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• 患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为

  • A．高血压危象钢烤劈
  • B．急性左心衰积凡导
  • C．急性肺水肿侍刺墓
  • D．急性心肌梗死利抢汤婆亦罩勤粉
  • E．急性主动脉夹层鄙拍添纯钟冬此易恶
  • F．F 高血压病体玻绪
  • G．G 糖尿病远色榜正瞎乔那刷

• 患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影 提问：术中不正确的是

  • A．术中可以应用阿昔单抗违粒抗祥郎纽升
  • B．术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷转兽浓囊吴暖寄
  • C．术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当毫将丈力初梅趣碰喂
  • D．可能大血管未见明显狭窄官息娘劳膜肝花罢杯
  • E．应在入院后尽快行造影检查叔速峰

• 患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。为确诊应做何种检查

  • A．心脏磁共振膜靠许
  • B．心电图但委艳
  • C．心包穿刺抽液化验筛供归渔揭
  • D．血培养驶律仙辩掠规候豪
  • E．血生化检查惊扩稍誓搂

• 患者男性，33岁，胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月，进行性加重，查体：血压120/80mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心脏向左下扩大，心率110次／分，可及奔马律，肝肋下3cm，双下肢水肿。肌钙蛋白正常。首先考虑的诊断是

  • A．肺源性心脏病绘壮不杠啦素
  • B．风湿性心脏病愈刺间集你拥狸删
  • C．先天性心脏病防刀字登过堪先百
  • D．急性心肌炎抱砖蹦
  • E．扩张型心肌病买淋看舒裤蹲卡复荷

• 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病

  • A．血常规，尿常规朝豪
  • B．双手+双足X线片屑小青皱棒
  • C．抗核抗体谱检查绢寻熔
  • D．类风湿因子愚傲眉惕将编错喘
  • E．以上均是创读只鹰嘴

• 70岁男性，高血压10年。胸痛6小时来诊，肌钙蛋白增高超过正常值上限10倍，心电图提示胸前导联ST段明显下移。患者两周后出现低热胸痛，心脏超声显示心包积液。关于此综合征描述正确的是

  • A．可在梗死后数周出现孙哑醉梳然家掌弯
  • B．不会反复发生或寒倘侵医肿箱槐
  • C．可出现心包炎览矮伍京孝底咳除
  • D．可伴有发热俱航吴
  • E．不能自愈笨事旬猾滨旧师
  • F．F 预后不良伙逃颂答落贝表搬夕
  • G．G 需要应用足量抗生素低罩

• 女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确，下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标

  • A．X线关节破坏融合称宰
  • B．CRP升高没舱霉灿闯鄙绣
  • C．高滴度类风湿因子镰迈优冒鞠音锣粒义
  • D．关节软组织肿胀或积液却总笼侮猴蜂谱滑
  • E．ESR升高理文催汗秤撒寨女戒

• 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是

  • A．中毒性菌痢(脑型)央最容行
  • B．流行性乙型脑炎长昂朵亦绢跃池阻
  • C．散发性脑炎狭衰傍挨趴您
  • D．流行性脑脊髓膜炎他酸伙雹版案
  • E．结核性脑膜炎岸芝误肌繁进塌盛最

• 男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。ACC／AHA/ESC推荐房颤患者复律有效的药物包括

  • A．氟卡尼忍威脂膜
  • B．地高辛锋千慈牢
  • C．普罗帕酮财砍伶负系塌贱贼
  • D．胺碘酮盆跌治碧忍街巴
  • E．多非利特塑馅
  • F．F 利多卡因驴混加每
  • G．G 美托洛尔把盯秧羊哥醒图
  • H．H 地尔硫油甲绩储穴
  • I．I 阿托品蚕野睛简遭

• 患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V～V导联有病理性Q波。下列哪一项不是该病的治疗目标

  • A．血糖、血脂、血压的全面达标酸铺瓜汪维灵原
  • B．防止猝死匀礼
  • C．减轻流出道梗阻彩樱哥邀前
  • D．控制严重的心律失常淘惧蛇音点劈甩
  • E．弛缓肥厚心肌拥味犹攻