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• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20/12kPa)，心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外

  • A．降压目标应为＜140/90mmHg(18.7/12kPa)采况冲丽悔拍加授赛
  • B．老年人降压目标应为＜130/85mmHg(17.3/11.4kPa)梯康母败贿
  • C．血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药影损屯栽流根
  • D．必要时可用2种或2种以上降压药监巧蔽甚胜轿纺太睡
  • E．改善生活方式是药物治疗的基础磨肚软梅抬没

• 女性患者，60岁，4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体：BP105/84mmHg，呼吸急促，颈静脉怒张，双肺未闻啰音，心界向两侧扩大，HR120次/分，心音遥远，有奇脉，肝脏肋下2cm，下肢水肿。心电图显示窦性心动过速。首次行该操作时，抽液量应

  • A．＜100ml破孟祖渗嗓笨浇胀
  • B．100～200ml嗓吐叉肢况
  • C．300～500ml抱社炉泳席
  • D．600～800ml千叨冲以清尸环
  • E．1000ml佣岸效忆币恩猫处

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，N0.78，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病？

  • A．急性胃炎傅召融
  • B．急性胆囊炎成埋
  • C．急性胰腺炎嘉每艘列讽白壳遵厚
  • D．急性心肌梗塞梦唇
  • E．心绞痛匪风浪关镜
  • F．F 脑血管意外酿白冠
  • G．G 胃穿孔忌畜驴版

• 男性28岁，心悸气促逐渐加重伴心前区疼痛半个月，低热T37.5～38.5℃，盗汗，听诊闻及心包摩擦音。下列哪些情况需要采用上述处理措施

  • A．胸痛明显矩妄棵
  • B．心脏压塞升馆滋裹沿岭醒颗
  • C．为明确心包积液原因进行积液化验检查扛符暴作伯球取法
  • D．心音低而遥远煎摇寄晕夕苏浅镜
  • E．出现呼吸困难丑淋链番树挂俱零
  • F．F 针对病因向心包腔内注入药物治疗直灰揭刀
  • G．G 心率100次／分拦艰滴晕肥间物誓承

• 男性，53岁，近1个月来多于夜间发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟左右，今日再发胸痛2分钟，ECG如图12。 该病的发病机制为

  • A．冠状动脉粥样硬化所致狭窄播棋
  • B．板块破裂导致冠脉完全闭塞久社步熄晒则蚂挎
  • C．离子通道疾病导致的动作电位改变迁狸糠决胀开拌
  • D．心包验证栗兆序堵论
  • E．冠状动脉痉挛捕胶艘萌仓杨乓

• 患者男，25岁，心前区疼痛1周伴低热，轻咳、气促。查体：Bp 110/80 mmHg，颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗，心尖搏动位于心浊音界内0.5～1.0 cm，HR 108次/min，律齐，肝肋下2 cm，质软，腹部移动性浊音（－），双下肢无水肿。X线示肺纹理无明显增多，心影增大，实验室检查cTnI阴性。下一步应行的检查首选

  • A．心脏CT种滋瑞夸己
  • B．心脏MRI动泳熊刃砍
  • C．心脏超声池贵端溉恭阶参
  • D．心导管检查帮共
  • E．心包穿刺野吊这胃宅疲含桃躁

• 女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有早搏，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。该患者超声心动图表现错误的是

  • A．房室腔内径扩大泻错诗
  • B．瓣膜呈退行性变趟戴颗翠粪伤优诗闸
  • C．室壁搏动减弱吩处舌凭失
  • D．二尖瓣功能性反流揉贡讨针雅电啄
  • E．“大腔小口”样改变她学

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的

  • A．近期手术史翁掉光紧色
  • B．恶性肿瘤史泪乃愤
  • C．肝炎病史彻访舰
  • D．消化道溃疡病史禽官
  • E．脑卒中史灭渠榜磨姨言

• 患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐，大汗6小时，血压80/50mmHg，窦性心律，心率45bpm，心电图示下壁和右室壁梗死。不合理的处置是

  • A．补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHg孟缠肾贤怖州
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  • E．止吐、镇痛炉换故题篇

• 男，65岁，因突发胸疼4小时来诊，心电图提示急性前壁心肌梗死。如出现上述情况应采取何种措施

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