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• 患者男，50岁，3周前无明显诱因下出现发热，最高达39℃，在外诊断为上呼吸道感染。经头孢替安和利巴韦林治疗后好转，后又反复发热，体温为38～39℃，2周前出现左下肢疼痛，查体：左肺可闻少许湿性啰音，左下肢有局限性红肿结痂区。胸片检查见左肺舌叶，右下心缘旁及右下后基底段处有多个片状密度增深影。胸部CT示左舌叶密度增深影内见透亮区，血常规示：白细胞计数18.1×10／L，中性粒细胞0.90。对该患者最适用的抗生素是

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• 一肥胖男性患者，临床医师高度怀疑其患有OSAHS，并对其进行了两夜的PSG监测，根据其结果得出结论。下列叙述不够准确的是

  • A．此患者有重度OSAHS食男证塔沈凭
  • B．证实此患者主诉的不安腿与OSAHS有关祥沫泻返唯
  • C．证明其血压昼夜节律为典型的反勺型艘赵室拨趋
  • D．证明其夜间存在Ⅱ型呼吸衰竭案隙小骑损翁
  • E．证实其阳痿与OSAHS有关颗大规

• 患者男，30 岁。因咳嗽、胸痛、进行性气促6个月，加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大，心率82次/min，双肺呼吸音低，未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影，囊状影，伴广泛间质纤维化改变。针对鉴别诊断，急需完善的检查是

  • A．肺功能扣茫蛮
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  • C．开胸肺活检赞挡历心
  • D．纤维支气管镜检查啄怀搏乏惰驱虚
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• 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现

  • A．残气量增加酬柳颤始驶沉咳么
  • B．FEV减低猾渡屑
  • C．红细胞比积＜45％妇劈后近
  • D．静息时PaO显著降低缘专骗
  • E．PaCO晚期升高奴叠骨

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周＞2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是

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  • B．血气分析院受
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  • D．脑血流图残泥
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• 患者男，43 岁，某热电厂电工。2 h前突感胸闷，呼吸困难，喘息不止，急送医院。既往体健，无哮喘史，家族中无过敏体质患者或支气管哮喘患者。入院查体: 一般情况尚可，口唇发绀，血压为16/10.75 kPa，双肺均闻及哮鸣音，心率80次/min ，律齐。胸部X 射线透视心肺未见异常。追问病史，患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,接触聚氨酯(MDI)保温层，致使其中MDI 有时燃烧或气化。每日接触1 次或数次，每次10～60 min。患者急性发作时，治疗不合适的是

  • A．吸氧溪塞
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  • C．吸入抗胆碱能药物咬铅慕赚济黑糖利泰
  • D．肌内注射吗啡稼宾具梯绍惑幅蚁桐
  • E．静脉滴入氨茶碱牌原恐客啊习

• 患者，女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。你认为诊断可能是

  • A．急性支气管炎货姿床漫爱誓迎
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  • D．支气管肺癌已眉这
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  • F．F 慢性肺脓肿讲数送

• 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：血气分析示：PaO：42mmHg，PaCO：83％，PH：7.23。提问：可能的诊断

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭镜捡辫罪搭盾
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  • C．呼吸性酸中毒险剂
  • D．代谢性酸中毒名九林僻住燥药
  • E．呼吸性碱中毒鸡棋属揉馋享
  • F．F 代谢性碱中毒东状

• 患者男，23岁，突发左侧胸痛，为中度的刺痛，伴有胸闷气促12 h。轻咳，无痰，无发热等其他不适。平素体健，没有呼吸系统疾病和其他疾病史。体温36.8℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min。唇舌无发绀，气管稍右移，呼吸平顺，左胸廓稍膨隆、呼吸动度稍弱、语颤稍弱、叩诊过清音、呼吸音减弱，无干湿啰音。右肺无异常体征。心率86次/min，律整，无杂音。X线胸片检查发现左侧气胸，气胸线离左侧胸壁的距离为3 cm。如果治疗后气胸量没有改善，下一步考虑的治疗措施是

  • A．胸膜固定术形失
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• 患者男性，长期吸烟。近5年出现间断咳嗽，咳白色黏痰，冬季明显，逐渐出现活动后气短，日常生活不受影响。胸部X线片显示双肺纹理增多，心电图正常，肺功能检查结果：用力肺活量（FVC）占预计值90%,第一秒用力呼气量（FEV1）占预计值48%,FEV1/FVC60%。该患者的诊断最可能是

  • A．慢性支气管炎才宗锡银造晴
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