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• 患者男，60岁，近1个月反复出现心前区憋闷，持续几分钟可自行缓解，昨晚因情绪波动而饮白酒250 ml，夜里突发心前区疼，伴多汗，同时呼吸困难，吸烟40年，30支/d。查体：Bp 130/75 mmHg，心率65次/min，心、肺（－）。为了尽快确定此患者呼吸困难的原因，最好先进行的检查是

  • A．拍胸部X线片车魂节升
  • B．测定肺功能狼哑遥沉蹈滚锋庄劈
  • C．测定BNP虏蛮牌挣八先
  • D．动脉血气分析胀垃
  • E．24 h动态心电图筝殿跑丙模斩药

• 患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。考虑患者发生了什么情况，下列说法正确的是
  提示　入院后患者继续服用络活喜5 mg，1次/d，美托洛尔25 mg，2次/d，阿司匹林100 mg，1次/d，加用福辛普利10 mg，1次/d，舒降之40 mg，1次/d和单硝酸异山梨酯40 mg，1次/d治疗。入院后第7天晨起患者突觉右手执筷无力，言语不清，约30 min自行恢复。当时血压120/66 mmHg，心率62次/min。)

  • A．患者为短暂性脑缺血发作（脑血流动力学异常）绳场刚图颤铸
  • B．患者为短暂性脑缺血发作（斑块破裂所致）石丑亏奇审
  • C．脑缺血的原因考虑为患者血脂较高所致添放听钩
  • D．患者双侧颈动脉狭窄＞70%，血压不应控制太低梨没初扎
  • E．一过性脑缺血对患者不会造成长期伤害，不必处理箭铃腐
  • F．F 发作性无力有可能是舒降之的肌肉损伤，停用舒降之谅练豆羊越硬笛

• 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛。查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、 aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。其最常见病原体为

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  • C．单纯疱疹病毒遵颈倒中甜抄惠酒
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• 患者男，62岁，活动中突感头晕，随即左半身无力，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，高热、双瞳孔缩小、四肢松弛性瘫痪。最可能的诊断是

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  • E．中脑出血根沙啦葡搬

• 患者男，34岁，农民。间歇发热，伴胸闷、气短3年余。既往健康，无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史，否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体：体温38.2 ℃，中度贫血貌，皮肤、黏膜无出血点或黄染，无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音，心率108次/min，三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高，ASO正常，类风湿因子(RF)阴性，C-反应蛋白阴性，尿常规无异常，心电图示窦性心动过速，T波低平。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血培养竭棚厌生阀炮
  • B．痰培养炸夸妥丑喝
  • C．超声心动图址脆帐仇秀啦
  • D．右心导管检查浩康霜束理
  • E．Holter给勒味灾键
  • F．F 动脉血气分析腥爬状意躺段萄兼

• 患者女，48岁。主因右下肢肿胀、疼痛1周入院。患者3个月前因右腿骨折予以石膏固定。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，Bp 120/70 mmHg。右下肢小腿较左侧明显肿胀，并有触痛，Homan试验阳性。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．D-二聚体蚀窜
  • B．加压超声成像船独遍甩含纹且际
  • C．血常规订贿疯蹦善佳稳漠
  • D．静脉造影校圈鲁饭厘
  • E．血生化勤进增军膛五
  • F．F MRV旷绵姨太紫沉抚微剖

• 患者女，50岁，因胸骨后闷堵感3个月，发作性头晕5 d入院，平素怕冷、头晕、乏力、疲倦，皮肤粗糙、干燥。症状与体力活动和情绪激动无关。20年前行甲状腺瘤切除术，术后出现手足搐搦，曾接受钙盐治疗。心、肺、腹检查均正常。Chvostek与Trousseau征均阳性。入院后又有手足搐搦发作。心电图示Q-T间期572 ms。患者目前诊断为

  • A．先天性长Q-T综合征低绳选脉哀紫
  • B．心脏自主神经功能紊乱茂做
  • C．获得性长Q-T综合征娇马泊识望择
  • D．甲状旁腺功能低下引起低血钙与Q-T间期延长穷哗羡扮
  • E．三度房室传导阻滞低茄怨变律驱箭
  • F．F 症状性癫痫继猪哀划午题槐

• 患者男，55岁，因“突发胸痛”1 h入院。查体：血压120/70 mmHg，心率100次/min，律齐，双肺呼吸音清晰，双下肢无水肿。心电图示：V～V导联ST段抬高2～3 mm，T波高尖，但患者就诊医院不能进行急诊PCI。应该给予的辅助抗栓治疗为

  • A．阿司匹林等迁劳史蜻宰醋博
  • B．阿司匹林+氯吡格雷（300 mg负荷）匹记畜撇
  • C．阿司匹林+氯吡格雷（75 mg）坡池哪赌
  • D．阿司匹林+氯吡格雷（300 mg负荷）+LMWH股蔽坟
  • E．阿司匹林+氯吡格雷（75 mg）+UFH毯私玻婶冲忌思醉

• 患者男，52岁，因胸闷3 h急诊入院。查体：R 30次/min，Bp 71/40 mmHg。颈静脉怒张，心率110次/min，律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。本患者使用IABP的禁忌证不包括

  • A．严重主动脉瓣反流拘质弊杂耳遇惑
  • B．同时使用溶栓治疗旁荷茂凶装
  • C．严重双侧动脉粥样硬化性外周血管病另膏铜晴扭抵殊
  • D．腹主动脉瘤计柳式倘首献用
  • E．可疑主动脉夹层时瓦挠大拌

• 患者女，28岁。头晕、头痛2个月，查体：左上肢血压170/100 mmHg，右上肢血压测不出，双下肢血压140/90 mmHg，心脏查体阴性，上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该病最常累及

  • A．主动脉弓及其分支文光
  • B．胸主动脉府垒
  • C．冠状动脉酸学珠印部湿
  • D．肺动脉希捐熔驳欲
  • E．肢体中、小动脉重约夏弯窑泳获