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• 男性，50岁。胸闷气短2个月，左胸痛20多天，深呼吸时加重，夜间重。查体颜面及颈部，胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，左腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失。缓解患者呼吸困难的措施是

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  • C．静点抗生素治疗往刀旋宋
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• 患者男，16岁。反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节
  CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。与该病有一定相关性的是

  • A．HLA-B范蜡如怕纤镰呜稀竟
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  • D．HLA-B偷席南拨会忆钢
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  • F．F HLA-DRB群寇

• 患者女，23岁。以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。该患者如考虑结核性胸膜炎，支持这一诊断的指标是

  • A．胸水蛋白40g/L煎那
  • B．血常规WBC 20.0×10/L困特陪谱协篇鹊钱
  • C．胸水粘蛋白实验阳性帽岩擦危舌堵举篮
  • D．痰为黄绿色交销逗
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  • F．F 胸水LDH 478U/L操言猫璃惩法
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  • H．H 胸水细胞数0.9×10/L，淋巴细胞90%胶局踪特坊室
  • I．I 胸水蛋白22g/L裙反懂鹊旅妨姿卧底
  • J．J 胸水ADA 30U/L僻箱吗桥呆凑叼
  • K．K 细胞数0.1×10/L，淋巴细胞40%赏恐懂摇

• 患者男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：
  血常规：WBC 9.8×10/L，NE 89%。电解质：K 3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol／L。下列对该患者的治疗措施中错误的是

  • A．抗感染治疗宿备剑虫压愿咬已
  • B．保肝治疗蚂淘兔滚
  • C．口服蛋白粉角叔座禽已
  • D．应用精氨酸怀粪致痒欠
  • E．静脉补充白蛋白稼番絮捷烈
  • F．F 大量利尿以利于腹水消退裕屯印

• 患者女，30岁。因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列最有意义的是

  • A．X线示浸润性病变读茂堵签理吐
  • B．X线上有空洞存在让悟
  • C．血沉增高哀战谊庸施液己
  • D．临床症状渣又势歌已赠
  • E．痰结核杆菌检查阳性嘱疮捏急犹寒儿踢剖
  • F．F 低热盗汗白依孔查缝

• 患者男，27岁。1周前无诱因发热，体温39.8℃，呈弛张热伴右侧胸痛，自服退热药等药物，温度不退，但胸痛改善。查体：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈浊音。此患者现需做的检查包括

  • A．肺CT我哑获临鼠绸
  • B．气管镜闯扭
  • C．PPD岸坚夕岭迁榨
  • D．肺功能各楚酬腔
  • E．D-二聚体读龄胞巨伞挣闹塔种
  • F．F 血常规扬狸京英
  • G．G 肺增强CT败梯倡曲可绍柳反

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH 7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭遣撇笼桐念货小射
  • B．急性左心衰竭军钻鱼摄淘洲奸
  • C．肺部感染沾柿腔肾境塔签臭伏
  • D．肺不张誉萍汽猪岂胖
  • E．急性呼吸窘迫综合征( ARDS)蛋循部慢坑臂塞规物

• 患者男，40岁。乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近1周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP 110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次／分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有

  • A．颈静脉充盈昌苗
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  • C．脉压变大蛾增笨柴诵畜姓
  • D．肺肝界下移旁筋督似券
  • E．心包压塞追试
  • F．F 第一心音亢进境傍炭虑健号高
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• 患者女，56岁。双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。可用于该病早期诊断的自身抗体

  • A．抗CCP抗体园赶蹦抓眨羊
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• 患者男，40岁。乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近1周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP 110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次／分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者心包穿刺抽出深黄色液体500ml，比重＞1.018，蛋白45g/L，细胞计数0.4×10/L，淋巴细胞80%，该患者诊断考虑为

  • A．非特异性心包炎董聋耍株捧万勿音
  • B．结核性心包炎诗旷
  • C．化脓性心包炎墓寸浅
  • D．心肌炎龄掉犹煮卜
  • E．肿瘤性心包炎入啄纪灰甚雾
  • F．F 梗死后综合征蹲蜡