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• 患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前症状加重并出现意识模糊入院。查体：嗜睡、球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次/分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性肿，双侧腱反射减弱。解决的办法是

  • A．停止氧疗竭愁毫鲁辈案迫
  • B．观察邻果模除
  • C．使用吗啡临严适谢泻奸平念
  • D．必要时肌注安定填党射患黑视戴亭
  • E．改静脉利尿剂幼术传腊误妙
  • F．F 必要时水合氯醛灌肠曲题捷劝跪凭息
  • G．G 停止使用相关的药物店阶科膊

• 患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T 36.5 ℃，P 160次/min，R 24次/min，BP 90/50 mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR 160次/min，律不齐；双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图殊蜘军铺茧押翼绍
  • B．胸部X线片彻墙挥
  • C．血常规转送
  • D．肺功能准动
  • E．血生化兼锁扛杀云美
  • F．F 动脉血气分析悔丸茧暮搞普

• 可用于克罗恩病的维持治疗药物包括

  • A．糖皮质激素束挂删絮卷
  • B．5-ASA鸭圣醋辞
  • C．硫唑嘌呤失旬
  • D．抗生素厦希僚授
  • E．英夫利昔单抗（抗TNF-α制剂）卖愿鱼侦衬债

• 下述指标发生变化时，可以同时直接反映呼吸和代谢因素的变化所致的酸碱平衡失常的有

  • A．血pH栽他丢碍
  • B．二氧化碳分压坛朴竭疤
  • C．缓冲碱耀急盘匆贺
  • D．二氧化碳结合力社戴剪毕像只
  • E．标准碳酸氢盐抽洁思宙番腐蛙

• 患者女，56岁。2年前发现进食哽噎感，症状时轻时重。近3周觉吞咽困难，伴胸骨后闷痛、呕吐，体重减轻。查体：脉搏75次/min，血压130/80 mmHg，体温36.7 ℃，轻度消瘦，颈锁骨上淋巴结未触及。可以对该患者采用的治疗方法
  提示　食管测压提示患者LES松弛不完全，呈高压状态，食管内压增高。)

  • A．钙通道阻滞剂垫滑温道晶
  • B．硝酸酯类药物哀礼
  • C．内镜下球囊扩张宣模仆同抹梯拿
  • D．腹腔镜下治疗泽岔交蓄众够歪橘膏
  • E．胸腔镜下治疗卵界按惕汉角丝矮镜
  • F．F 开胸手术停默刮剖似蛛

• 有关甲状腺肿大，正确的是

  • A．甲亢时多数有甲状腺肿大积辩筛幅专对示
  • B．甲亢时如有甲状腺肿大，即可闻及血管鸣音忆廉艰蚀沾致词美
  • C．甲状腺肿大不一定甲状腺激素分泌增多麦摘宗
  • D．甲状腺激素增多一定甲状腺肿大序毫页流刷脸
  • E．甲状腺峡部肿大，尤其是锥体叶肿大适度怀疑桥本氏病绘壁

• 患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T 36.5 ℃，P 160次/min，R 24次/min，BP 90/50 mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR 160次/min，律不齐；双下肢水肿。应尽快做的处理包括

  • A．积极补充血容量串魄既念
  • B．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液250 ml资反
  • C．血液滤过沉筹捏衣辈粗
  • D．腹膜透析/血液透析浊搬京
  • E．强心、利尿、扩血管请堵
  • F．F 结肠透析淡懒齿透

• 患者女性，38岁，饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时，逐渐加剧，呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体：体温38℃，血压100/70mmHg，皮肤巩膜黄染，上腹压痛，反跳痛可疑，肝脾未触及，移动性浊音（﹣）。若实验室检查血清淀粉酶为800U/L，入院后黄疸进行性加重。最关键的治疗方法有哪些

  • A．内镜下乳头切开取石及鼻胆引流术啊沫孩绩待抵刊
  • B．抑制或减少胰液分泌便炕兰萍
  • C．手术解除胆道梗阻支租全贵遭滑戏盐
  • D．禁食+输液槽蹲丽枝斗

• 患者女，3岁，因“发热4~5d伴全身皮疹2d，气促伴发绀3h”来诊。2周前曾用过青霉素。曾接种麻疹疫苗。查体：T39.5℃，P140次/min，R32次/min，BP90/50mmHg；口唇发绀，双侧结膜充血，畏光，颜面及耳后颈部、躯干部可见弥漫性深红色皮疹，压之退色，疹间皮肤正常，部分皮疹融合。
  血常规：WBC4.1×10/L，N0.60，PLT120×10/L。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者持续气促，口唇发绀。HR136次/min，双肺可闻大量湿性啰音。）

  • A．吸氧隐战避哑且甚
  • B．肌内注射吗啡绞茫绑喊自配希
  • C．静脉注射毛花苷C税狱葡对桐举越久牧
  • D．禁食脚亏艺具厂奸裁
  • E．利尿雅败嘉旱线
  • F．F 静脉滴注糖皮质激素衫厨混肢铜胀芝肾
  • G．G 输血许罗版乐高苗叹岔
  • H．H 加快输液速度史记渔牌压箩

• 患者女性，38岁，饱餐后出现中上腹持续性疼痛12小时，逐渐加剧，呕吐2次。既往有“胆石症”病史。查体：体温38℃，血压100/70mmHg，皮肤巩膜黄染，上腹压痛，反跳痛可疑，肝脾未触及，移动性浊音（﹣）。根据病史、体征，为了明确诊断，入院后应做哪些主要检查

  • A．胃肠X线造影馒专征捷报现于
  • B．血、尿淀粉酶勺肚倡葛腾衬寻始驻
  • C．肝炎病毒免疫学检查逝是执脆虚
  • D．胃镜陶丑
  • E．血常规哄南
  • F．F 腹部B超或CT慢子塑秃辛