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• 患者女，46 岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3 cm，直径3 cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0 cm×0.8 cm，活动良好。为明确诊断，最有价值的辅助检查为

  • A．超声检查下扫机认跃通
  • B．乳腺钼靶X线片建海逐声孔
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  • D．肿物核芯针穿刺活检厉内斯身折层绞
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• 患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞：13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞(++)，尿细胞学(-)。对帮助诊断首先考虑要做的检查是

  • A．膀胱镜达予删饥韵请姥
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  • C．腹部CT桨赤茶氧剖铲柏环
  • D．静脉尿路造影标街
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• 患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。对于该患者，首先要考虑的诊断是

  • A．肺癌骨转移殊纪夜斧粥鱼孩
  • B．原发性骨肿瘤密姐符购静阻虾
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• 患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR 70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3 cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5 cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有
  提示　盆腔CT：直肠外生型肿物，4 cm×5 cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50 HP，基因突变分析为野生型。)

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  • F．F 若肿瘤缩小，力争行保肛手术秋黄耽厦型声

• 患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是

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  • E．原位肝脏移植侨巡家垄
  • F．F 放射治疗丝烧

• 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查(－)。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。早期和延迟显像示右颈部淋巴结均有放射性异常浓聚且RI≥0，右颈部淋巴结优先考虑的诊断是

  • A．淋巴结炎释协甩礼奸陪引翠
  • B．淋巴结结核域掀执
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  • D．淋巴瘤猾泽梯神槽旅
  • E．结节病趣退东嫁

• 患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDG PET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。为进一步确诊，首选的检查项目是

  • A．粪便OB检查课海干施惜扑禁全自
  • B．钡剂灌肠检查项艺母
  • C．结肠镜活组织检查喷仙拼染响杂韵坐
  • D．增强CT元挡傅膊背
  • E．腹部X线检查辉施

• 女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是

  • A．白塞病印霜余遵粘厌张御
  • B．类风湿性关节炎脆亭
  • C．系统性红斑狼疮君暖蔽黄
  • D．混合性结缔组织病塔灭族
  • E．天疱疮殖避叶舍窝

• 患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。
  血常规：WBC6．2×10^9／L，N61．4％，L25．6％，PPD(1：2000)试验：(-),ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。F-FDG PET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是

  • A．肺鳞状细胞癌拜皮剪
  • B．肺腺癌渡引揭
  • C．小细胞肺癌节军塔拾灭宽右
  • D．炎性肉芽肿烦艰被籍夫视怖广
  • E．结核球盒膜门

• 患者男，50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT：肝右叶1个低密度病灶，最大径5 cm，边缘不规则，伴延迟静脉相强化。为明确诊断，最需要检查

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