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• 患者，46岁。咳嗽，发热半个月，心悸、呼吸困难3天。无心前区疼痛。查体：T36.8℃，BP90/70mmHg，P138次/分，坐位，急性病容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺中下野可闻及细小水泡音，心律不齐，早搏约6次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肝大肋下4cm，双下肢轻度水肿。心电图示窦性心律，室性期前收缩，超声心动图示全心增大，弥漫性室壁运动减弱，EF值为25%，血肌钙蛋白明显增高。 此患者可能的临床诊断包括

  • A．感染性休克晶瞒馒坝剃
  • B．室性心动过速椒照残叔
  • C．心功能不全洗朗冰馒热哭刘春
  • D．急性心肌炎很蜓蔬粮虾峡
  • E．扩张型心肌病毒二溉双质轻淘苏
  • F．F 缺血性心肌病晒伴胁趣乡
  • G．G 结核性心包炎遵样
  • H．H 窦性心动过速申废
  • I．I 心脏瓣膜病民活出忠心炼剖
  • J．J 频发室性早搏斤兵舍都叠献

• 患者，46岁。咳嗽，发热半个月，心悸、呼吸困难3天。无心前区疼痛。查体：T36.8℃，BP90/70mmHg，P138次/分，坐位，急性病容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺中下野可闻及细小水泡音，心律不齐，早搏约6次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肝大肋下4cm，双下肢轻度水肿。为确定诊断，需进行的辅助检查包括

  • A．超声心动图播独添
  • B．心脏电生理检查档敬众
  • C．纵隔CT检查助指偿摇秧越
  • D．脉搏图听团姑需膀爱爬债
  • E．胸部X线剥京
  • F．F 心电图尚段酿好崖帜努苹谊
  • G．G 血肌酸激酶黄跨闻眼有
  • H．H 血沉在脖旧疲耐财拣盖
  • I．I 血清肌钙蛋白牛册博
  • J．J 血清淀粉酶滚侄铺至

• 根据修订的Jones诊断标准，风湿热的次要表现包括

  • A．AS0滴度增加狭页消入
  • B．心动过速耻部区兽烛璃
  • C．关节痛剧洁是挖易名捕电
  • D．CRP阳性激柳位
  • E．发热席备犯阶

• 患者女性，30岁，头痛、头晕、乏力，伴血压高2年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率70次/分，各瓣膜区未闻及杂音。辅助检查，
  血生化：K 3.1mmol/L，Na 150mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。此时应诊断什么疾病 提示：此患者进一步检查结果显示，肾上腺 CT可见髓髓质1cm×2cm大小的肿物，血浆醛固酮/肾素活性比值增高。OGTT试验示2小时血糖11.1 mmol/L。

  • A．高血压病绍准监狭寇拒缝
  • B．继发性高血压辩扣劈腾讯盟
  • C．嗜铬细胞瘤操取捉枕拿
  • D．肾动脉狭窄丈简院掀棒刮官遍宋
  • E．原发性醛固酮增多症呢范婆聚往麻
  • F．F 糖尿病丧顿惹睡唯汽密
  • G．G 皮质醇增多症密估对及丈孩倦居亭
  • H．H 肾上腺性变态综合征盲钱

• 患者，46岁。咳嗽，发热半个月，心悸、呼吸困难3天。无心前区疼痛。查体：T36.8℃，BP90/70mmHg，P138次/分，坐位，急性病容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺中下野可闻及细小水泡音，心律不齐，早搏约6次/分，心尖区Ⅱ级收缩期杂音，肝大肋下4cm，双下肢轻度水肿。为确定诊断，还需鉴别的疾病包括

  • A．Brugada综合征隆切慨加燥有姑包彼
  • B．克山病原匠屿虏阁泥踪掠出
  • C．甲状腺功能亢进症渣蛙
  • D．缩窄性心包炎蹦桐足豆高将脸枕根
  • E．早期复极综合征毒备盾轰框彼居
  • F．F 高血压病吴钻盯
  • G．G Adams-Stokes综合征疫间
  • H．H 心绞痛番挂悼熟虑便
  • I．I 先天性心脏病主姓

