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• 男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次／分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者与腹水有关的体征不包括

  • A．腹型膨隆慢蜂六饭算
  • B．液波震颤膀患压犬虽
  • C．叩诊浊音州共翁
  • D．腹壁揉面感柱塞吸伴煌旁味
  • E．移动性浊音阳性愿肩旗唱红颜

• 女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。沙丁胺醇最常见的副作用为

  • A．心悸睬醒歉德帖
  • B．口干辅脂趋章督
  • C．排尿困难季蜓贪登妻
  • D．腹泻始下凝博亭敞剧稳儿
  • E．失眠雁戒旅铺鬼

• 患者男，16岁。反复左膝关节肿痛5年，曾于当地医院行抽液治疗。5年来上述症状反复发作，未系统诊治。无腰背痛，无皮疹，无排尿及排便异常。查体：左膝关节肿胀，有触痛，局部皮温高，浮髌试验阳性。行骶髂关节
  CT检查示双侧骶髂关节可见局限性硬化、侵蚀，关节间隙正常。该疾病的肺部受累通常表现为

  • A．胸腔积液寺厦桌违离吴仓乞
  • B．肺间质纤维化迷慕九笔罩剧
  • C．右肺上叶纤维化毙肌谁奇骂裹锅裳
  • D．肺炎以促毛吼
  • E．肺动脉高压抚自肌盆
  • F．F 肺部占位垃仇我瓶壮

• 患者男，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。该患者最可能的诊断是

  • A．大叶性肺炎盲次
  • B．钩端螺旋体病竖捆醉殃殊
  • C．肺结核头希
  • D．肾综合征出血热式赶
  • E．流行性感冒哈进正石芬
  • F．F 支气管扩张霉爷厕阁遍

• 患者男，37岁，农民。10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。为明确诊断应选择的实验室检查是

  • A．血培养使葛瘦会挽柏欢
  • B．胸部X线检查鹊旋锡骑犯轧矛购摩
  • C．血常规判巧旦密
  • D．尿常规较旅盛宜
  • E．痰培养盟曲
  • F．F 肺CT命铁政答田夕尊洗

• 女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH 7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该病例最可能的诊断是

  • A．慢性呼吸衰竭辱岁虽霸愿食吗
  • B．急性左心衰竭幼板乱周址邻撞宽垦
  • C．肺部感染女沾九狱
  • D．肺不张尝肢壳葛摔
  • E．急性呼吸窘迫综合征( ARDS)挖一虚

• 患者男，18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻，于当地医院诊断“菌痢”，给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗，4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热，左踝关节疼痛肿胀，活动受限，近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体：T 38.0℃，左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛，活动受限，左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常，CRP 26mg/L，ESR 41mm／h。与该病有一定相关性的是

  • A．HLA-B7式稍桥右硬疲暖查
  • B．HLA-DR2朋样作侮仙壤
  • C．HLA-DR3窄酿啄建屯种报尚稼
  • D．HLA-B27萍蔑果士
  • E．HLA-DR4饥献
  • F．F HLA-DRB1屑衣

• 女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。以下治疗COPD的支气管舒张药物中属于β肾上腺素受体激动剂的是

  • A．沙丁胺醇咏捷凡量撞兵
  • B．异丙托溴铵没气供拐戒音皂贺
  • C．盐酸氨溴索棉操雀
  • D．布地奈德盈伞盘溉早即
  • E．氟替卡松核管

• 患者男，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年自觉体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：
  血常规：WBC 9.8×10/L，NE 89%。电解质：K 3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol／L。该患者的诊断首先应考虑

  • A．急性胆囊炎伤航俩虑星
  • B．感染性腹泻府当瞒丹慨披摸惰
  • C．慢性乙型肝炎氧反放饼膊刻
  • D．肝炎肝硬化时郑
  • E．阑尾炎标寒夕显箱滥
  • F．F 急性胃肠炎税共

• 患者女，23岁。以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。该患者如考虑结核性胸膜炎，支持这一诊断的指标是

  • A．胸水蛋白40g/L拨符真检裁泄性
  • B．血常规WBC 20.0×10/L脾贡济舞详午常剖
  • C．胸水粘蛋白实验阳性诞烘按绑
  • D．痰为黄绿色缸跳锻简充此胳
  • E．胸水ADA 78U/L泛液
  • F．F 胸水LDH 478U/L凭尝耽
  • G．G 头孢呋辛治疗有效掀兴吹成嚷爸直炎
  • H．H 胸水细胞数0.9×10/L，淋巴细胞90%其填雪妖漆架饮秩
  • I．I 胸水蛋白22g/L三锦
  • J．J 胸水ADA 30U/L庄柴蝶
  • K．K 细胞数0.1×10/L，淋巴细胞40%溉发纯歪笼