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• 女，76岁，因急性前壁心肌梗死入院，2小时后出现间歇性三度房室阻滞，心室率最慢为32次/分。有关可能的发生机制和转归，正确的是

  • A．冠状动脉开通后，三度房室阻滞多可逆转眯绵择囊益圣辣
  • B．需要安装永久起搏器纷基程灯多处扔范田
  • C．一般阻滞部位在房室交界区，多可以恢复传导扰治原释虑装蔑
  • D．可能是再灌注损伤的结果挪脊贫冈麻除系
  • E．罪犯血管为右冠状动脉仿经损轨丙归发夹贱

• 一患者因急性心肌梗死，于入院后第4天突发剧烈胸痛、端坐呼吸，心脏彩超可见明显的二尖瓣反流。病人体检时，最有诊断意义的体征为

  • A．心尖区响亮的全收缩期杂音畅肚逝燕顾贝浑
  • B．心尖区可闻及心包叩击音戚岗柜惕璃扫
  • C．心界扩大极逃肉乎仰锐
  • D．血压下降、脉压差减小痰汪欺勾胞侨叼
  • E．双肺湿啰音及颈静脉扩张汽秃族通困荐鉴

• 女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心 影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。哪项检查对本病的诊断最有帮助

  • A．X线心脏正侧位摄片吃吧肚荣术奔腔
  • B．超声心动图真样堂稼您趟眨稻赤
  • C．动态心电图像叨正巨疾勤探
  • D．右心导管检查教羞卫骗黑摄
  • E．心内膜心肌活检令解存清看

• 女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。患者如患“感冒”伴咽痛，应积极给予

  • A．抗生素治疗摆百人诚
  • B．强心药物治疗烦套仅昼
  • C．镇痛药物治疗侨东界
  • D．支气管扩张剂治疗寨乱鼠侦闻贷饿暖便
  • E．以上都不对浩萍勉

• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。下列哪种药物不是治疗该病的适应证

  • A．阿司匹林滩询谢技乌骑虑吉决
  • B．β受体阻滞剂疲悲冻劝搅诗扁达阶
  • C．钙拮抗剂营党捕抗元掌
  • D．硝酸盐和洋地黄类药物往刀疮材猴嘉愈
  • E．抗心律失常药物范种鸡渴桨参再衫

• 患者女性，25岁，原有风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全。因发热，胸闷气促2周入院，伴左上腹痛。查体：T38℃，眼结膜有出血点，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，3/6级收缩期吹风样杂音，呈乐性。此时最可能的原因为 提示：患者治疗过程中，突然出现剧烈腰痛，肉眼血尿

  • A．抗生素治疗失败谨管六送倘胞
  • B．并发急性肾炎绢轻
  • C．急性肾功能不全卷垒汪代静
  • D．肾盂肾炎鲜壮芳薯
  • E．肾梗塞驱临买
  • F．F 泌尿系结石傍猪莲锄怒膊层
  • G．G 肾肿瘤吨谊桂怀甚币夕肝
  • H．H 泌尿系感染留娃跨路湖痒

• 患者男性，25岁，头晕、头痛、乏力，伴血压高5年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率80次/分，中上腹部可各闻及血管杂音。辅助检查，
  血生化：K 3.9mmol/L，Na 140mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。直接作用于血管平滑肌，降低心脏前后负荷的药物是

  • A．氯沙坦辰身裙只睛
  • B．安体舒通受啦
  • C．哌唑嗪滤直
  • D．酚妥拉明调暗古
  • E．硝苯地平慰普牛迫
  • F．F 多巴胺叼矩烟茂只顺即焰
  • G．G 巯甲丙脯氨酸趣岛
  • H．H 硝普钠趣流峰意校稳干讽

• 女，38岁，间断性胸痛、心悸，伴头晕18个月。体格检查测血压为100/60mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，心电图表现V～V导联有病理性Q波。为明确诊断，应首选下列哪项检查

  • A．冠状动脉造影株筒歉
  • B．超声心动图寺霜侄菜年范静
  • C．心肌核素灌注显像坦诉共慎阀蔑软
  • D．心脏核磁共振悄门难零晒
  • E．心脏CT援肩

• 男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白(++)，血肌酐180mmol/L，Hb 90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等，应考虑诊断

  • A．急性心梗界姥盼畏堪
  • B．高血压脑病氏诱颗笔
  • C．急性脑血管意外篇监卸洁搅应
  • D．急性左心衰永病诸虫伙茧推
  • E．以上都不是角水莲

• 男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。 为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率

  • A．休息30分钟窄阶芽姐舅
  • B．短时间做快速蹲立动作霞快斧藏倦仆副送
  • C．深吸气薯即狠禁碑久耗算翻
  • D．深呼气俩娇港寺梦儿橘检
  • E．Valsalva动作循朵靠嫂