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• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。应尽快给予的治疗措施包括
  提示　肺功能检查结果：FEV占预计值的57%，使用短效支气管舒张剂后，FEV可达预计值的78%。血气分析（未吸氧）结果：pH 7.42，PCO 30 mmHg，PO 80 mmHg，痰培养标本结果未回报。)

  • A．静脉点滴抗菌药物穗窜刮赖骑御减拉列
  • B．口服或雾化吸入支气管舒张剂府房投仙熟嫁叫
  • C．静脉点滴糖皮质激素辱凤岸嘴碗抄
  • D．鼻导管吸氧迷芒蜓
  • E．口服祛痰药物晋闸伞畏左

• 患者，30岁。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万U，每日2次静脉滴注.3日后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列哪项有误

  • A．加用头孢菌素类药物劲里警赚澡主棍粥智
  • B．，如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养环缎沃浑
  • C．浆膜腔冲洗浩批艳间饥庆汤奴蛋
  • D．加强支持疗法烂坛扬网谜滑
  • E．抗生素疗程5~7日快誉乎还守微猪腥刻

• 哮喘可能引起

  • A．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒瞧扰团科恢忌瓣窑
  • B．气胸膀掏肝渴居棋铲兽梦
  • C．肺气肿培弄拉悦伶纷粮
  • D．肺不张匪弄
  • E．纵隔气肿渠武育尚充色砍女馒

• 患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。最有助于确诊的检查方法是

  • A．痰培养加敏试爱烦朽怀提
  • B．肺功能检查眉愿清陆
  • C．纤维支气管镜预低否沃
  • D．蛋白电泳分析郑译图乔贼谎雾眯泄
  • E．汗液氯离子、钠离子浓度测定瞒俗律杨

• 患者男性，30岁。间断咳嗽，咳黄痰10余年，加重伴发热1周。痰为脓性恶臭痰，静置有分层，患者多次因支气管扩张住院治疗。查体：T39℃，重度消瘦，急性热病容，咳嗽无力，左下肺固定湿啰音，右下肺管状呼吸音。WBC19.6×10/L，N85%。痰培养提示铜绿假单胞菌3+。X线提示左下肺蜂窝状影，内见小液平，右下肺实变影。经有力的抗感染以及祛痰、支气管扩张药、体位引流等措施后，该患者仍有间断发热，T38.5℃，血WBC14×10/L,N80%.X线复查右下肺仍有实变影，较前有所减小。这时宜采取下列哪一种措施

  • A．外科手术沸宏视
  • B．换作用更强的抗生素抗感染遍愤织戏娘驴
  • C．行肺部CT扫描离瞧费
  • D．行纤维支气管镜吸痰，冲洗，局部注入抗生素慌帅苦乏猜
  • E．祛痰药物加量榜嚷榨珍

• 类癌综合征主要与肿瘤释放的下列哪些物质有关

  • A．5-羟色胺搁锹狱儿义率永
  • B．缓激肽正坏诞屯际
  • C．血管舒缓素单杯番候板掀拔首
  • D．儿茶酚胺垒散飞忧茅
  • E．乙酰胆碱习严贱浩

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。可能的诊断包括
  提示　体检：T 37.9℃，P 89次/min，R 24次/min，BP 120/85 mmHg。听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及散在的干湿啰音。外周
  血常规：WBC 12.0×10/L，N 0.79。X线胸片显示双上肺透光度增强，双下肺纹理重。)

  • A．慢性支气管炎急性发作随艇甘轻
  • B．支气管扩张急性发作内纽念宇
  • C．支气管哮喘急性发作术吐各肚源禽
  • D．大叶肺炎丘山垃累迷横横蹈
  • E．慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重土咱灭府蹦赴要

• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选的处理方案是
  提示　以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。)

  • A．布地奈德吸入剂吸入治疗捷盾
  • B．甲氨蝶呤口服治疗匪融碍贸稳蜜其壮
  • C．泼尼松口服治疗际董歼机扰您懂纳则
  • D．暂不治疗，观察6个月十痰者谷跨赤怖
  • E．非类固醇类抗炎药治疗纸爽兴宾剥睛

• 患者男性患者，23岁。咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血8年。近2日，因受凉后出现发热，咳嗽加剧，痰量增多，为绿脓性痰液，混有少量血液。查体：T39℃，呼吸急促，左下肺闻及固定而持久的湿啰音。WBC18×10/L，N85%。下列哪一项X线改变最支持该患者的诊断

  • A．双肺肺气肿，心影狭长，肺动脉段突出粱骗储语赞覆闲边
  • B．左下肺见大片浓密炎症影，内有空洞杀江多麦忆伯
  • C．左下肺野纹理紊乱呈蜂窝状改变，可见小的液平面左游黑堤殿学
  • D．左肺野外带纹理消失，见气胸线柴候膝趋
  • E．多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，无炎症浸润灶郊码挖

• 右主支气管与左主支气管相比，其特点包括

  • A．粗乎默傲
  • B．短吉佳贞虑脱
  • C．直赶赴侍装曲楚蓝载
  • D．长县盈挥锋塞亿
  • E．细孩狗崇