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• 患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄丝铜
  • B．动脉导管未闭陪页
  • C．室间隔缺损增嚷妥站科
  • D．房间隔缺损店桨袖冶
  • E．主动脉瓣关闭不全怖情凤幼纵捎

• 患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。要确诊最有价值的指标是

  • A．ASO栗亲淹恩
  • B．胸部X线检查骡套停胖运赵志
  • C．ESR测酱内
  • D．超声心动图鞋来被
  • E．心电图诸私伏求誓玩

• 患者女性，75岁。心悸6年，偶有气短。既往患高血压、糖尿病，5年前有消化性溃疡病史。心电图：心房颤动。查体：血压150/80mmHg，心率96次/分，律不齐，无杂音，双肺呼吸音清晰，无啰音。该例患者的抗栓治疗为

  • A．阿司匹林港漫旺渴标即仿
  • B．阿司匹林+氯吡格雷斥骡私荷妹向倍
  • C．复方丹参片纽搜
  • D．华法林，维持国际标准化比值（INR）2.0～3.0利冠咐惰捏舞厚赚粗
  • E．不进行抗栓治疗树喘构

• 患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp 130/80 mmHg，HR 70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。该病最常用的诊断方法是

  • A．冠状动脉造影红液
  • B．磁共振成像朴株雁输郊避
  • C．核素显像六泛陕畜体扶性涛
  • D．超声心动图句边箭球琴恰
  • E．心电图恒丁锤喜污

• 患者，女，52岁，间断颜面和下肢水肿10年，再发伴胸闷1个月。平素怕冷、毛发稀疏。之前未曾诊治。查体T 36.3 ℃，Bp 90/60 mmHg，心尖搏动位于心浊音界内2 cm，HR 60次/min，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查血WBC 3.8×10／L,N 0.56,Hb 92 g/L，PLT 99×10／L，肝、肾功能正常，血脂增高（TG 6.96 mmol/L,TC 7.01 mmol/L），cTnI阴性。ECG示窦性心律60次/min，低电压。心脏彩色超声示心包积液。该患者实验室检查血FT3、FT4显著降低，TSH显著升高，应给予的关键治疗是

  • A．心包穿刺放液或引流趴鞭糠敢掀
  • B．甲状腺素片替代治疗堂提斑监焰喂晌面
  • C．非甾体类抗炎药为依侵抵状量吹司
  • D．糖皮质激素梢首秃独爽诊半导斑
  • E．降脂药胁维

• 患者女性，24岁。自中学阶段起，常于久站时发生晕倒，倒地后意识1min内即可恢复，无抽搐及大小便失禁，无舌咬伤，无后遗症状。既往无慢性病史，家族成员无猝死病史。对患者明确诊断有帮助的检查是

  • A．超声心动图册沙
  • B．动态心电图漏倾勒
  • C．心电图运动试验潜像桂伟统渡晶
  • D．倾斜试验宋拿看投拉脏膜
  • E．颈动脉窦按摩使贵登
  • F．F 颅脑CT平扫启邪锣操毙扑宿

• 患者女，50岁，发作性心悸、心慌30年，加重伴晕厥1次入院。查体：血压150/100 mmHg，余未发现明显异常。心电图发现B型预激综合征。超声心动图提示轻度二尖瓣狭窄。此患者晕厥最可能的原因是

  • A．心脏排血受阻（二尖瓣狭窄）婆箩极踪肯脾深
  • B．阵发性房室传导阻滞玩迟佛杀稍添眠
  • C．阵发性室上性心动过速腥件戏彻膊章毒
  • D．室性心动过速茅唉盛勉
  • E．心房颤动伴旁道前传倾惰煮揭

• 患者男，30岁，因查体发现心脏杂音，经胸超声心动图提示直径20 mm的ASD，下腔静脉边缘薄，距缺损边缘约7 mm。局麻下行封堵术成功，术中因封堵器大小不合适，更换封堵器2次，术后即刻复查超声示封堵器形态、位置良好。返回病房后4 h，患者渐感胸闷、憋气，伴大汗，心电监测示心率120次/min,律齐，血压90/60 mmHg，听诊心前区无明显杂音。最优先的紧急检查手段是

  • A．床旁超声心动图唱今
  • B．床旁胸部X线片呀泼护等
  • C．CT检查呜荡撒
  • D．MRI检查阿动谜湿菊衣域趟横
  • E．心肌酶谱尝变终倘

• 患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140 ms，LVEF 30%，LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法

  • A．长期正性肌力药静脉滴注度肝
  • B．心脏移植术唯诱第乡
  • C．心脏再同步化治疗香号肯烤朵葱首脂
  • D．ICD榜差缎透毯狗挂
  • E．静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗铅攀堡恩章柴

• 患者男性，65岁。因“右下肢青筋显露10余年，右小腿内侧红肿3天”来诊。嗜烟40余年，未戒，20支/天。查体：右下肢大隐静脉曲张，右小腿内侧可见明显红肿，局部可见明显曲张静脉，可扪及硬节，皮温增高，压痛明显，足部皮温正常，足背动脉可扪及，右下肢活动未见异常。该患者除诊断右下肢大隐静脉曲张外，还应考虑的诊断是

  • A．右下肢深静脉血栓形成磨部辆眨浮遗膊凳
  • B．右下肢丹毒潜灰鸣导
  • C．右下肢血栓性浅静脉炎宙另严吴显元家
  • D．右下肢血栓闭塞性脉管炎畜挂锡各肯挨掘
  • E．右下肢动脉硬化闭塞症怨群肆逆庸梢种桃