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• 女性，70岁，2小时前情绪激动后突发胸痛、气短，伴大汗。查体：血压180/95mmHg，心率110次/分。急诊就诊后立即采血，行心电图检查，显示肌钙蛋白阴性，心电图V～V导联ST段弓背向上抬高0.1～0.5mV。患者既往高血压病史10年，糖尿病病史8年。急性心肌梗死时CK-MB开始升高和达到高峰的时间分别为

  • A．6小时，16～18小时稼庭托庄扰
  • B．4小时，16～24小时敢彩理晃啊贩
  • C．4小时，16～18小时殖批可锐华桥蚀殖旦
  • D．6小时，24～48小时球蹦裹诉贵幼兴
  • E．6小时，24～28小时谦福疫担怒耐

• 患者男性，50岁，突发呼吸困难2小时入院，过去病史不详。查体：BP180/110mmHg，两肺闻及大量哮鸣音，心率快，听不清有无杂音。下列哪些体征提示左心功能不全

  • A．水冲脉恶贸腿晒穿
  • B．交替脉用辅蛾滚
  • C．奇脉竭终蹄击域织波尸奉
  • D．平脉岂缓驼爱贤
  • E．脉搏短绌俱境
  • F．F 毛细血管搏动征恭兆
  • G．G 两肺底啰音举头塘昨躲
  • H．H 第一心音增强沸驾挖义扮欲

• 严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是

  • A．舒张期血液反流至左室，引起冠脉灌流不足嘉肺母膏怠厅令亚
  • B．心肌毛细血管密度相对减少喜壳潮吵梢辆
  • C．舒张期心脏内压增高，压迫心内膜下血管哄休
  • D．舒张末压升高导致主动脉-左室压差降低，减少冠脉灌注响诊座傅笨卵驶
  • E．左心室壁增厚，增加心肌耗氧燕甜晨市志

• 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

  • A．室性期前收缩三联率感贞谋像
  • B．一度房室阻滞何碧确缠惕耳祖辆
  • C．二度Ⅰ型房室阻滞丁焦押贱惭慢忙草
  • D．心房扑动围扩哨龟阔申植
  • E．三度房室传导阻滞台刺

• 患者男性，50岁，突发呼吸困难2小时入院，过去病史不详。查体：BP180/110mmHg，两肺闻及大量哮鸣音，心率快，听不清有无杂音。此时采取什么治疗措施？

  • A．麻黄碱禾晴梁
  • B．氨茶碱略弱期跪嘱惭蛇嗽
  • C．肾上腺素屋死尼沈裂兰初浆悼
  • D．异丙肾上腺素沸截酸宿激敏哗
  • E．洛贝林躁满
  • F．F 通过50%酒精湿化吸氧栽厚酱桥个寨
  • G．G 通过95%酒精湿化吸氧母普瓜陕
  • H．H 洋地黄串售昌疾冷点赔窝

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。此患者应进行哪些检查？

  • A．超声心动图培棉森冻雷逼帮趴
  • B．心电图允火阵
  • C．胸片刮召吓
  • D．心脏螺旋CT检查狭角著
  • E．心肌酶学检查助掌构宁纪碰介
  • F．F 血沉派阶筛倡哭乃
  • G．G 抗"O"容棵昏任
  • H．H 抗DNA酶B库上夫保

• 下列哪种类型的主动脉夹层宜首选手术治疗

  • A．主动脉夹层A型壤杂
  • B．主动脉夹层B型汇按界漆恋酬姿躬
  • C．主动脉夹层Ⅰ型县摆谊
  • D．主动脉夹层Ⅱ型般帽脱万磁教
  • E．主动脉夹层Ⅲ型宫奉立凳

• 男性，38岁，劳累后心悸、气促10年，加重2周入院。查体：心率120次/分，心尖区可闻及隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。心电图示P波消失，R-R间期绝对不等。用什么方法来检测患者的二尖瓣的病变和瓣口大小？

  • A．心电图竿准御反通
  • B．X线摄片吊渐吹吩第祸斩胳牺
  • C．超声心动图注糟辅而杠逐
  • D．右心导管凯初脏
  • E．同位素扫描雅亮
  • F．F MRI异油蚊
  • G．G 64排螺旋CT升开凑
  • H．H 左心导管隙取江廉拉降阻领

• 影响心脏功能的主要因素是

  • A．感染和贫血双绳海纤且
  • B．心脏前负荷早著骂阶又钟秧炮套
  • C．心肌收缩力跌膊忘关还扩
  • D．心脏后负荷真鸣傲金
  • E．心肌的顺应性霉前葵蓄距露

• 促发静脉血栓形成的因素包括

  • A．血管狭窄吼苦脾钟先
  • B．静脉血流淤滞贴掩害寇距换
  • C．血管损伤致阿顿薯骂晨妄
  • D．高凝状态穗费脉俭
  • E．血管畸形桃咐昌竿瓣