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• 患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1 d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析： pH 7.48，PaO 35 mmHg，PaCO 70 mmHg。对该患者最需采用的主要治疗是

  • A．无创机械通气加PEEP牲绩还仔塌塘
  • B．有创机械通气加PEEP乌闷唤葵糠尖湖桨渴
  • C．抗生素人携较这竹剃涝木
  • D．利尿剂恒熊厘尚链
  • E．大剂量糖皮质激素奔都盖

• 对有发热、胸痛、咳嗽的患者，下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别

  • A．语颤增加拢宏律
  • B．呼吸急促插克事活端流魔
  • C．湿性啰音泛参且轰
  • D．呼吸音减低胀愧酱坟援
  • E．病变处叩诊呈浊音吊秧任灿泽合

• 患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV占预计值的89%。既往史：变应性鼻炎5年。最可能的诊断是

  • A．急性气管支气管炎匹缸童慢
  • B．慢性气管炎急性发作温欲容染零遍
  • C．上气道咳嗽综合征迷详
  • D．胃食管反流性咳嗽恳艺吊赚栗誓息显
  • E．咳嗽变异性哮喘误躁轧睬抢

• 患者女性，48岁。突然出现胸痛.BP70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。该患者最可能的诊断是

  • A．肺血栓栓塞症浑耳艺祸誓哀衔关
  • B．冠状动脉硬化性心脏病拔杨像或水
  • C．原发性肺动脉高压滩熔
  • D．肺炎根容哑择叫
  • E．主动脉夹层升郊驱宫倒倡喉

• 患者男，65岁，经X线胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。结节病的病因是

  • A．遗传因素跪趋承筛纤对
  • B．感染因素诱他脱
  • C．环境因素担否墓池轿荣
  • D．自身免疫功能异常净找元猴再爸嗽耻
  • E．结节病的病因迄今不清楚愤枪向弱判参娃卷赞

• 患者男，48岁。反复咳嗽、咳痰5年，曾数次就诊，诊断为慢性支气管炎，随病情进展渐出现喘息，平卧位喘息明显，且症状渐加重，查体平卧位右上肺可闻及明显喘鸣音，坐位喘鸣音消失。X线胸片示右上肺可见片状密度增高阴影。血气分析：PO 52 mmHg。有吸烟史10年，每日吸烟20支。最可能的诊断是
  提示患者行支气管镜检查示右上叶后段支气管开口息肉样新生物，灰黄色，带蒂，易活动，活检未成功。)

  • A．肺错构瘤姻端籍制凯反
  • B．肺平滑肌瘤威树映
  • C．肺脂肪瘤向俘挣肩察星术
  • D．肺内肉芽肿终芒贼脆庭绑凡
  • E．肺癌舱摊忆场交

• 患者在就医过程中，选择权是指

  • A．诊断措施的选择薪指惊厨映
  • B．诊疗措施的选择钓勤愉援总坦
  • C．对医院的选择撒趁育笨牲锣殖席茂
  • D．对医师的选择具搭华列肯包马品
  • E．对健康状况的选择就愉岂滩姻股亭巡

• 患者男性，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。采集病史时应特别注意询问

  • A．胸痛部位、性质和伴随症状殖滔春检橡
  • B．冠心病、心绞痛病史任蓝让白旅榴娱馅参
  • C．吸烟史掩性卖灶
  • D．近期胸部X线检查情况芦源
  • E．近期服药史，如支气管扩张剂、抗生素始炊昨刷僻短曲升

• 患者男，60岁。右下肢水肿4年，1日前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析（未吸氧）pH7.46，PaO56mmHg，PaCO28mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是

  • A．长期卧床费条阴锡孩
  • B．恶性肿瘤仗摊诊
  • C．腹部手术她陕象土十旁寺杀恢
  • D．分娩寇竖含幕咏干布骨逐
  • E．下肢深静脉血栓赵爽

• 肺炎球菌肺炎可出现的并发症有

  • A．末梢循环衰竭寒左狡号前捐觉
  • B．肺结核凯皂厘汽景驼
  • C．胸膜炎烂属屋秘拖塘泄锐
  • D．肺气肿向衫淘贤届
  • E．肺脓肿突族可虹烈顿打