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• 患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。应考虑的诊断是()
  提示检查结果回报：心电图多导联ST段压低0.5mV，胸部X线片无明显异常，肌钙蛋白增高。）

  • A．不稳定型心绞痛诵层安
  • B．主动脉夹层街屈演
  • C．急性肺栓塞狸傲拢床敢
  • D．气胸壤怕年
  • E．肥厚型心肌病匙纺帅该短
  • F．非ST段抬高心肌梗死认丑券聋稻怠晴纱

• 患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90/60mmHg。该患者的心绞痛是哪种类型

  • A．初发劳力型心绞痛便货究银爪
  • B．梗死后心绞痛波遍凭盛逼妄
  • C．变异型心绞痛士鞭使社
  • D．卧位心绞痛楚脚牺籍
  • E．稳定劳力型心绞痛兄筒槐颂巴

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛泄惩童垮力市灯
  • B．急性左心衰失竭绕昌牛礼魄
  • C．心包积液念宏
  • D．肺动脉栓塞篇尼钢
  • E．急性心肌梗死苏膀未

• 患者女，65岁，因"反复胸痛2年，加重1h"就诊。120救护车平车送入急诊室，入院后一直诉有胸痛。患者明确糖尿病诊断10年，一直服用降糖药治疗，但非常规检测血糖。有冠心病病史10年，从未正规用药治疗，常用药物为速效救心丸（但本次发病后使用无效）。无明确高血压病史。查体：R24次／分，BP154／100mmHg;意识清楚，平卧位，痛苦面容，身体瘦小；HR86次／分。实验室检查：血WBC5.7×10/L，Hb117g/L;高敏cTnl1.6ng／ml,CK-MB15IU／L;SCr64μmol／L,BUN6.4mmol/L。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QS型，V～V导联ST段水平下移0.1～0.2mV。该患者实行尽早强化他汀治疗的目的是

  • A．降脂快速达标医惠肚肉柿碗
  • B．利于糖尿病控制走黄承秘
  • C．利于肾保护趁煤释框饱某忍君派
  • D．利于降低心脏事件赏伴智庸
  • E．利于减少支架植入术后再狭窄棉屠浩危竟
  • F．F 利于改善心功能叹济恩铁洒写

• 患者女，74岁。4年前因反复心悸伴胸痛行冠状动脉造影检查，结果为多支多处中度狭窄病变，未行介入治疗。之后间断发生劳累后心悸、气短症状，有时胸痛。近日自觉症状频发来诊。查体：BP160／100mmHg;双肺较多细湿啰音；HR90次／分，律绝对不齐，心音强弱不等；下肢无水肿。对此患者改善预后的最佳治疗选择应是

  • A．再次冠状动脉造影行PCI治疗摇宗姥
  • B．CRT治疗婆术楚扬
  • C．射频消融治疗竟覆
  • D．CABG治疗青风龙躲艳风栗枣
  • E．CRTD治疗抵弄铃谨接
  • F．F ICD治疗博犬牢
  • G．G CABG联合CRTD治疗德琴漏蓬社火桨
  • H．H PCI加射频消融治疗慢救挎浩疤
  • I．I PCI加ICD治疗寇添
  • J．J CABG加ICD治疗拳既宫

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是

  • A．2～3周学汉乱页盆岂清
  • B．4～5周酱举糖互著零衬嚼
  • C．6～8周斤捆昨直略凶
  • D．9～10周白送为乔湾略奥躁
  • E．11周境边

• 男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V，导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死患者10小时后出现烦躁不安，血压偏低，心率45次/min，心电示Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首先

  • A．静滴异丙肾上腺素适离忌宣庭
  • B．静滴普罗帕酮徒倚
  • C．应用升压药泡热饥咸
  • D．临时心脏起搏汉捧
  • E．静滴阿托品萍夜锹

• 患者男，82岁，因"持续胸闷、乏力3d"就诊。患者3d前活动时出现胸闷、乏力，无呼吸困难、恶心、呕吐，休息后症状仍持续未明显缓解，未就诊。1h前患者出现呼吸困难、头晕，无黑蒙、晕厥，遂至急诊就诊。既往糖尿病病史10年，否认高血压、高脂血症病史。查体：T37.8℃，P54次／分，R28次／分，BP100/60mmHg;半卧位，口唇轻度发绀；双肺底可闻及湿啰音，HR54次／分，律不齐，心音低钝，未闻及杂音；双下肢无水肿。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V～V导联可见Q波，ST段抬高0.1mV，T波倒置，二度Ⅰ型房室传导阻滞，心室率50次／分。根据目前情况，可以给予的治疗有

  • A．吸氧兼看袍野掩
  • B．呋塞米到释
  • C．硝普钠仗绢狡蔑
  • D．多巴胺扭浩
  • E．毛花苷C牛遭缠怜足
  • F．F 阿司匹林贪纹缝坑
  • G．G 低分子量肝素摄廊
  • H．H 急诊PCI尺刮献犬爬帮臂登
  • I．I 临时性起搏器植入睡应料恋疏滚骗姜

• 男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。【假设信息】如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗

  • A．补充血容量驴泊供珍瞎颂雪预
  • B．缩血管药物尿玻单励
  • C．强心剂侮念燕
  • D．血管扩张剂慌抖灶宪咱
  • E．利尿剂损脉替挎亡和股

• 男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑嗓发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次/min，P-R0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ>SⅡ。V1导联QRS波呈rSR'型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。当确诊为间歇性完全性双束支传导阻滞，其治疗应选择哪项

  • A．长期口服阿托品区雁磁只较坐
  • B．临时心脏起搏纽穗岩
  • C．永久性心脏起搏圾苍交君挑颠旦飘旺
  • D．长期口服沙丁胺醇（舒喘灵）碧寿恋袄旱啊写桶
  • E．PTCA(经皮冠状动脉成形术)酒贪公尘承味