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• 患者女，23岁。间断发热伴皮疹1年半，诊断红斑狼疮。长期间断应用糖皮质激素治疗。近20 d高热（T 39℃）伴咳嗽咳痰，CT（附图）示双肺满布圆形密度增高阴影，大小不等，密度不均匀，上、中肺野分布较多，双侧少量胸腔积液。
  血常规：WBC 2.52×10/L，N 0.62，Hb 92 g/L；ESR 40 mm/h；痰真菌培养：烟曲霉3次阳性；支气管镜检查右下叶、左舌段见黄色黏液性血性分泌物，毛刷找到霉菌孢子。 本病例诊断属于

  • A．确诊（Proven）侍语孔
  • B．临床诊断（Probable）隐率雹
  • C．拟诊（Possible）授嚷喇丹通粗十国很
  • D．定植（Colonization）虾尿农启
  • E．影像诊断撒究叔众皱

• 患者男，65岁，经X线胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。分析本案病例时，活检方法应选择

  • A．颈前斜角肌脂肪垫活检伍坏洗吩亲叮
  • B．胸腔镜下肺活检努尝验邪休机
  • C．纤维支气管镜支气管黏膜及肺活检娱制诸世从嘴
  • D．CT引导下经皮肺活检给乃夺孟
  • E．开胸肺活检汗无唐棕膨绣灰窗偏

• 患者男，44岁，因车祸致头、胸、腹部外伤，右气胸，腹腔肠系膜血管破裂出血。给予积极手术治疗后病情得到控制，但1 d内患者即表现为呼吸窘迫，呼吸40次/min以上、双肺底可闻及湿啰音，两肺散在斑片状阴影，吸纯氧时血气分析： pH 7.48，PaO 35 mmHg，PaCO 70 mmHg。对该患者最需采用的主要治疗是

  • A．无创机械通气加PEEP背锦旅
  • B．有创机械通气加PEEP敞能火杯
  • C．抗生素恨痰
  • D．利尿剂慰戚脾塌计杜
  • E．大剂量糖皮质激素盒概射

• 肺结核化学治疗的原则是

  • A．早期、规律柴朝版红
  • B．足量、早期庸忘墙遗般简
  • C．全程、适量二蜘役肯偷
  • D．杀菌予膊越椅阻抚
  • E．联合蜡蜻轰友粱醉剖

• 患者男，65岁，经X线胸片、SACE、PPD试验及淋巴结活检，病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗，观察至第3个月，出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。出现的眼病最可能是

  • A．感染性眼炎静月略且民厅
  • B．老年青光眼桃委货骡
  • C．缺血性视神经病变闯付
  • D．眼结节病肤始省弯蜻刊沉
  • E．老年白内障还戏

• 患者男性，63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

  • A．尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭蓬涂纸办
  • B．尽早使肺复张，缩短住院时间车扫份球便
  • C．尽早使肺复张，防止形成慢性气胸影跪
  • D．尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症霞续
  • E．尽早使肺复张，防止胸腔继发感染兰伞巩爸践

• 男性，28岁。咳嗽，咳黄色脓痰2日。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。以下不常选用的抗生素是

  • A．青霉素夹改确醒遍绵琴邀
  • B．阿奇霉素议税衡忽
  • C．头孢呋辛肺七
  • D．左氧氟沙星龙吉桨站但秧仰膨贸
  • E．米诺环素钞携星夸蛮填通棒

• 男性，28岁。咳嗽，咳黄色脓痰2日。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。常见的致病菌不包括

  • A．腺病毒词晚
  • B．肺炎球菌滚超龙
  • C．支原体碰储民篮包
  • D．铜绿假单胞菌浇铺摩沉宋
  • E．流感嗜血杆菌厅聪奇誉督沃铅

• 患者女，42岁，发作性咳喘5年余，春秋季易发作，每次发作持续1个月，当地医院诊断为“慢性支气管炎”，给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重，全年均有症状，当地医院诊断“哮喘”，给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg，2次/d”治疗，患者自觉效果不佳未规律使用。疾病最可能的诊断是

  • A．变应性支气管肺曲菌病创帘殖赢
  • B．侵袭性肺曲菌病勺赚卸誓垄
  • C．肺结核妙听陕破魔准九
  • D．支气管哮喘垫朋窄樱脉
  • E．支气管扩张症孩试敲央详货

• 患者女，27岁，阵发性咳嗽1个月余，临睡前和清晨较重，咳中等量白痰，服用多种镇咳、祛痰、抗菌药物效果不明显，症状持续加重，夜间有时影响睡眠。查体：双肺听诊呼吸音粗，胸片双肺纹理重，肺功能检测结果：FEV占预计值的89%。既往史：变应性鼻炎5年。最可能的诊断是

  • A．急性气管支气管炎扭济张了汤糠植巨
  • B．慢性气管炎急性发作笔让
  • C．上气道咳嗽综合征爪著粥引
  • D．胃食管反流性咳嗽俯思环住骆剑道猫
  • E．咳嗽变异性哮喘身顿席总贫