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• 男性，30岁，半年前开始出现活动后气促，近2个月来出现休息时也感气促，时咳白色痰而入院。体检：呼吸24次／分,两肺底可闻及少量捻发音。胸部X线：两肺野弥散性磨玻璃影，支气管肺泡灌洗物呈牛奶状，放置后沉淀，脂蛋白含量高，PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎漠使环放对
  • B．肺泡蛋白质沉积症仆率
  • C．支气管扩张症王侮猴悠俘伴叙佳抢
  • D．结节病番刚奥覆
  • E．矽肺驰挨千

• 患者，女性，25岁，因乏力、盗汗、体重明显减轻、咳嗽、无痰等6月入院。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：血沉35mm／h，sACE40U／ml。胸部X线示：双侧对称性肺门淋巴结肿大，呈土豆状，边界清晰，密度均匀，无肺浸润影。该患者最可能的诊断是

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  • C．支气管扩张症亦疆瓦博掩束矿厦欧
  • D．结节病宁伍锻证
  • E．肺结核冠买慌

• 男性，12岁，学生。一周前遭雨淋，出现畏寒，发热咽痛咳嗽，咳少量白痰伴有胸痛，体温39．5℃，实验室检查：白细胞14×10／L中性粒细胞80％，胸部X线检查：左肺大片浸润阴影。最可能的诊断是

  • A．传染性非典型肺炎我筑昼亿推
  • B．真菌性肺炎其肺唤
  • C．肺炎链球菌肺炎治倡叫镰摆旗
  • D．肺炎支原体肺炎污浓盐甜薪留巡者汪
  • E．病毒性肺炎校身隶

• 女性，22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／分，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理

  • A．为避免激素的不良反应，应尽可能不用怎趁瓣臣
  • B．立即静脉注射地塞米松飘域俯跳
  • C．若支气管舒张剂无效再考虑应用激素驶犬泰却洞
  • D．立即给予表面激素吸入，以减少系统给药的不良反应总疯郊早
  • E．立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注犹毛灿踩门齐围侦

• 女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2d胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。提问：该例临床诊断结核性胸膜炎，下列哪些检查可辅助此诊断

  • A．胸水中发现抗酸杆菌切章吴恒斯摧
  • B．胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高>45U／L易触
  • C．胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高>500U／L毙昆嘱解行看
  • D．胸水间皮细胞增高训狂那走颤磨灯笋
  • E．结核菌素皮试强阳性宿贵携嫂朗
  • F．F 胸水常规为渗出液，单核细胞占优势天闹责远竖翁

• 男性，72岁，反复哮喘40年，加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周，黄痰多1天。白天嗜睡，夜间失眠本例机械通气量调节主要根据

  • A．PaO好魂祝
  • B．患者神志巾悟
  • C．氧饱和度盒葵
  • D．随访血气柿扁胶掩踪吧祸
  • E．肺顺应性瓜龄咽祝矿针

• 男性16岁，反复发作性阵发性干咳2年，遇到刺激性气味发作更频，今日发作时肺功能FEVl／FVC为60％，IgE水平正常，缓解期肺部无体征，肺功能正常需明确诊断应采用何项检查措施

  • A．弥散功能测定惨院列催淋晌谢
  • B．血气分析烘膏险湖芦腿
  • C．支气管舒张试验尺后禁栗婆
  • D．纤维支气管镜奔晓劣海巴氏稳鹰
  • E．支气管激发试验鄙怀模两

• 男性，32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5月前行同种异体肾移植，手术后维持抗排异治疗。近2周来发热38．5℃～39℃，轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影，约0．8mm大小，分布比较均匀，其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。假定经检查不能确定血行播散性肺结核，应首先考虑下列哪一疾病

  • A．其他病原体感染彻挂撒酒例
  • B．肺泡细胞癌润尝舌额域
  • C．肺泡蛋白沉着症吧力现宰俗
  • D．特发性含铁血黄素沉着症获忘伐讯纲制荡
  • E．排异反应燕绑素你固屠熄单

• 男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。提问：询问病史时，需注意

  • A．过敏性鼻窦炎讽揭
  • B．麻疹、百日咳史灰德
  • C．心肌炎史鞋棋仪海模
  • D．风湿热史谣很从
  • E．药物过敏史玩典破秋
  • F．F 小儿肺炎迁延不愈病史造膝
  • G．G 支气管先天发育缺损和遗传因素暴干

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。如果经现有检查仍不能发观肿瘤部位，其处理应采取

  • A．剖胸探查虽成劫皱江半
  • B．全身化学治疗卜油
  • C．每隔隔1个月随访痰脱落细胞和影像学或纤支镜检查盟指忠蛛
  • D．定期(每隔1～2个月)随访CT妨框扛圆哥灵赌
  • E．定期(每隔1～2个月)随访MRI敢勇