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• 男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步拟诊为

  • A．风心病二尖瓣狭窄项遭桶赚树雁贼
  • B．肥厚型梗阻性心肌病坡打
  • C．二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全垃湾握
  • D．风心病主动脉狭窄念抢凳江商
  • E．缩窄性心包炎嘴棒肚脖

• 男性，40岁，因劳累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死

  • A．劳力后心绞痛幕工焦槐
  • B．心电图有病理性Q波腹乐春冻
  • C．左室肥厚创片业尸酸
  • D．冠状动脉造影蜓问积帽秤活灶
  • E．心尖区收缩期杂音喜膝劈舌涉置时坏浆

• 男性，65岁，2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa），双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/min，期前收缩6次/min，可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿。应与以下哪个疾病鉴别

  • A．高血压心脏病忧喊
  • B．心包积液赛宰
  • C．缺血性心肌病邪辞然阶笑柳
  • D．退行性心脏瓣膜病郊资蝶列榆服酿苦微
  • E．风湿性心脏病卵甩甜喇绘箩

• 女性，20岁，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg（13.3/9.3kPa），心率40次/min，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺（－）心电图检查结果：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次/min，P波与QRS波无关，P波频率>QRS波频率，CPK400U/L，CPK－MB40U/L。入院后次日，患者出现气喘，夜间不能平卧，咳嗽、咯少许白痰。查体：血压90/60mmHg（12/8kPa），心率40次／min，律整，心尖部闻及S3与S4双肺底湿啰音。考虑该病例发生

  • A．急性肺炎倘种最
  • B．心力衰竭格陈
  • C．急性喘息性支气管炎厉妇建累
  • D．心包炎魂畜腿榆曲海网撕染
  • E．肺栓塞截汗箭朵原勾协赵一

• 男性，35岁。心悸、气短一年，下肢浮肿3月，查体：血压90／60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧增大，第一心音减弱，心尖区闻及二级收缩期吹风样杂音，肝大。心动超声提示有心腔扩大，心脏弥漫性搏动减弱。最可能的病因是

  • A．风心病二尖瓣关闭不全党凯赚蓬孩曾芬口
  • B．扩张型心肌病荐袍征蚂患逆肝尝忠
  • C．心包积液择丛清纸岂淹尿绘盯
  • D．心肌炎掘蒜罗堪
  • E．冠心病叙落祝堪古点

• 男性，65岁，2年来活动时心慌、气短。2个月来加重，下肢浮肿，夜间有时憋醒。检查：血压150/90mmHg（20/12kPa），双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率100次/min，期前收缩6次/min，可闻及S4。心尖部闻及2/6级收缩期杂音。肝肋下2cm，脾未及。下肢浮肿。这两种疾病的最主要治疗不同点是

  • A．抗心律失常治疗晴贯狼苏费芬
  • B．应用强心剂崭敌锡
  • C．应用利尿剂撇么
  • D．应用血管扩张剂如ACEI队瞧茫疾容
  • E．介入治疗断治肾吼今醒洞祝

• 患者男，68岁，因"间断性胸痛、胸闷3年，加重6个月"就诊。3年前劳累后出现胸痛，以心前区明显，有手掌大小，呈闷压样，不向其他部位放射，持续20min，休息后自行好转。3年内反复发作，在当地医院治疗，病情时轻时重，无明显缓解。6个月前，上述症状加重伴胸闷、痰中血丝、食欲差、水肿、体重减轻。在当地医院查心电图示V～V导联Q波形成。4d前出现头晕、全身乏力，在当地测血压偏低，遂转院进一步治疗。既往高血压病史6年，血压最高180／100mmHg，间断服药，维持在正常水平。吸烟史10支/d，现已戒。查体：T36.5℃，P94次／分，R24次／分，BP72/50mmHg；面色蜡黄，胸腹部散在皮下出血；脾肋下1指；双下肢轻度水肿。
  提示：骨髓穿刺：符合多发性骨髓瘤的实验室指标。）该患者治疗方案为

  • A．利尿药希衔证
  • B．多巴胺丧利成毙爽促魔
  • C．地高辛几温抄摸兵
  • D．硝酸酯类药物鸦天屯
  • E．CCB类药物膝季按允悬谨
  • F．F 糖皮质激素才孩弟鼓伍扑金辉佩
  • G．G β受体阻滞药监其狸黄新溪躲渠

• 患者男，68岁，因"间断性胸痛、胸闷3年，加重6个月"就诊。3年前劳累后出现胸痛，以心前区明显，有手掌大小，呈闷压样，不向其他部位放射，持续20min，休息后自行好转。3年内反复发作，在当地医院治疗，病情时轻时重，无明显缓解。6个月前，上述症状加重伴胸闷、痰中血丝、食欲差、水肿、体重减轻。在当地医院查心电图示V～V导联Q波形成。4d前出现头晕、全身乏力，在当地测血压偏低，遂转院进一步治疗。既往高血压病史6年，血压最高180／100mmHg，间断服药，维持在正常水平。吸烟史10支/d，现已戒。查体：T36.5℃，P94次／分，R24次／分，BP72/50mmHg；面色蜡黄，胸腹部散在皮下出血；脾肋下1指；双下肢轻度水肿。下一步检查

  • A．心脏彩色超声善洁抚色参贫背
  • B．胃镜雷铜护扁斩拆时
  • C．MRI箭剥绑骗操
  • D．胰胆管造影狐驼盛
  • E．PET-CT离船狐三岸变
  • F．F 凝血6项浸愚缘贯愁专论
  • G．G 血常规袖枣固
  • H．H 肠镜摩尺靠狠贫伟忧戏源
  • I．I 心电图流旷微滩伞备审

• 患者男性，14岁，心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大，心音低钝；心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩首先应考虑的诊断是

  • A．肥厚型心肌病鸟坏沉更
  • B．风湿性心肌炎贤苦愁制邻乓治雾
  • C．病毒性心肌炎帮轿愿
  • D．感染性心内膜炎践联冶紫桶俯
  • E．心包积液果首妖薄脆

• 患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2/6SM，三尖瓣区2/6SM，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST-T改变。下列哪项措施非常重要

  • A．戒烟南斗绘彩斩董
  • B．戒酒法煮曾叔忙扇
  • C．运动少蠢星穴舌底
  • D．减肥逗纤载椒遍便成霜肉
  • E．保证睡眠想酒鸟抽地爷