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  • A．切除左侧面神经，术后补充放疗每抓政当笑农相秘典
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• 患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。免疫组织化学染色表现为阳性的标志物可能有
  提示　胸膜活检：恶性胸膜间皮瘤，上皮型。)

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• 患者女性，72岁，咳嗽、咳痰1个月余，无发热、盗汗，否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结，右上肺呼吸音低，余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0．7×1．0cm结节，无分叶、毛刺及胸膜牵拉征，痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行F-FDG PET／CT显像。F-FDG PET／CT示右上肺结节及右颈部淋巴结放射性分布异常浓聚。在肺部结节的鉴别诊断中，需排除的假阳性因素有

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• 患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。接下来首选的治疗策略是

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• 患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查

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• 患者女，46 岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3 cm，直径3 cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0 cm×0.8 cm，活动良好。患者进行新辅助化学治疗4个周期后如病灶没有明显变化，应采取的措施是

  • A．继续原方案新辅助化学治疗念陶把弹操责
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  • E．进行乳房切除的根治性手术群筹乌

• 患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查(－)。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。显像时，常选用的准直器类型是

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• 患者男，62岁，因“持续胸痛1年，加重伴呼吸困难1个月”来诊。低热，无咳嗽，体重下降不明显。4个月前有1次右侧肺炎病史，经抗感染治疗后好转。高血压病史10年，血压控制一般。大量吸烟史；30余年前有明确石棉接触史6个月。胸部X线片（外院）：右侧大量胸腔积液。外院曾行胸腔穿刺，胸腔积液中未找到肿瘤细胞。在该方案应用过程中，为减轻培美曲塞药物毒性应联合应用
  提示　经多项检查确定其临床分期为Ⅲ期，T3N0M0，拟予化学治疗（培美曲塞联合顺铂方案）。)

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• 患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。最可能的诊断是

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• 患者男，22岁，因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体：右侧股部远端肿胀，皮肤不发红，无浅表静脉曲张，皮肤温度较左侧高；膝上内侧可触及肿物，质硬，固定，有压痛。X线片：股骨远侧干骺端溶骨改变，骨质破坏，无膨胀，有Codman三角，股骨下端内侧可见软组织肿物影。术后需要复查的项目有
  提示　行瘤段截除+人工假体置换术。)

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