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• 男，44岁，6天前受凉后出现发热，咳嗽，咳黄痰，2天前咳嗽加重，呼吸困难，头痛，腹泻4次，血常规白细胞14×10/L，N86%，胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaCO32mmHg，PaO58mmHg。在痰培养、血清学结果未出来之前，宜采取的抗生素治疗为

  • A．单用红霉素治疗柜纷葛葵
  • B．使用第三代头孢菌素竟齐篇指
  • C．使用青霉素类+β-内酰胺酶抑制剂挖绘郊
  • D．红霉素+第三代头孢菌素添篮亭国
  • E．使用克林霉素崇扶皇底浸泉顷狂浓

• 男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。此病例治疗过程中存在的最大问题为

  • A．初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案活丑兴妖颠带
  • B．初次治疗时疗程不足殃往蔑涉程专公
  • C．第一次恶化时治疗不彻底膀立决米希
  • D．初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足晶串蓬垫聚虚侨颤忆
  • E．用药不规则哀肠醒戚恼但菌侮

• 女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。为进一步诊断最需要做的检查

  • A．PPD独靠蹲版瞎奶鹿紧拌
  • B．血抗结核抗体检查已杂
  • C．胸部CT检查省柱裁乔雹皮产阶援
  • D．支气管内膜活检译港惠铺鼓鞭阶
  • E．痰普通细菌培养专镜船滥蔽摧压励枪

• 十岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，胸片诊断为原发性肺结核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药。该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物

  • A．喹诺酮类彻兔变
  • B．INH刀纱拢命篇重估
  • C．RFP腐雹撤强拌今
  • D．PZA锄戴概费准
  • E．SM晓外净壶耕侮幕胡竟

• 女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT(1/2000，5U)试验，肿结直径16mm，伴水泡。最可能的诊断是

  • A．肺结核贡半民
  • B．结节病羽庸职际太难例旺
  • C．淋巴瘤摸透基瓣砍坦俱
  • D．肺癌宗汉艘穴
  • E．硅沉着病(硅沉着病)乔漫元邪

• 十五岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38.5～39.5℃，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。对于该患者目前需要做的检查为

  • A．肺穿刺活检恰攀维晓泽涌拴芦
  • B．PPD皮试叹朝
  • C．腰椎穿刺术医够科轮纸
  • D．胸部CT检查赴朋其娇虚专沫乏穴
  • E．肝肾功能检查花菠

• 男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH 7.30，PaCO70mmHg，PaO46mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者除吸氧外，适当采取以下措施，除了

  • A．保持气道通畅冈绸竖计左佩提搂
  • B．做痰培养分离出致病菌筒流厚虏爬
  • C．抗感染治疗返遮陷防红人
  • D．使用碳酸氢钠纠正酸中毒耕酱待尾兴
  • E．纠正水电解质紊乱载柏缴起授惭趁量祥

• 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查
  血常规：血白细胞7.6×10/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。为进一步明确病原，有效的检查为

  • A．痰涂片钳脚不护
  • B．痰培养+药物敏感试验抬习另
  • C．咽拭子细菌培养零换译才渔稿
  • D．血培养鱼暗
  • E．真菌培养妇凤问慕编撤外窃

• 女性，24岁，系统性红斑狼疮史5年，以激素等免疫抑制剂治疗，近1个月出现高热。体温达39℃，经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转，并伴有头痛。该患者目前高热最可能的原因是

  • A．系统性红斑狼疮恶化恋昼
  • B．激素用量不足充页西膜
  • C．合并存在ESBL(超广谱β-内酰胺酶)菌感染纠悼责轻伞奸兼咱炒
  • D．合并结核病食杠洞田欣树臭方
  • E．合并军团菌感染贸滩清绝

• 患者男性，48岁，反复咳嗽、咳黄痰30余年，间断咯血4次。此次因咳嗽加重，发热入院。作为治疗支气管扩张的经验用药，下列药物可选用

  • A．哌拉西林傲他
  • B．环丙沙星掘腾慕咳坐钱篮
  • C．氨基糖苷类抗生素损航勇耳按惑恳步
  • D．头孢他啶呜雀勤榴榆
  • E．以上均可选用灰试