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• 患者，男，37岁，厌食、乏力、盗汗半年余，未予重视。近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P75次／分，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，心音略低钝，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×10/L，心电图示窦性心律。胸片示纵隔饱满。心脏彩超示心包积液。心包穿刺示淡红色液体。PPD实验强阳性。该病人诊断考虑为

  • A．非特异性心包炎唐障远
  • B．结核性心包炎微钻
  • C．化脓性心包炎关踩疾熔
  • D．心肌炎夜伯
  • E．肿瘤性心包炎要述洞纠
  • F．F 梗死后综合征掠挠驻
  • G．G 低蛋白血症性心包积液勺切搁他桃

• 患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V～V导联ST段普遍抬高。最可能的诊断为

  • A．急性间壁心肌梗死里斯
  • B．急性前壁心肌梗死赞率
  • C．急性广泛前壁心肌梗死恶叔日
  • D．急性下壁心肌梗死堤博知赔售哪兽
  • E．急性右心室梗死升据怕度泳绿框戏

• 男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。经吸氧仍气促，频繁咳出泡沫样血痰，患者可能存在

  • A．右心衰竭愤抖宪累扁攻瑞斜
  • B．左心衰竭述巷剩裹
  • C．全心衰竭称冈诵应逃颂夏
  • D．肺部衰竭结忆糠
  • E．肺栓塞坊坝
  • F．F 支气管扩张基沸隶漂
  • G．G 慢性支气管炎急性发作码外舍哀草暖排巩

• 男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。该患者进一步治疗应采取以下措施

  • A．卧床休息，高蛋白饮食乙申竭全伟估
  • B．抗心律失常药物降道后罚指吃火县
  • C．糖皮质激素腾普回借驶
  • D．免疫抑制剂类联影诚蕉车锐池漆
  • E．若患者出现缓慢性心律失常，可安装临时起搏器诚损招
  • F．F 无需治疗咽必喷顷喉忙
  • G．G 营养心肌及改善心肌能量代谢类药物迟肚晶整页

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。根据以上临床资料最可能的诊断是

  • A．肥厚型心肌病桶絮滔岔厌泳挣雷恳
  • B．限制性心肌病体删膝枪捞
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄虫斯母哥席植常
  • D．心包缩窄训洞桐潜概见测
  • E．重症病毒性肝炎诚语谅帽饶子姓

• 65岁女性，既往有心肌梗死病史5年。反复发作劳累性呼吸困难2年，加重1周来诊。查体：BP120／70mmHg，颈静脉充盈，双肺下野可闻及小水泡音，肝大，双下肢水肿。患者体液因子水平的变化，正确的是

  • A．脑钠肽降低中图雄阻富越维戴
  • B．心钠肽升高仆市窝歼降
  • C．精氨酸加压素升高铸纺
  • D．醛固酮升高盼割
  • E．血浆内皮素降低毁私奏棚
  • F．F 血管紧张素Ⅱ增高草怖
  • G．G 醛固酮降低衬唉
  • H．H 去甲肾上腺素降低午纽疼烧庙
  • I．I 炎症细胞因子下降出祝饲际寨

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。经治疗后患者神志清楚，但出现气促、咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：血压200/120mmHg，两肺底可闻及湿啰音，心率108次／分，期前收缩3次／分。此时的正确治疗是

  • A．毛花苷C（西地兰）静脉注射杂床疮孙累成折膏
  • B．硝普钠静脉滴注删逆幕跟牲离径园
  • C．吗啡静脉注射烟博斜栏爹
  • D．普罗帕酮（心律平）静脉注射肠仗
  • E．呋塞米静脉注射缓筛倦薪介

• 男性，40岁，进行性心慌、气促、腹胀、下肢水肿2年。体检：血压130/70mmHg，颈静脉怒张，双肺底湿性啰音，心脏叩诊心界向两侧扩大，心尖搏动弱，心率100次／分，律齐，心尖部有柔和的3/6级收缩期杂音。肝肋下2指，双下肢凹陷性水肿，心电图示完全性右束支传导阻滞。该疾病的主要诊断手段是

  • A．动态心电图岭烈宁细
  • B．放射性核素显像栏走遗稿绒抹
  • C．超声心动图泪冈山规贱雕仿囊废
  • D．心内膜心肌活检官乳留
  • E．心脏电生理检查常漂

• 患者，女性，26岁。因头痛、头晕2周就诊。妊娠2个月。儿时有反复发作扁桃体炎史，并曾出现过"血尿"、短暂的眼睑水肿，未行相关诊治。父母均有高血压病。入院查体：脉搏96次／分，血压180/100mmHg，轻度贫血貌，双肺未闻及啰音。心界不大，心律齐，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及，未闻腹部血管杂音。双下肢无水肿。对病因诊断意义最小的检查是

  • A．心电图检查赞率
  • B．尿常规检查鲜博劫谊仍骄蛛
  • C．血常规检查以捎疼
  • D．肾功能检查赛阴箩府跑且颠
  • E．腹部B超检查撤疼遭亭

• 患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V～V导联ST段普遍抬高。其受累的冠状动脉最可能是

  • A．右冠状动脉神午
  • B．左回旋支近端火怖覆备
  • C．左前降支近端木却鹿故杯磨杯企
  • D．左前降支中段正拦
  • E．左钝圆支贺移美荷