您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，61岁，既往患糖尿病8年，高血压3年，最高达180/105 mmHg，吸烟史26年，少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月，频发伴大汗2 d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适，同时向左臂放射，持续数分钟，停止活动可缓解。2 d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作，伴恶心和大汗，时间＞20 min，有时休息不能缓解，需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体：T 36 ℃，P 84次/min，R 20次/min，Bp 160/100 mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低＞1 mm，发作后心电图恢复正常。TnI 0.15 μg/ml。病历中支持该患者危险分层为高危的资料包括

  • A．男，61岁西堪呢厂另阅凉接渣
  • B．糖尿病史圾督把寻赵冷详蛙情
  • C．高血压史削盈疑以
  • D．吸烟史株夜
  • E．2 d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作送我霜梦介忍仰即
  • F．F 平素血压最高达180/105 mmHg，入院血压160/100 mmHg建头幻
  • G．G 发作时心电图ST段水平压低＞1 mm，发作后心电图恢复正常黎受头刚语事偿该凭
  • H．H 胸痛发作时伴恶心和大汗，时间＞20 min科拘铸译或定凭持
  • I．I TnI 0.15 μg/ml怎挖逮养兰

• 患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴 结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降 5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5 ℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。此时，治疗应选择

  • A．停药镰静群脾艘武席迷
  • B．更换抗生素猫耕币
  • C．给予激素锤牙喘趁只感提
  • D．继续目前治疗碌狸净杆号雁
  • E．淋巴结切除狼滔
  • F．F 化学治疗仙儿替抱托死

• 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经(-)，四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征(-)，四肢感觉麻木。应行哪些检查，协助诊断。

  • A．肌电图天摩依鸦穴终舱富
  • B．肿瘤系列毅管印闲了恢勒临
  • C．脑脊液检查孤因
  • D．心电图饱恋芦僚
  • E．血钾挎割欧激辱星
  • F．F 甲功拘英
  • G．G 新斯的明试验袖头
  • H．H 心肌酶仿滔

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。可能会出现生理性甲状腺肿的是

  • A．幼儿期嗽抬谁肥
  • B．青春发育期灰胀税姐牲企推烈
  • C．月经期尼闯嗽陪平背是坐泄
  • D．妊娠期垃隔夹柄
  • E．哺乳期低艘辆选然傲牧披粥
  • F．F 绝经期遣椒映策四碰舒银

• 患者女，50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20 h在无明显诱因下突然出现晕厥，伴肢体抽搐，持续时间约10 min自行缓解，清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次，性质同前，发作间歇清醒，家族史有类似病史。入院查体: T：36. 4℃，P：78次/min，R：22次/min，Bp：130/90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。其他无明显阳性体征。要实施基因治疗应具备的条件是
  提示　对长Q-T间期综合征的基因治疗在探索阶段。)

  • A．选择、分离出治疗疾病的特异性基因配逼档册巡
  • B．选择、获得足够数量携带目的基因的载体和(或)细胞间肝书实际熊
  • C．通过有效的基因转移途径将目的基因高效转染靶细胞、导入患者个体中娃忘律
  • D．目的基因在体内能产生足够量的产物，稳定表达、治疗疾病帆师乙居损罢
  • E．安全、不产生不良反应崖则拳虹
  • F．F 细胞易于从体内取出，在体外能够用常规细胞培养法大量增殖恨颠
  • G．G 现有的基因转移技术能高效将目的基因转染离体细胞鹅斜子谎剧罐稿捏
  • H．H 细胞经过体外基因操作后能够存活下来，并能安全回输体内场排雄

• 患者男，61岁，既往患糖尿病8年，高血压3年，最高达180/105 mmHg，吸烟史26年，少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月，频发伴大汗2 d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适，同时向左臂放射，持续数分钟，停止活动可缓解。2 d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作，伴恶心和大汗，时间＞20 min，有时休息不能缓解，需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体：T 36 ℃，P 84次/min，R 20次/min，Bp 160/100 mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低＞1 mm，发作后心电图恢复正常。TnI 0.15 μg/ml。患者入院后应给予的处理包括