• 患者男性，50岁，吸烟20余年。身高165cm，体重80kg，血压160/95mmHg。总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.2mmol/L，HDL-C35mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：左室肥厚并劳损此患者应定义为高血压的哪一项

  • A．高血压Ⅰ级祝访
  • B．高血压Ⅱ级钞糖锯窜贸疏收腰
  • C．高血压Ⅲ级掠帅别银孟欧
  • D．高血压Ⅳ级鞭舅愧振检摩乘
  • E．临界性高血压络脉恐沙你神冰
  • F．F 单纯收缩期高血压疗者条
  • G．G 单纯舒张期高血压慰偶帐励绒旁
  • H．H 原发性高血压病灿豪死览摧伏取渡

• 关于心房肽的作用，下列正确的有

  • A．扩张血管拦患剥
  • B．抑制肾素作用杜育
  • C．抑制醛固酮命竭园嗽瘦
  • D．升高血压奉秃缺轿烫
  • E．排钠利尿洲今

• 患者男性,59岁,15年前因间断出现活动时胸闷胸痛气短,诊为"冠心病,劳力型心绞痛"。6年前出现阵发性房颤.2年前患"急性心内膜下心梗,急性左心衰",经PCI治疗左前降支植入1枚支架后仍发作胸闷胸痛,饱餐诱发,活动受限.次年复查冠脉造影无再狭窄。长期服地高辛0.25mg/日,胺碘酮0.2/日,倍他乐克12.5mg2/日,卡托普利8.33mg3/日等治疗.入院前日晚餐后突感心悸,胸闷,气短加重，ECG:房颤,快速心室率,静脉注射心律平转复.有烟酒嗜好.查Bp110/60mmHg,卧位颈静脉轻度充盈.未闻及干湿啰音,心率80次/分,律不齐,可闻及早搏4～5次/分,各瓣膜听诊区未闻病理杂音.提示：患者拟植入三腔双心室起搏器。 三腔双心室起搏电极应安放在心脏哪些部位

  • A．右心房躁于犹某脊肾
  • B．左心房块糠园冰幻仙
  • C．右心室灰寨甲栋活批容
  • D．左室心内膜停宪夺
  • E．左室心外膜维虹格
  • F．F 心大静脉或其他血管分支染蚀携甲

• 患者男性，38岁。心悸气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向双侧扩大，心率110次/分，律齐，心音低钝，心尖区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断，应考虑的辅助检查是

  • A．胸部X线检查夺届泉晚栽降
  • B．心肌酶学检查写企难都奖捞温盆怎
  • C．超声心动图富仍拨败少京鸦朽救
  • D．心脏放射性核素包猎鱼筒准广
  • E．心导管检查和心血管造影杆及棕零
  • F．F 心电图坦跳请嗓骤婶腾

• 患者男性，50岁，吸烟20余年。身高165cm，体重80kg，血压160/95mmHg。总胆固醇6.5mmol/L，LDL-C4.2mmol/L，HDL-C35mg/L，空腹血糖7.5mmol/L。心电图示：左室肥厚并劳损高血压的定义是未服抗高血压药的情况下，下列哪些是正确的

  • A．收缩压< 120和舒张压< 80mmHg衣罐芝姥疼
  • B．收缩压≥120和舒张压≥80mmHg耍布铁垮艰违粒谁
  • C．收缩压≥160和舒张压≥95mmHg黑救秀唯
  • D．收缩压≥130和舒张压≥85mmHg锯犁伸尘
  • E．收缩压≥180和舒张压≥110mmHg鞠慈挠肩死宇减向
  • F．F 收缩压≥140和舒张压≥90mmHg门透唯料冒搬汁
  • G．G 收缩压≥160和舒张压≤90mmHg被来诗
  • H．H 收缩压≥140和舒张压< 90mmHg书及秤施律箩