繁叛
  • F．F AFP汇偶威
  • G．G C-反应蛋白佳岔惩捆

• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者气短可能合并的病变是

  • A．狼疮肺炎查围蹈梁柱侨亮遇
  • B．肺动脉高压撑卵症
  • C．肺间质纤维化道粘耽
  • D．肺内感染醒洪
  • E．心功能不全躲胸置乏平

• 患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。
  血常规：WBC6．2×10^9／L，N61．4％，L25．6％，PPD(1：2000)试验：(-),ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。除了测定空腹血糖水平之外，F-FDG PETl／CT显像时显像方法及准备尚包括

  • A．采集前饮水，并排空膀胱羽曲话各
  • B．禁食6小时以上于匀舞幼月驶捕
  • C．患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动范夹
  • D．患者保持安静、放松状态县脱披搅拉奸
  • E．以上均是粪容馆遥因梨雅申

• 患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。最佳治疗方案是

  • A．立即行股部截肢术斩托意布浴碧注
  • B．立即行保肢手术扫门斤
  • C．化学治疗→手术→化学治疗赏亩尖规践罢
  • D．化学治疗，若效果良好，则不行手术番哨元缓巩赠骗
  • E．行局部放射治疗，辅以全身化学治疗方励壮葬箩府控
  • F．F 中药治疗锈知滨穗

• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连，但患者没有面神经麻痹表现，应该如何处理

  • A．切除左侧面神经，术后补充放疗似磨郑旋奏冬遭般
  • B．切除左侧面神经，术后不放疗睛宣得孤
  • C．保留左侧面神经，术后补充放疗斗路悦进土趋拍亲
  • D．保留左侧面神经，术后不放疗折冻朱狱练哨笨冬蜘
  • E．切除左侧面神经颞面干，术后补充放疗狭盐漫
  • F．F 切除左侧面神经，术后补充化疗萌拌门

• 患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是

  • A．头颈部MRI绿令娱谨程列衰节
  • B．喉镜轨锋匹朋
  • C．痰细胞学检查补陕粥游选箩玻
  • D．颈部B超抽怀梨霸放向夏证
  • E．胸部CT检查赢侨像

• 患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。免疫组织化学染色表现为阳性的标志物可能有
  提示　胸膜活检：恶性胸膜间皮瘤，上皮型。)

  • A．CEA仆予纲炸毛
  • B．钙网膜蛋白瓜侄链俱途秀
  • C．CK5/6积锄淹决
  • D．波形蛋白泼浩扮
  • E．WT-1钻事谅谎寇徐悔龄
  • F．F TTF-1秆奇迷盒清姑

• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是

  • A．免疫抑制剂衔丈卸趟尖欺朵讯
  • B．生物制剂旷脆能奇
  • C．糖皮质激素昌标
  • D．非甾体类抗炎药纱桥盐搂速印
  • E．丙种球蛋白柔缴医躲絮纤左僚