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女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是
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患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是
患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是
女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。该患者的诊断是
患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。经过检查发现肿块位于左肝前叶,大小约3cm,肝内没有发现转移灶,首选治疗方法是
患者男性,56岁,消瘦3个月余,伴血便2周。无低热、盗汗。查体:体温36.4℃,右下腹似触及一包块,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×10^9/L,血CEA147.4μg/L,血AFP在正常水平。PPD试验(1:2000):(-)。大便OB(+)。不属于Tc-抗CEA McAb结肠癌RII适应证的是
患者男,50岁。既往无乙型病毒性肝炎病史。甲胎蛋白阴性。腹部CT:肝右叶1个低密度病灶,最大径5 cm,边缘不规则,伴延迟静脉相强化。考虑为肝内胆管腺癌。CA19-9 350 U/L。PET-CT:门静脉主干有癌栓。其初步的TNM分期为
男性.51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余,患病以来体重下降约3kg,B超提示:膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变,基蒂较细,呈乳头状,尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查:体温正常.脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压24/12Pa。膀胱癌的预后主要取决于
患者男,62岁,因“持续胸痛1年,加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热,无咳嗽,体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史,经抗感染治疗后好转。高血压病史10年,血压控制一般。大量吸烟史;30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片(外院):右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺,胸腔积液中未找到肿瘤细胞。患者接受了胸膜外右全肺切除术,术后可能出现的并发症有提示 培美曲塞联合顺铂方案化学治疗4个周期后复查,胸部CT:右侧胸膜不规则增厚较前明显好转,且无远处转移证据。)
NRS(0~10)自我评估值为8。放射性核素骨扫描及腰X线拍片示广泛性骨转移,第2、3腰椎骨质破坏明显。建议姑息抗癌治疗首选
患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是
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