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• 五岁，男孩，发热38.5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗感染治疗2周后无好转，胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。该患者最可能的诊断

  • A．原发性肺结核须惑哄麻馆熊突纸
  • B．急性血行播散型肺结核饲段督锡软
  • C．亚急性血行播散型肺结核留观
  • D．继发性肺结核闯猪柳容后挖殿记
  • E．耐药结核病巾绪银伙奸县坑腾

• 女性，16岁，乏力，盗汗，咳嗽，间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影，诊断为肺结核，其母亲患肺结核多年未愈。最需要做的处理是

  • A．照X线胸片，胸部CT费柴
  • B．痰结核分枝杆菌培养贫除尸提摇厕蝇
  • C．给予含异烟肼，吡嗪酰胺，利福平为核心的化疗方案治疗缸阿炉亭
  • D．痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时予以吡嗪酰胺，利福平，链霉素企俗浓捎顷
  • E．等待药物敏感试验结果制订方案给予治疗志渴邻批冷季

• 男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为

  • A．初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案蝇旬山危克雨闷镰愿
  • B．初次治疗时疗程不足选马孤员劈亦玩皆细
  • C．第一次恶化时治疗不彻底我隔叔杨狂
  • D．初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足拖厌搂
  • E．用药不规则武酒棋罪桥违鹿耽矿

• 男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。该患者在咳嗽后，突然出现胸闷、气短，可能出现的情况是

  • A．双侧胸腔积液增多嫌临冒月封指好
  • B．心衰龄炊续调否英僵
  • C．肺梗死询县
  • D．自发性气胸溜平质别件浇
  • E．肺内病变急剧进展堆烦遭秒气逗岂繁

• 患者男性，72岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年，近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍，FEV 1%～50%。慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为

  • A．肺部毛细血管床减少疤讨夫章灌忧悬
  • B．血液粘稠度增加马券磨竟垂掀
  • C．血容量增多补狭早移千伐
  • D．肺部毛细血管微栓子形成遥盖铲敢宽
  • E．缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛矮归今亮香

• 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查
  血常规：血白细胞7.6×10/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适

  • A．头孢噻肟体隔梳替陆故
  • B．头孢他啶恭聚击翅星永衫晕
  • C．氨基糖苷类绕岔睬
  • D．碳青霉烯类会期疲琴兄词团
  • E．红霉素笔故州贼渠盆舟颤辣

• 男性，23岁，近1个月常有低热，两天前咯血数口，胸片显示有模糊阴影伴有空洞。确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要

  • A．胸片显示肺部有阴影芽吴苏浆恳十凤抽袄
  • B．PPD阳性替塑劈肥伶斧封研肝
  • C．痰结核菌阳性蒸厅谱截
  • D．血沉增快仔戒字
  • E．痰中带血斧形鲁

• 男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH 7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。持续低流量氧疗的机制为

  • A．缺氧时组织摄氧量增加妄寸入在征
  • B．缺氧时血红蛋白代偿性增加逮漆恳丽苏
  • C．缺氧时，心率加快增加氧的运输饶刊
  • D．维持低氧对颈动脉窦、主动脉体的刺激作用逮页
  • E．利用氧解离曲线的特点，在陡直部分，PaO稍有增加，SaO粗品梅连互乌蹄唇劲

• 十五岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38.5～39.5℃，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。对于该患者目前需要做的检查为

  • A．肺穿刺活检缠挡
  • B．PPD皮试神嗽涝有扛挺拿抽并
  • C．腰椎穿刺术团轨距汤控尸刘歇服
  • D．胸部CT检查鸽浴封醒其才郊
  • E．肝肾功能检查陡悉群栏资逃愧佳口

• 男性，23岁，近1月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时小，为张力性空洞张力性空洞主要形成机制

  • A．引流支气管半阻塞状态——活瓣机制种惹缘秀人知签受织
  • B．空洞壁有弹性弄舌症
  • C．空洞合并真菌感染签墨堂龄翅口需者捐
  • D．空洞周围有胸膜增厚雀捆达挤役臭垫姓
  • E．空洞周围伴肺不张奖御搞泊狸答懂套