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• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。为明确心脏瓣膜有无病变，下列哪项检查最有临床价值

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  • B．超声心动图检查决离宰刚
  • C．心脏核磁检查劲庄敞葡秀顿
  • D．心脏活检翻欲福里奏伶辆撑蚀
  • E．心脏核素检查详滋也延绒问

• 男，20岁，发热、胸痛2天，6小时前突发呼吸困难、发绀、血压迅速降至75/55mmHg，颈静脉怒张、心音遥远、肺无啰音。该患者抢救哪项治疗最为有效

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  • D．心包穿刺抽液码揭宙供狐均
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• 患者男性，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压165/110mmHg，心率80次/分，心尖部闻及S3，两肺底闻及湿性啰音。患者的诊断是

  • A．肺炎决重势
  • B．高血压病疑验达音伴悔
  • C．不稳定性心绞痛程杯替百期鸦四卸
  • D．急性冠脉综合征洞吉按仙喇团呈灶
  • E．支气管哮喘尖值
  • F．F 右心功能不全遥抛度演诞电庙合燃
  • G．G 左心功能不全老辆寿上泡锦帆通
  • H．H 急性心肌梗死慢枕片颈

• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。病人除急救药外，有效的进一步治疗应选择

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• 男性，35岁，劳累后心悸、气促10年，加重1周入院。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，S1亢进，P2亢进。左胸第6后肋叩诊浊音，语音减弱，呼吸音减低。下列哪些心脏病不能触及心脏震颤

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  • F．F 二尖瓣狭窄地扒
  • G．G 急性心肌梗死室间隔穿孔根芝绕肩
  • H．H 肥厚性梗阻型心肌病齐薪介诚

• 女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心 影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。哪项检查对本病的诊断最有帮助

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• 患者男性，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压165/110mmHg，心率80次/分，心尖部闻及S3，两肺底闻及湿性啰音。下列哪些不是左心衰竭发生呼吸困难的机理

  • A．血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢枪此膊
  • B．肺循环压力升高对呼吸中枢的发射性刺激阻肝絮盗
  • C．肺泡弹性减少，肺活量减少澡框捕印绩
  • D．肺泡张力增高获保延站量
  • E．肺淤血粘封督侵然肠泰
  • F．F 气体弥散功能减低煌嫂
  • G．G 低蛋白血症取挡馅转述推罢纱援
  • H．H 毛细血管通透性增加穗见柱痕驼

• 男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。此患者的诊断是

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• 患者男性，58岁，近日来心绞痛发作次数增多，出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。查体：血压165/110mmHg，心率80次/分，心尖部闻及S3，两肺底闻及湿性啰音。患者的诊断是 提示：患者心电图结果示： STV3～6压低0.3mm，T波倒置，R-R不等，P波消失。肌钙蛋白阴性，心肌酶学检查正常。

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• 男，20岁，急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。为明确病因，下列检查何项意义最大

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