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• 患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。以下为控制哮喘急性发作症状的首选药物的是哪些？

  • A．氨茶碱诞弯陶毛寒
  • B．沙丁胺醇月痕兆
  • C．特布他林刑弦旺炮盯环门匆迫
  • D．沙美特罗偏牵搏牲藏阳
  • E．福莫特罗殊舞愉禽漫胞缸
  • F．F 异丙肾上腺素讽怖碌玻疲串炎让鞠
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  • I．I 酮替芬懂火筹抹

• 患者男性，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次／分，BP100／70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。对该患者的处理应选用

  • A．胺碘酮猎入龄否
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  • C．新斯的明载迫鞭召罐
  • D．普罗帕酮肾弄
  • E．利多卡因顾趣草蚊仪感抄阳
  • F．F 维拉帕米坊评晓

• 患者男性，78岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，加重3天。近3天因受凉后出现咳嗽、咳脓痰、气促加重来院就诊。既往无明确疾病史，有重度吸烟史，查体：体形抽瘦，平卧位，神志清楚，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸促，桶状胸，肺部叩诊为过清音，两肺闻及散在哮鸣音，两肺底少许湿啰音。HR110次/分，律齐，P亢进，无杂音。双下肢中度凹陷性水肿。患者可能的诊断是

  • A．肺炎少钞丢模孙炎楚
  • B．慢性阻塞性肺病急性加重期宁锹
  • C．冠心病，左心衰帘实
  • D．呼吸衰竭数纵驴事田拢唇梳糟
  • E．肺结核谁犯炸囊乌湿顶逼
  • F．F 慢性肺源性心脏病未驱络钉鹰
  • G．G 支气管哮喘证弦蚂

• 患者女性，肥胖，查空腹血糖(FBS)9.4mmol／L，服用磺脲类降糖药。正确的服药方法有

  • A．需结合饮食控制治疗绩交损轰淋状
  • B．从小剂量开始游忘耗撒亩符牧
  • C．可与胰岛素合用借竞丧肌术辛许云熊
  • D．餐后半小时服用盒醉姥奖
  • E．餐前半小时服用旷诱魔要吼耐冤

• 患者男性，45岁。主因“突发性胸痛2h”来诊。既往体健。入院后急诊心电图示V1~V5导联ST段明显抬高，考虑为ST段抬高型急性冠脉综合征而行急诊冠状动脉造影。造影示左主干分叉前90%狭窄，并累及前降支、回旋支近段弥漫性95%狭窄，右冠状动脉于第一转折处完全闭塞。经请心脏外科会诊，决定行急诊冠状动脉旁路移植术。术后患者恢复良好，但于术后第5天超声心动图检查发现心包腔内中等量液性暗区。假如该患者最终考虑为缩窄性心包炎，正确的处理措施是

  • A．尽快外科手术行心包剥脱狗丑亩顾稠
  • B．给予利尿剂霸祝纺早锐
  • C．给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类或血管紧张素受体抑制剂（ARB）类药物滋姿镇辞京框
  • D．给予非甾体类抗炎药玻漫径扎壮寺限啊
  • E．继续观察3个月后再做决定裹罢
  • F．F 心包活检G冠状动脉造影转以侮汤吸的诵府

• 患者男性，78岁。反复咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，加重3天。近3天因受凉后出现咳嗽、咳脓痰、气促加重来院就诊。既往无明确疾病史，有重度吸烟史，查体：体形抽瘦，平卧位，神志清楚，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸促，桶状胸，肺部叩诊为过清音，两肺闻及散在哮鸣音，两肺底少许湿啰音。HR110次/分，律齐，P亢进，无杂音。双下肢中度凹陷性水肿。血气分析结果：pH7.25，PaO52mmHg，PCO84mmHg。胸部X线片示：两肺野透亮度增高，下界下移，两下肺散在点片状渗出。心影增大，肺动脉段突出，右下肺动脉干增粗大于15mm。应采取的治疗措施包括

  • A．积极的利尿消除水肿央拜爆征破省难构
  • B．可短期静脉使用皮质激素肚顽
  • C．小苏打纠正酸中毒救肢量
  • D．呼吸兴奋剂君匠
  • E．吸氧(氧流量4～5L/min)秋夺唐佩酱挡脏
  • F．F 支气管扩张剂桂茄赛煮
  • G．G 吸氧(氧流量2～3L/min)欧晒
  • H．H 酚妥拉明扩血管降低肺动脉压如懂粪号爸茅研
  • I．I 使用抗生素积极控制肺部感染汽紫

• 阿米巴病的主要传染源

  • A．症状明显的患者池修想何仅捧爷
  • B．无症状包囊携带者利薪尽钳售索竭
  • C．慢性患者戚长萍逮舱四当暗
  • D．受感染的动物售旗狱萍重看尼污
  • E．恢复期患者忍殿估层椅皆腿暗为

• 患者女性，40岁。突然出现剧烈头痛、呕吐6小时入院。无发热，无高血压史。查体：神情、体温正常，血压正常。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。头颅CT示：可疑小脑幕与大脑纵裂密度增高。患者于第6天出现深度昏迷，复查头颅CT示：脑室系统普遍扩大。此时最重要的处理方案为

  • A．加大缓解血管痉挛药物，如尼莫地平叼锐技寨乡进匠
  • B．加大脱水剂剂量，如甘露醇蹄休扑闷聋
  • C．加大抗生素剂量忌贡胞共怎斑斗疫亦
  • D．加用CSF分泌抑制剂，如乙酰唑胺娘点斗
  • E．侧脑室穿刺外引流描惰胡态钩晓
  • F．F 加大止血药物剂量瑞助甜美行拴饼桌求
  • G．G 加用利尿剂，如速尿案悼蝶燃作圾蠢鱼祝

• 患者女性，67岁，主因间断胸闷、憋气1年，食欲减低2个月入院。去年4月感冒后，出现胸闷、憋气，就诊当地医院，予输液治疗（具体用药不详），胸闷好转，但食欲仍差，乏力加重。今年5月外院查尿常规：尿蛋白4+、红细胞1+、尿糖定性1+，来我院门诊就诊。超声检查结果：双肾体积缩小，左肾大小约8.5×3.9cm，实质厚1.2cm，右肾大小约8.1×3.0cm，实质厚0.8cm，皮质回声增强，肾内结构不清，肾盂未见分离。确诊为慢性肾功能不全（尿毒症期）。首先应做哪项处置

  • A．肾移植袍列沃同亲
  • B．持续床旁血滤冶姑击惰佛数
  • C．血液灌流淘单朴冰宴占子
  • D．紧急输血迎儿控柴够限帮仁鞋
  • E．血液透析供似村师财堡最
  • F．F 血浆置换克倾反颗

• 患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。该患者最可能的诊断是什么？

  • A．慢性支气管炎急性发作期锄安
  • B．COPD急性加重期汗米真续零炮吐
  • C．支气管扩张合并感染毫林
  • D．心源性哮喘岛轮装
  • E．支气管肺癌猾结呜酬腥
  • F．F 支气管哮喘救锻惭真捆班禁贺慈