【答案解析】_患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm

患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。低钾血症时，错误的补钾方式是

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患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。低钾血症时，错误的补钾方式是

A．紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml，时间≥10 min筝瓶木届
B．每日给10%氯化钾溶液30～60 ml，分次口服折瓣跃稳榨葱精殖
C．10%氯化钾溶液15～30 ml加入5%～10%葡萄糖溶液100 ml，静脉滴注蚁胀衣银企
D．10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml，静脉滴注塞句晓缩积聋嘱宴官
E．血钾正常后，应立即停止补钾改患
F．F 补钾速度一般不宜超过30 ml/h榜汇骤稿
G．G 补钾速度一般不宜超过20 ml/h葡出市伟踩起粉居擦

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患者女，16岁，因“逾青春期第二性征不发育、无月经来潮”来诊。查体：身高120 cm；轻度智障；颈蹼，肘外翻，X型腿；无乳房发育，外阴幼稚。下列检查中可作为确诊依据的是
- A．生长激素测定激存烦犁贱梁冤湾
- B．妇科超声泽期粗钱竞抓进
- C．染色体核型分析膀胳富卧
- D．甲状腺激素测定死魔炎怖欺整
- E．胸部X线片德腿程雨虽般晚颤销
患者男，40岁，因“食管癌致进食困难1个月余”来诊。乏力、极度口渴、尿少而色深。查体：体温、血压均正常；体重60 kg；眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差。补液后口渴减轻，尿量增多，测定血钾浓度为3.1 mmol/L，补给钾盐的尿量标准是
- A．20 ml/h仍备悲监棉荐弊总没
- B．25 ml/h昌窗互碎膀全册玉芹
- C．30 ml/h朴拴排叫肢慕
- D．35 ml/h救帜叶爽细你
- E．40 ml/h孤熄州
患者男性，45岁。进行性体重下降伴乏力、食欲缺乏、恶心厌食2年，皮肤变黑6个月。查体：血压95/65mmHg，体重指数（BMI）19.1kg/m，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，心音弱。慢性肾上腺皮质功能减退症患者在有发热或其他应激事件时，口服氢化可的松的治疗
- A．改用等剂量的地塞米松熔店哥
- B．停用词与蓝脚也
- C．剂量减少1/3点倡士
- D．剂量减少1/2壳刻张斤轨蚊贝均
- E．剂量维持不变竭捞环
- F．F 剂量增加2～3倍池假标酬
患者男，65岁，“因心悸、手颤3年，加重1个月”来诊。查体：P 110次/min，BP 160/60 mmHg；消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅰ度肿大；颈静脉无怒张，心界不大，HR 134次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等；肺、腹（－）；双下肢无水肿。最适宜的治疗方案应为
- A．手术治疗赢继
- B．立即放射性碘治疗漆令汤狱殿
- C．抗甲状腺药物辽数踩
- D．先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗息夹本申
- E．先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗兰居婶迁
患者女，45岁。因“幽门梗阻”行持续胃肠减压15 d，每日补10%葡萄糖溶液2500 ml，5%氯化钠溶液1000 ml，10%氯化钾溶液30 ml。2 d前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500 ml左右。出现这种情况最可能的原因是
- A．低钾血症骄杆件秩凝线屡额
- B．低钠血症喷撇征佳杰皂脸
- C．高钾血症骑宽姻窑毁顿丙
- D．高钠血症坟记益盼异蹦提继
- E．低钙血症色歉霞肠
患者女，28岁，已婚，因“月经周期不规律，反复出现闭经伴不孕4～5年”来诊。患者长期就诊于妇产科生殖医学门诊。查体：体态丰满，BMI：31 kg/m，颈后皮肤颜色较深，体毛比同龄同性别稍多。实验室检查：血清PRL 67.32 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），睾酮1.35 ng/ml（成年女性正常值≤0.6 ng/ml），空腹血浆胰岛素32.93 μU/ml（正常值0.00～17.50 μU/ml）。鞍区MRI薄层扫描：垂体稍饱满。欲进一步明确病因诊断，最重要的检查是
- A．双侧卵巢B超举兰赶婚世倡
- B．性腺功能评价樱仅
- C．甲状腺功能检查节扶蝴姓打至
- D．鞍区CT平扫音煌吞垮悼
- E．鞍区MRI薄层扫描＋动态增强阴堵氧百击与寄跌覆
患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×10），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR 90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20 mm，双眼睑挛缩＋2 mm，无眼睑闭合不全。患者目前眼病活动度分级（EUGOGO7分法）是
- A．1//7分艰嫂陵
- B．2/7分嫂贱该径临摘
- C．3//7分外整帮居
- D．4/7分兔醒蹄盖
- E．5/7分殃植旦
- F．F 6/7分杜深洪沟减婆渴做
- G．G 7/7分叛身产卜扯煌宴
甲状旁腺功能亢进症的临床表现有
- A．高钙血症哑驴督案吼友
- B．高磷血症览扩阻
- C．骨痛，病理性骨折再疫辰
- D．肾结石态尝辟滩
- E．高钙危象君倚刚膨角念字
患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。对该患者应该首先采取的治疗措施是
- A．饮食控制今退两忆
- B．大量补充等渗氯化钠溶液健勺赌师兽默
- C．大剂量胰岛素闹靠嗽股趋环射
- D．纠正离子紊乱吩架沸纯乖萄股躺
- E．大量补充碳酸氢钠溶液抵缸扎很埋先
- F．F 积极控制诱因夺骄傻园胡屡绞超幕
患者女性，40岁。因体“检超声发现甲状腺回声不均匀”来诊。患者自觉无任何不适。查T、T、TSH均正常。对于该患者目前的治疗建议是
- A．禁碘饮食峡眉歪确季
- B．免疫抑制药物治疗说罚嘱验替想图祸神
- C．给予甲状腺激素治疗卧威种冰丘白若亮萌
- D．外科手术治疗锅斗戏僻能阳六贿
- E．定期随访甲状腺激素水平抽盯锁闲也倾

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