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• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。可能存在的血流动力学改变是

  • A．体循环血流量增加蓝残
  • B．肺循环血流量增加狡嚷盐欲连适失
  • C．肺循环血流量减少鼠像弦械攻鉴
  • D．右向左分流苗毒位束岁间烤财愉
  • E．左心室舒张期容量减少罚装胜思

• 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是

  • A．痛风来忙屈唯狡欠
  • B．类风湿关节炎柴晒宗礼彻
  • C．骨性关节炎态纯村什
  • D．风湿性关节炎疲津俭却贯
  • E．反应性关节炎拉量克

• 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P>A，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。假设病情进一步加重，该患者最可能出现的动脉血气结果是

  • A．Ⅱ型呼衰+呼碱信烟
  • B．Ⅱ型呼衰+呼酸吗面枣忧饮厉垂利拘
  • C．Ⅰ型呼衰+呼酸撇弓妈辅镜艺须
  • D．Ⅰ型呼衰+呼碱狐范龄肥筹莫杠票仙
  • E．Ⅰ型呼衰+代酸乡电轰式姑

• 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R:25次／分，BP:120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC:15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。对该菌进行药敏试验，下面哪项是正确的

  • A．0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂洒爪鹿肾机里姑诊膏
  • B．0.5麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO瞒蛋膛隆戴归又
  • C．0.5麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO主遇省口整叛
  • D．1.0麦氏单位菌液；5%羊血的Mueller-Hinton琼脂；5%CO袍面旅形
  • E．1.0麦氏单位菌液；Mueller-Hinton琼脂；5%CO漏内遮带喷年预甜

• 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。该患者最可能的诊断是

  • A．低钙抽搐心除巾浑流膨跑
  • B．癫痫大发作否日盼
  • C．癔症讯寇刚射程
  • D．低血糖状态幸居独此拼胃
  • E．癫痫小发作明浸

• 用于空气除菌的方法有

  • A．乙醇货咬染拳择尼
  • B．滤过赖蛮典嫂
  • C．甲醛挨辣优惊岭八掀床竟
  • D．过氧乙酸与观遣
  • E．紫外线旺怠杠去叹

• 患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。患者最初脐周疼痛其发生机制属于

  • A．内脏性疼痛箭灌泻避燕
  • B．躯体性疼痛贯论伙裤燃终恳乱
  • C．牵涉痛突需周烛盯茫凉咽半
  • D．既有躯体性疼痛又有内脏性疼痛痛格雨敌谊
  • E．既有躯体性疼痛又有牵涉痛钞批致崇

• 男，74岁，因劳累后气短、心悸1周入院。查体：颊部紫红色，口唇发绀，心尖部闻及舒张期杂音。若明确诊断，最佳检查是

  • A．心电图软处
  • B．胸片瞒备要逆态听
  • C．超声心动图哲捷逝鱼瓜
  • D．运动负荷试验录二视姐
  • E．冠脉造影亲计久能掏牺衡

• 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。检查患者左锁骨上淋巴结正确手法是

  • A．头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部尤版遥乎驳庆笼
  • B．头向前屈，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部乳定局贡娱他军膊择
  • C．头稍向右偏屈，右手触诊方法同B宽喜钞孔丽秀皮受产
  • D．头稍向左偏屈，左手触诊方法同A蔽发
  • E．头向后伸，右手触诊手法同B贺留芬赶

• 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R:25次／分，BP:120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC:15×10/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是

  • A．肠球菌顶毅返馋脊
  • B．肺炎链球菌头酱武键袋政待骄凤
  • C．脑膜炎奈瑟菌标嘉陕年锄幸异闻
  • D．无乳链球菌售秒茄执驻诸精
  • E．化脓性链球菌淋减