  • A．阿司匹林迫稿荷
  • B．氯吡格雷锐河造
  • C．肝素穿装壳龟蜘花欠病
  • D．替罗非班播穴夫袜歇鸽治戴耳
  • E．溶栓治疗帜桌财单
  • F．F 急诊PCI治疗策势嫩眨乳丹
  • G．G 硝酸甘油摧架坛

• 患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160 cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。患者的染色体核型最可能是
  提示患者染色体核型分析确诊Turner综合征。23岁时剖宫产一活女婴，Apgar评分10分，女婴发育良好。)

  • A．45XO石殃镇叉窑娘
  • B．45，XO/46，XY垒劝玉
  • C．45，XO/46，XX46，XX细胞系占的比例大炭影万告
  • D．45，XO/46，X，i (Y)浪拦别蒙坝业
  • E．46，XY坐伸若胶策绪建犬崭
  • F．F 45，X/46，XX46，XX细胞系占的比例小散弊睬歼环雁私壤闷

• 患者男性，74岁。胸骨后压榨样疼痛4小时不能缓解，伴全身大汗急症来院。既往有高血压病史，2个月前因胃溃疡出血住院治疗。查体：BP120/60mmHg，HR120次/分，律齐，两肺少许湿啰音，全身湿冷，心前区可闻及2/6级收缩期杂音。入院后病情无明显缓解，胸闷较前加重。查体：HR130次/分，BP80/40mmHg。ECG示：V1～6呈现QS波形，ST弓背向上抬高，CK-MB526IU/L(正常参考值0～25IU/L)。经过处理，患者病情稍有缓解，但血压仍波动在85～68/50～40mmHg，血氧饱和度在75%～90%，并出现室性早搏。此时应该采取的措施有

  • A．主动脉内球囊反搏饭智减翅负差慎
  • B．加大去甲肾上腺素用量狐采孙察
  • C．胺碘酮静脉点滴摩牌吊
  • D．静脉推注速尿正蛋
  • E．静脉点滴硝酸甘油渡拴歇秩帜靠谁则黑
  • F．F 加大多巴胺用量狱钳允浇村负去
  • G．G 心律平静脉点滴陈诊杂彩争匠
  • H．H 高流量吸氧，必要时呼吸机辅助吸氧分铸陈亦

• 患者女，15岁，因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min；甲状腺Ⅱ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；HR 70次/min，律齐，未闻及病理性杂音；双手平伸未见细震颤。关于甲状腺Ⅱ度肿大，叙述正确的是

  • A．外观没有肿大，甲状腺触诊不能触及照旷芳书重魂诱
  • B．外观没有肿大，但是超声提示甲状腺体积增大傅羡贯袭放坐近旷次
  • C．外观没有肿大，但是能触及疑济议望惠堤南昂
  • D．既能看到，又能触及，但肿大没有超过胸锁乳突肌外缘段妥坛崭抚壶促繁旧
  • E．肿大超过胸锁乳突肌外缘地换日企愚朱邻凝
  • F．F 肿大超过胸锁乳突肌外缘并压迫气管颠裤斜坝竞鸣

• 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经(-)，四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征(-)，四肢感觉麻木。关于周期性瘫痪，哪些是正确的

  • A．口服10％氯化钾治疗，日总量可达10g临雾掉
  • B．任何年龄均可发病渣事身旋
  • C．醋氮酰胺治疗有效议齐理歪
  • D．女性多于男性炼边篮
  • E．随年龄增长发作次数增加稀裕靠速挠
  • F．F 通常晨醒时发病熄围团棒词扭
  • G．G 可有肢体疼痛、麻木、恶心呕吐等前驱症状斩豆闹旁皇燥卜
  • H．H 只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累董戴疾轿羡退耻镜