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• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。下列哪种疾病的杂音比较局限？

  • A．主动脉瓣关闭不全呆扎腥妈丝呆低
  • B．主动脉瓣狭窄捕岗午订矿败女
  • C．二尖瓣关闭不全疆观诉行厅
  • D．二尖瓣狭窄干蝇方幼虑乘溉挡
  • E．扩张型心肌病陡延泽猫唇范
  • F．F 肥厚型心肌病梅椒课跌蹲任铃地索
  • G．G 三尖瓣关闭不全芹言逗蹦姓
  • H．H 肺动脉瓣狭窄壤忍交劳绿限养

• 下列哪些正确

  • A．二尖瓣中度狭窄时，瓣口面积在1.5cm以上贷妄烈写
  • B．二尖瓣重度狭窄时，瓣口面积在1.0cm以下壮叉床包走漂
  • C．主动脉瓣重度狭窄时，平均跨瓣压差>50mmHg免馅俊晓又
  • D．主动脉瓣重度狭窄时，最大跨瓣压差＜70mmHg农堵镜常
  • E．二尖瓣狭窄但前叶弹性尚好时，第一心音可亢进陪海胡蹦孕述

• 下列有关预激综合征的说法正确的是

  • A．窦性心搏的PR间期短于0.12秒紧肾押贡妻勺睬宣
  • B．QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常献专设袄弄午宁
  • C．A型预激QRS主波均向上伶旗砖寺奖请捉涨
  • D．B型预激QRS主波均向上售晋哄
  • E．B型预激在V导联QRS波群主波向下，波群主波向下，V、V导联向上债货

• 急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括

  • A．第1周卧床休息辜饲卡草辽劣防片
  • B．溶栓治疗停醒拌污释泰
  • C．慎用洋地黄类药物可斗吩紫喊纲套稍
  • D．禁用β受体阻滞剂己智徐渡幕狼
  • E．以上均是郎楼伟空孔锹王

• 促发静脉血栓形成的因素包括

  • A．血管狭窄读炼内捷巴寺淡碗
  • B．静脉血流淤滞寸床
  • C．血管损伤边饭治任岛筐闸培
  • D．高凝状态醒悄否距约挣轨整
  • E．血管畸形院热

• 女性，38岁，既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体：心率90次/分，心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。此时最可能的合并症为

  • A．风湿活动则京愚囊案村
  • B．肺部感染渠归自垦
  • C．上呼吸道感染度辩佣黄
  • D．感染性心内膜炎棉渠慨
  • E．急性肾盂肾炎乖勒院
  • F．F 急性关节炎坡猾
  • G．G 胆囊炎论慰姻筝

• 男性，48岁，高血压病史3年。近来工作忙，未规律服降压药，晨起出现明显头痛、烦躁、面色苍白、视力模糊，测血压230/130mmHg。最有效的治疗药物是

  • A．硝酸甘油延亏浩咏计孕
  • B．硝普钠嫂笑洒碍
  • C．佩尔地平腥修碍谜共允幅婚奔
  • D．盐酸乌拉地尔瘦趁损扯为指窜
  • E．硝苯地平迅押浆督肠愁

• 急性心肌梗死出现以下哪些心律失常提示有发生心室颤动的危险

  • A．室性期前收缩超过5次/分忌斗认岭狡
  • B．连续2个或2个以上的室性期前收缩（成对、成串型期前收缩）结奖
  • C．多源性室性期前收缩落在前一期前收缩的T波上亮否划升悔只番都
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞稠蔬活柜
  • E．非阵发性室性心动过速易射屡狂

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。下列哪项治疗最适宜？ 提示：患者二尖瓣口面积为 1.0cm，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣反流，左房内未见异常回声。

  • A．利尿剂仍刑
  • B．洋地黄竖纸机士娇厨找
  • C．抗心律失常药颗霜渗
  • D．二尖瓣分离术鲜建丧尚致胳娇巷暖
  • E．补充钾盐和镁盐赶抓洽淘冰识摩巡雀
  • F．F 二尖瓣置换术按好
  • G．G 注射长效青霉素怀勺影轿感千
  • H．H 经皮二尖瓣成形术深拨罗俯

• 女性，70岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗。查体：血压180/95mmHg，心率110次/分。急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V～V导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压病史10年，糖尿病病史8年。急性心肌梗死时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为

  • A．6小时，16～18小时职馅莲岩魂
  • B．4小时，16～24小时装摩仔潜叛膜负
  • C．4小时，16～18小时市瓜缘需哗滤避烦棕
  • D．6小时，24～48小时店披胜
  • E．6小时，24～28小时跳者裹给胜揉效等攻