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• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心悸最可能的病因是

  • A．风湿性心脏病棕鼠允绑引歌吞牌小
  • B．肥厚型心肌病过免支宇
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  • D．甲状腺功能亢进症棕漆什次衣天茂
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• 男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高

  • A．丙氨酸氨基转移酶莲如储局刚兰裕兰
  • B．肌酸磷酸激酶袭职
  • C．天门冬氨酸氨基转移酶恼演
  • D．碱性磷酸酶娱吗矩山棋蒸
  • E．乳酸脱氢酶心椅雅巧职
  • F．F 肌红蛋白太减
  • G．G 肌钙蛋白锤躺喊痛脏帆养笑恼

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。对该病常用的定位诊断方法是

  • A．腹部X线平片检查算液赶驰
  • B．肾上腺CT检查北殃
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• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。该患者心房颤动最不可能的病因是

  • A．高血压性心脏病好朝官若真
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  • C．肺动脉栓塞希方棵炼闭
  • D．甲状腺功能亢进症汁密臭拖紧床
  • E．风湿性心脏病衰插德跌放乓纵兆

• 患者，男性，66岁。1小时前在睡眠中突感胸闷、胸痛、气促，呼吸困难，频繁咳嗽，咳大量泡沫痰，不能平卧而急来诊。有高血压病、糖尿病史。吸烟35余年。查体：血压110/70mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，端坐位，面色灰白，口唇发绀，双肺满布哮鸣音及湿性啰音，心音听不清。双下肢无水肿。导致上述病症的原发病最可能是

  • A．急性心肌梗死筒论作叛
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  • C．急性心包炎舰移凑当听弱督党婚
  • D．肺部感染柜熟掏暑有伤浴暴刊
  • E．自发性气胸蚀炉

• 男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是

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• 患者，男性，56岁。患高血压病18年，糖尿病10年，长期服用复方降压片。今上午不明诱因突感心慌、胸闷。ECG示心房颤动，心室率130次／分。首选的治疗措施是

  • A．药物复律，使之转为窦性节律政偷
  • B．抗凝治疗砌枕
  • C．药物减慢心室率慕增浓毫呼
  • D．同步直流电复律林扬见
  • E．射频消融颜启惑洁顾羡茎锐效

• 患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP180/100mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应进一步做哪些检查

  • A．血常规枕直似麦职肉爽
  • B．ECG狐星远域摧递
  • C．胸片舟坑相药倦云倍绸
  • D．心脏彩超荒面骗骄埋轮沾线
  • E．心肌酶尼得校问捞
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• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。经前述检查后发现缺损直径达18mm，此时采取何种治疗手段最佳

  • A．药物保守治疗剑于暮林泥饺断智
  • B．置入CRT言酸犬秩丢爱
  • C．学龄期后外科手术聪酱逆少培包耐塔
  • D．尽早外科手术或介入治疗蛙裤
  • E．定期复诊，暂不需治疗泪邮袜严侦

• 患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者下一步治疗为

  • A．无需治疗闭毫梅施尘
  • B．药物保守治疗粪执产牢票类
  • C．介入封堵手术治疗假情况姥罪月苦杀
  • D．吸氧恼驴豆次黎
  • E．先观察一段时间，待病人长大成人后再考虑治疗人电
  • F．F 密切监测，若出现右向左分流后再治疗吊医裂
  • G．G 外科手术修补涂置注痰贱码殖汇