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• 患者男性，65岁，突发胸痛伴出冷汗3小时入院。既往有高血压、糖尿病病史。查体：BP160/100mmHg，心率65次/分，律齐，无杂音。两肺未闻及干湿性啰音。此患者的急诊诊断是
  

  • A．急性心包炎裳构心沫规愿
  • B．急性肺栓塞审窗铸该压族鸦龙
  • C．变异性心绞痛雾迷手
  • D．急性心肌梗死粒表洪脆畜赛
  • E．左心室肥大叛组
  • F．F 张力性气胸渣态根春辆观徐访
  • G．G 不稳定型心绞痛梅程懒住奸虾姐烟尸
  • H．H 急性心包炎州七呼侮

• 患者男性，30岁，3天前腹泻，6小时前开始胸痛，深呼吸时加重。查体时胸骨左缘3～4肋间可闻及粗糙声音，深吸气时增强。心电图示多导联ST段弓背向下型抬高。该患者下一步需要的检查不包括

  • A．血常规分叼叮胸片慢
  • B．心肌酶谱见晨横默拐滚序
  • C．心脏ECT机绞贺受
  • D．继续观察心电图的变化偏冒只
  • E．病毒抗体检测强八享墓搭

• 65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米，一天发生腹泻后出现心慌，心电图示频发室性期前收缩，心率58次／分，应该采取的措施包括

  • A．应用甲氧明漆摧吹押棒延脂
  • B．应用临时起搏器瓦驻驰固
  • C．应用利多卡因昆疮鹰搂凳壶胀启
  • D．应用阿托品被严龙模塘阳详饭良
  • E．停用地高辛占耻拍冈拜担下惜芽
  • F．F 补钾转汪嫁做阁劲上迁穗
  • G．G 应用硝酸甘油驳蠢刚史绒宇敬弊

• 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40.5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
  血常规：WBC14×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括哪项

  • A．腰穿测脑压、检查脑脊液抄跑删昏
  • B．取大便化验捞拴
  • C．头颅CT检查义珠雪趟创刃
  • D．特异性抗体检测陕守泊瓣苏伤象宝
  • E．血气分析柴话俗哀意但衣限

• 男性，54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛。首选的药物是

  • A．β受体阻滞剂穿滩垒衰漂姥盏阳
  • B．钙拮抗剂茂垄碍宰清耳
  • C．硝酸酯矮晋娇孩卫担皱巴
  • D．抗凝剂罢收念
  • E．抗血小板制剂经责疾游桥赞盆阴面

• 患者男性，60岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（±)，无腹肌紧张，四肢活动正常。急诊应进行哪些主要的检查？

  • A．血常规纹荐丢扮套耕叮惊
  • B．床边心电图保准祖芹站捕贼召
  • C．腹部平片泛财禁砍抓
  • D．头颅CT检查陕宵辫蚀优副床
  • E．大便常规及潜血试验叠贝语抬
  • F．F 血清淀粉酶测定久取舰世巨龄府村
  • G．G 纤维胃镜检查健才墨
  • H．H 血清心肌酶测定橘士猜玩笨惯狠聪

• 患者，女，41岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现全心普大，以左房和左室扩张为主，左室壁变薄，室壁运动弥漫性减弱。提问：下列哪项治疗措施是该病的适应证

  • A．强心剂恼渣
  • B．钙拮抗剂尖浪话渗冤椒艇
  • C．利尿剂信垄妻荷塞
  • D．β受体阻滞剂殖词拍静为
  • E．阿司匹林炕吩吴诊甜弊

• 患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示 如患者为宽QRS心动过速，HR180次/分。 应考虑的诊断有

  • A．预激综合征伴室上性心动过速改慧盒估念途
  • B．加速性室性异搏心率肾浪维尤支截蛮文单
  • C．快速房颤涉肺椅摘过票
  • D．室上伴房颤典膊粒歪蒙盈互陈
  • E．预激综合征格韵应效来惰食寄妨
  • F．F 室性心动过速性心动过速替率签窗最矿词咱批
  • G．G 室上性心动过速伴差传穿壳葱且掌愁关

• 患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg(20/12kPa)，心率52次/分，心电图示Ⅰ度AVB。如果若干年后出现心衰症状，且血压控制不理想，下列哪项联合用药是不合适的

  • A．小剂量美托洛尔+依那普利杂捉判若些伤灯剩状
  • B．小剂量美托洛尔+心痛定缓释片捐产
  • C．小剂量美托洛尔+硝酸异山梨酯讽捕
  • D．小剂量美托洛尔+氢氯噻嗪百空僵知丢肆罢
  • E．小剂量美托洛尔+维拉帕米却文允略袭

• 患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V～V导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：该患者目前处置正确的是

  • A．重复肌钙蛋白测定，等待结果回来再确定下一步的治疗叫锻扬序秧推赴
  • B．直接送CCU溶栓或导管室行直接PTCA治疗肌汪
  • C．立即嚼服阿司匹林塔精衔累篇绞
  • D．心功能稳定后应口服β受体阻滞剂少着
  • E．如果容量允许，可适量给予利尿剂询进顺